<正>患者女,55歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腰背部腫塊10年,初為一較小結(jié)節(jié)狀隆起物,無(wú)疼痛,1年前在外院穿刺后生長(zhǎng)較快(病理結(jié)果不詳)。體格檢查:結(jié)節(jié)狀隆起物周邊見(jiàn)多個(gè)小結(jié)節(jié)突起,呈匍匐的丘狀相連,伴脹痛。瘤體表面呈淡紅及暗紅色,見(jiàn)多條擴(kuò)張的毛細(xì)血管。超聲檢查:右側(cè)腰背部見(jiàn)一大小為5.3 cm×3.8 cm的團(tuán)狀弱回聲,邊界清晰,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則條帶狀強(qiáng)回聲與弱回聲相間隔(圖1),邊緣見(jiàn)不連續(xù)的帶狀強(qiáng)回聲;CDFI于其內(nèi)可探及多條分支狀血流信號(hào);脈沖多普勒示其內(nèi)呈高阻動(dòng)脈頻譜,阻力指數(shù)0.74(圖2)。超聲提示:右側(cè)腰背部實(shí)質(zhì)性包塊(考慮隆突性纖維肉瘤)。后行手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查:(右背部)送檢灰白色不規(guī)則組織,瘤體與周圍組織分界不清,切面呈灰紅色,質(zhì)韌,鏡下見(jiàn)腫瘤呈多結(jié)節(jié)性生長(zhǎng),瘤細(xì)胞呈梭形、短梭形或星形;部分區(qū)域細(xì)胞豐富、部分稀疏,細(xì)胞異形,核分裂象易見(jiàn),腫瘤細(xì)胞間見(jiàn)黏液樣間質(zhì),并見(jiàn)厚壁血管網(wǎng),腫瘤組織呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),彌漫性浸潤(rùn)纖維脂肪組織,切緣未見(jiàn)腫瘤細(xì)胞(圖3);免疫組化:CD34(+)、Vi-mentin(+)、CD68(+)、SMA(+)、S-100(-)、SMA(+...

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