目的通過Meta分析系統(tǒng)評估循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）對黑色素瘤中基因突變的診斷價(jià)值。方法系統(tǒng)檢索Medline、Excerpta Medica Database（Embase）、Cochrane Library、中國知網(wǎng)及維普數(shù)據(jù)庫,篩選出2019年1月之前發(fā)表的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)。以I2和Q檢驗(yàn)為指標(biāo)分析異質(zhì)性,采用相應(yīng)的模型分析合并敏感性、合并特異性、合并陽性似然比（PLR）、合并陰性似然比（NLR）、合并診斷優(yōu)勢比（DOR）和綜合受試者工作特征曲線的曲線下面積（AUC）。采用Deeks’漏斗圖評估發(fā)表偏移。結(jié)果共納入10項(xiàng)研究,涉及1 360例研究對象。合并敏感性、合并特異性、合并PLR和合并NLR分別為0.71[95%可信區(qū)間（CI）為0.63～0.79]、0.94（95%CI為0.91～0.96）、11.3（95%CI為7.2～17.5）和0.31（95%CI為0.23～0.41）。AUC和DOR分別為0.94（95%CI為0.92～0.96）和37（95%CI為19～71）。Deeks’漏斗圖表明存在發(fā)表偏移。結(jié)論在黑色素瘤患者中,ctDNA具有診斷價(jià)值,有望成為黑色素... 

【文章來源】：檢驗(yàn)醫(yī)學(xué). 2020,35(08)

【文章頁數(shù)】：7 頁

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

如圖4所示，10項(xiàng)研究的合并敏感性為0.71(95%CI為0.63～0.79），合并特異性為0.9 4(9 5%C I為0.9 1～0.9 6），提示陰性結(jié)果的檢出率高；合并AUC為0.94(95%CI為0.92～0.96），說明ctDNA診斷具有較高的準(zhǔn)確率（圖5）。DOR值為37(95%CI為19～71），提示ctDNA具有較好的診斷效能。此外，PLR為11.3(95%CI為7.2～17.5),NLR為0.31(95%CI為0.23～0.41）。圖3 Deeks"漏斗圖

Deeks"漏斗圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]胸腔積液γ-干擾素釋放試驗(yàn)對結(jié)核性胸腔積液診斷價(jià)值的Meta分析[J]. 李慧敏,馬清光,李洪英.  檢驗(yàn)醫(yī)學(xué). 2018(02)
[2]QUADAS-2在診斷準(zhǔn)確性研究的質(zhì)量評價(jià)工具中的應(yīng)用[J]. 鄔蘭,張永,曾憲濤.  湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào). 2013(03)



本文編號：3111963