目的利用皮膚鏡及反射式共聚焦顯微鏡（reflectance confocal microscopy,RCM）技術,分析尋常性銀屑病局部皮損治療前后的皮膚鏡及RCM特征變化。方法選取27例臨床持續(xù)治療的尋常性銀屑病患者,在治療的第0（T0）、4周（T1）使用皮膚鏡及RCM對同一皮損進行檢測,并同時進行臨床評分。最后統(tǒng)計分析治療前及治療4周后臨床皮損變化、皮膚鏡及RCM特征變化情況。結果皮膚鏡觀察:點狀/球狀血管在0周為彌漫均勻分布,經(jīng)過4周有效治療之后為聚集分布或完全消失;RCM觀察:經(jīng)過4周有效治療后,角化不全減少至消失,真表皮炎癥細胞數(shù)量減少或消失,真皮乳頭直徑減小,且真皮乳頭周圍色素環(huán)結構逐漸恢復明亮。與T0期相比,T1期RCM觀察下:角化不全及真皮層炎癥細胞浸潤發(fā)生率明顯減少（P＜0.05）,而表皮層炎癥細胞浸潤及真皮乳頭直徑擴大發(fā)生率減少不明顯（P＞0.05）,有邊界的真皮乳頭發(fā)生率明顯增加（P＜0.05）;T1期皮膚鏡下點狀/球狀血管分布情況與T0期相比,均勻分布發(fā)生率明顯減少（P＜0.05）,無分布發(fā)生率明顯增加（P＜0.05）,而聚集分布發(fā)生率增加不明顯（P＞0.05）。... 

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【部分圖文】：

銀屑病RCM特征

治療前(T0)，皮膚鏡顯示規(guī)則分布的點狀/球狀血管()，經(jīng)有效治療后(T1)，皮膚鏡顯示聚集分布點狀/球狀血管()或無點狀/球狀血管()

經(jīng)過有效治療后銀屑病皮損逐漸消退()，第8周時銀屑病皮損完全消退();治療的第0、4周，皮膚鏡下均勻分布大量點狀/球狀血管()，第8周時皮膚鏡下聚集分布少量點狀/球狀血管();治療的第0、4周，RCM下可見角化不全()，第8周時顆粒層結構恢復()，治療的第0、4周，真皮乳頭周圍色素環(huán)結構缺失()，第8周時色素環(huán)結構恢復明亮(3l)

【參考文獻】：
期刊論文
[1]皮膚鏡動態(tài)觀察銀屑病治療前后血管變化與皮損變化的相關性[J]. 劉曉潔,張峻嶺,孔祥君,黃煜君.  中國皮膚性病學雜志. 2019(01)
[2]反射式共聚焦顯微鏡在丘疹鱗屑性皮膚病診斷中的應用[J]. 范星,何超,陳菁菁,張苑菁,楊帆,郭澤,錢丹鳳.  中國皮膚性病學雜志. 2018(09)
[3]反射式共聚焦顯微鏡在丘疹鱗屑性皮膚病診斷中的應用新進展[J]. 范星.  皮膚科學通報. 2018(02)



本文編號：3691536