目的總結(jié)程序性死亡蛋白-1（PD-1）抑制劑誘發(fā)大皰性類天皰瘡（BP）的臨床特點與治療方案。方法匯總分析北京協(xié)和醫(yī)院收治的與文獻報道的PD-1抑制劑誘發(fā)BP病例,總結(jié)PD-1抑制劑誘發(fā)BP的診斷與治療經(jīng)驗。結(jié)果共納入21例患者,男15例,女6例,平均年齡（70.9±9.7）歲（56～86歲）。原發(fā)腫瘤以惡性黑色素瘤（38.10%）與肺癌（33.33%）為主,開始用藥到診斷BP平均時長為（49.1±23.7）周。病理表現(xiàn)主要為表皮下水皰（76.19%）伴嗜酸性粒細胞浸潤（88.24%）,直接免疫熒光表現(xiàn)為補體C₃（95%）與IgG（75%）在基底膜帶呈線性沉積,血清抗體多數(shù)表現(xiàn)為抗BP180-NC16A抗體陽性（84.21%）。主要治療手段為系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,但利妥昔單抗、奧馬珠單抗等生物制劑也有突出表現(xiàn)。結(jié)論皮膚科及腫瘤科醫(yī)師應(yīng)當了解PD-1具有誘發(fā)BP的風險,早期發(fā)現(xiàn)、及時治療對改善患者預(yù)后具有積極而重要的臨床意義。 

【文章來源】：中國醫(yī)學科學院學報. 2020,42(05)北大核心

【文章頁數(shù)】：7 頁

【部分圖文】：

右上肢、胸部紅斑基礎(chǔ)上緊張性水皰、大皰

皮膚病理檢查及免疫熒光檢查

【參考文獻】：
期刊論文
[1]大皰性類天皰瘡診斷和治療的專家建議[J]. 左亞剛,晉紅中.  中華皮膚科雜志. 2016 (06)



本文編號：3072815