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免疫檢查點(diǎn)抑制劑致銀屑病患者嚴(yán)重免疫不良反應(yīng)病例報(bào)告及分析

發(fā)布時(shí)間:2021-03-14 06:25
  免疫檢查點(diǎn)抑制劑(immune checkpoint inhibitor,ICI)目前已被廣泛應(yīng)用于臨床。然而,免疫相關(guān)不良事件也逐步受到臨床醫(yī)生重視,其可累及全身各個(gè)臟器,與免疫制劑的類(lèi)型、使用時(shí)間等有關(guān),且具有器官特異性,患有自身免疫性疾病的患者需慎用ICI。本文報(bào)道1例銀屑病患者經(jīng)程序性死亡蛋白-1 (programmed cell death protein-1,PD-1)抗體治療后發(fā)生肝腎功能損傷、免疫相關(guān)性心肌炎和免疫相關(guān)性凝血功能異常。糖皮質(zhì)激素在減輕免疫相關(guān)不良反應(yīng)中有主要作用。在臨床使用ICI過(guò)程中,尤其是對(duì)伴有基礎(chǔ)免疫疾病患者,需充分權(quán)衡利弊,分析患者風(fēng)險(xiǎn)與獲益,并取得患者充分知情后慎重使用。 

【文章來(lái)源】:腫瘤綜合治療電子雜志. 2020,6(02)

【文章頁(yè)數(shù)】:5 頁(yè)

【部分圖文】:

免疫檢查點(diǎn)抑制劑致銀屑病患者嚴(yán)重免疫不良反應(yīng)病例報(bào)告及分析


圖5患者使用帕博利珠單抗后血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降??高于PD-1抗體,約為72%,?3級(jí)以上irAEs發(fā)生率為??24%

免疫檢查點(diǎn)抑制劑致銀屑病患者嚴(yán)重免疫不良反應(yīng)病例報(bào)告及分析


圖2免疫相關(guān)性腎功能損傷治療前后指標(biāo)變化??DIC)可能,而使用TO-1抗體后,患者出現(xiàn)明顯凝??血功能異常

免疫檢查點(diǎn)抑制劑致銀屑病患者嚴(yán)重免疫不良反應(yīng)病例報(bào)告及分析


圖1免疫相關(guān)性肝損傷治療前后指標(biāo)變化??注:TBIL為總膽紅素:DBIL為直接膽紅素:GPT為谷丙轉(zhuǎn)氨酶:??


本文編號(hào):3081652

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