背景外陰獲得性淋巴管擴(kuò)張癥（acquired lymphangiectasia of the vulva,ALV）是一種少見的后天繼發(fā)性淋巴管擴(kuò)張性疾病。非腫瘤起源,亦非淺表淋巴管的先天畸形,常繼發(fā)于腫瘤、克羅恩病、結(jié)核、復(fù)發(fā)性蜂窩織炎等之后。其病因和發(fā)病機(jī)制尚待進(jìn)一步研究。一般通過特征性病理改變即可確診,但臨床上因相似的皮損外觀而易與尖銳濕疣、血管角皮瘤等混淆。外陰獲得性淋巴管擴(kuò)張癥通常呈良性經(jīng)過,一般預(yù)后較好,惡變風(fēng)險(xiǎn)極低。關(guān)于本病,國內(nèi)外目前尚無統(tǒng)一確定的名稱,文獻(xiàn)中可見到“外陰獲得性淋巴管擴(kuò)張癥”和“外陰獲得性淋巴管瘤”兩種名稱。目的本文旨在報(bào)道1例外陰獲得性淋巴管擴(kuò)張癥的臨床病例,并就國內(nèi)外發(fā)表的文獻(xiàn)病例資料進(jìn)行回顧性分析,總結(jié)歸納本病臨床特點(diǎn),以提高臨床醫(yī)生對該病的認(rèn)識,降低誤診漏診率,為更進(jìn)一步的研究提供思路。方法報(bào)道我科診治的1例外陰獲得性淋巴管擴(kuò)張癥臨床資料,并搜索中國知網(wǎng)、萬方、維普網(wǎng)、PubMed數(shù)據(jù)庫回顧關(guān)于外陰淋巴管擴(kuò)張癥的國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道。制定嚴(yán)格的納入和排除標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)計(jì)納入患者一般情況、既往史、臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、皮膚鏡表現(xiàn)、治療及預(yù)后等方面的資料,將病例資料... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

90例ALV患者發(fā)病年齡分布

圖 5 110 例 ALV 患者就診年齡分布Fig.5 Distribution of age at consultation for 110 cases of ALV2 病程文獻(xiàn)中明確提及病程的 70 例患者，就診時(shí)最短病程 0.2 年，最長病程 32.3年，平均病程（5.67±6.16）年，中位病程 4 年。病程 5 年之內(nèi) 48 例（68.6%）。3 既往相關(guān)病史124 例患者中，11 例（11/124,8.87%）未有明確相關(guān)臨床病史，報(bào)道作者認(rèn)為 ALV 原因不明。20 例左右患者存在雙重或多重相關(guān)臨床病史，其中 75 例（75/131，57.25%）患者有惡性腫瘤病史（3 例患者合并 2 種惡性腫瘤），進(jìn)行過手術(shù)、放療或化療治療（圖 6）。其中宮頸癌 53 例、子宮內(nèi)膜癌 7 例、直腸癌

卵巢切除病史（雖未明確提及相關(guān)惡性腫瘤，但推測與惡性腫瘤相關(guān)）。5 例患者有良性腫瘤病史包括盆腔淋巴管瘤 1 例，子宮肌瘤 4 例。復(fù)發(fā)性蜂窩織炎病史者 13 例，11 例患有克羅恩病，8 例患有結(jié)核病史，包括腹股溝淋巴結(jié)結(jié)核、泌尿系結(jié)核、宮頸淋巴結(jié)結(jié)核、瘰疬性皮膚結(jié)核等。5 例患者有妊娠后 ALV 臨床癥狀加重病史。單側(cè)/雙側(cè)淋巴水腫或阻塞 5 例、復(fù)發(fā)性丹毒 2 例、雙下肢外傷史 1 例、腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)膿腫 1 例、下肢靜脈曲張及外痔 1 例。罕見綜合征包括努南綜合征（Noonan syndrome）2 例，先天性靜脈畸形肢體肥大綜合征(Klippel-Trenaunay syndrome，KTS)1 例，變形綜合征（Proteus syndrome）1 例。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3102187