目的探究磁共振對獲得性免疫缺陷綜合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）合并神經(jīng)梅毒患者的診斷價值及其成像特點。方法選取杭州市西溪醫(yī)院2016年1月至2018年12月診治的128例AIDS疑似合并神經(jīng)梅毒患者,所有患者均進行磁共振成像檢測,分析磁共振對AIDS合并神經(jīng)梅毒的診斷價值及其成像特點。結(jié)果本研究中,128例患者經(jīng)實驗室病理學檢測確診,AIDS合并神經(jīng)梅毒76例,影像學診斷結(jié)果顯示,陽性69例,陰性7例;單純AIDS患者52例,影像學診斷結(jié)果顯示,陽性4例,陰性48例,即,真陽性69例、假陽性4例、真陰性48例、假陰性7例。檢測靈敏度90.79%,特異度92.31%,約登指數(shù)83.10%;本研究合計76例AIDS合并神經(jīng)梅毒患者,共檢出4種表現(xiàn)型,分別為腦膜血管型、腦實質(zhì)型、樹膠腫型及脊髓型。結(jié)論磁共振對AIDS合并神經(jīng)梅毒具有一定的診斷價值,有助于本病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷及臨床分型。 

【文章來源】：中國性科學. 2020,29(02)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

脊髓型神經(jīng)梅毒

梅毒作為一種慢性傳染性疾病,在病情發(fā)展各階段均可能引起神經(jīng)病變,進展為神經(jīng)梅毒,而不同病情出現(xiàn)的神經(jīng)病變均有差異,因此,神經(jīng)梅毒表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣化、復雜化,臨床診斷往往依賴實驗室檢測,但其耗時較長,不利于患者及時治療[6]。有研究報道指出[7-9]:在神經(jīng)梅毒發(fā)生發(fā)展過程中,梅毒螺旋體的增殖及血腦屏障穿透性起重要作用,病原體穿透血腦屏障,黏附于血管外壁,并不斷增殖,分解黏多糖、合成莢膜,而黏多糖的分解直接損傷患者血管壁,引起血管閉塞、塌陷,引起患者腦部病變。對于AIDS合并神經(jīng)梅毒患者而言,筆者分析,AIDS患者免疫系統(tǒng)受損,加之HIV病毒直接引起患者腦膜病變,梅毒螺旋體對血腦屏障穿透性增強,加快其病情發(fā)展。因此,對AIDS合并神經(jīng)梅毒患者的及時診斷具有重要意義。圖2 腦實質(zhì)型神經(jīng)梅毒

腦實質(zhì)型神經(jīng)梅毒

【參考文獻】：
期刊論文
[1]我國大陸地區(qū)各省艾滋病與淋病、梅毒報告發(fā)病率的系統(tǒng)聚類分析[J]. 張志常,劉雁,婁巖.  預防醫(yī)學情報雜志. 2016(07)
[2]神經(jīng)梅毒的臨床表型與MRI表現(xiàn)[J]. 魏琳,沈桂權(quán),曹笑婉,余暉.  實用放射學雜志. 2016 (05)
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[4]AIDS合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床特點分析[J]. 周偉,郜桂菊,肖江,趙紅心,崔振興.  傳染病信息. 2015(06)
[5]以精神癥狀為首發(fā)的神經(jīng)梅毒臨床和影像分析[J]. 吳孝蘋,龍虎,張蕓,施劍,劉永秀.  臨床薈萃. 2015(09)
[6]神經(jīng)梅毒研究進展[J]. 吳凡,王千秋.  國際皮膚性病學雜志. 2015 (04)
[7]艾滋病合并結(jié)核、梅毒、馬爾尼菲青霉菌感染1例[J]. 楊麗梅.  中國感染控制雜志. 2014(11)



本文編號：3294922