目的：總結(jié)原發(fā)性皮膚惡性黑素瘤的臨床表現(xiàn)、病理特點(diǎn)及診療方法。探討我國(guó)皮膚惡性黑色素瘤的診療策略，以期早期診斷，早期治療，改善預(yù)后。方法：收集2000年1月至2014年1月沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院門(mén)診及病房收治的經(jīng)組織病理及免疫組化證實(shí)的78例原發(fā)性皮膚惡性黑素瘤的臨床及病理資料，對(duì)其發(fā)病原因、臨床病理特征、診斷與治療方法、腫瘤復(fù)發(fā)及生存情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：本組患者78例，其中男35例，女43例，初診年齡15～90歲，平均年齡56.5歲。皮損發(fā)生部位為肢端59例，手臂部3例；腿部2例；面部2例；頭部2例；頸部1例；軀干部9例。鏡下形態(tài)以上皮樣細(xì)胞、梭形細(xì)胞或二者混合型為主。臨床病理分期為原位20例（25.64%），Ⅰ期患者13例（16.67%），Ⅱ期患者30例（38.46%），Ⅲ期患者11例（14.10%），Ⅳ期4例（5.13%）。截止2013年1月隨訪結(jié)果顯示:19例患者超過(guò)12個(gè)月后失訪;隨訪到的59例中,13例原位CMM患者目前全部存活；Ⅰ期患者9例，1例因肺癌死亡，8例存活，定期復(fù)查者1人（未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移）；Ⅱ期患者23例，死亡7例，除1例因年齡較大自然死亡，余6例死于本�。ㄐg(shù)后... 

【文章來(lái)源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

上皮樣細(xì)胞型MM：光鏡下細(xì)胞呈圓形，胞體大而胞質(zhì)豐富，胞核呈多囊泡狀，核

圖 1. 上皮樣細(xì)胞型 MM：光鏡下細(xì)胞呈圓，胞體大而胞質(zhì)豐富，胞核呈多囊泡狀，核明顯，嗜酸性。（HE 染色×400）圖 2. 梭形細(xì)胞型 MM：可見(jiàn)瘤細(xì)胞胞體長(zhǎng)呈梭形，核大呈卵圓形，核仁較明顯，呈狀排列。（HE 染色×400）

圖 1. 上皮樣細(xì)胞型 MM：光鏡下細(xì)胞呈圓，胞體大而胞質(zhì)豐富，胞核呈多囊泡狀，核明顯，嗜酸性。（HE 染色×400）圖 2. 梭形細(xì)胞型 MM：可見(jiàn)瘤細(xì)胞胞體長(zhǎng)呈梭形，核大呈卵圓形，核仁較明顯，呈狀排列。（HE 染色×400）

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國(guó)黑色素瘤診治指南(2011版)[J].   臨床腫瘤學(xué)雜志. 2012(02)



本文編號(hào)：2936894