【摘要】：目的:本研究通過對逍遙散加減治療黃褐斑隨機對照試驗文獻進行Meta分析,為逍遙散加減治療黃褐斑的臨床應(yīng)用提供循證醫(yī)學(xué)的依據(jù)。資料與方法:通過檢索中外電子數(shù)據(jù)庫,收集逍遙散加減治療黃褐斑的隨機臨床對照試驗。檢索時間定為各數(shù)據(jù)庫建庫至2018年12月31日。對照組采用常規(guī)治療方法,治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用或單獨使用逍遙散。嚴格依據(jù)納入標準及排除標準進行文獻篩選及數(shù)據(jù)提取,對納入系統(tǒng)評價的文獻進行質(zhì)量評價,采用Revman5.3軟件對其臨床有效率、皮損評分、不良反應(yīng)進行Meta分析。結(jié)果:本研究共納入13篇文獻,共納入1027例患者,其中試驗組530例,對照組497例。試驗組可分為聯(lián)合應(yīng)用逍遙散與單獨應(yīng)用逍遙散兩種情況,故對其進行亞組分析。Meta分析結(jié)果顯示:1.臨床有效率:有9項研究試驗組為聯(lián)合應(yīng)用逍遙散,Meta分析結(jié)果顯示[RR=1.52,95%CI為(1.35,1.70)],Z=7.15,P0.00001。有3項研究試驗組為單獨應(yīng)用逍遙散,Meta分析結(jié)果顯示[RR=1.71,95%CI為(1.37,2.14)],Z=4.77,P0.00001。由此可見單獨或者聯(lián)合應(yīng)用逍遙散加減治療黃褐斑的臨床有效率優(yōu)于應(yīng)用常規(guī)治療對照組。2.皮損積分:有2項研究試驗組為聯(lián)合應(yīng)用逍遙散,Meta分析結(jié)果顯示[MD=-0.64,95%CI為(-0.98,-0.30)],Z=3.66,P0.01。有1項研究試驗組為單獨應(yīng)用逍遙散,Meta分析分析結(jié)果顯示[MD=-0.44,95%CI為(-1.06,0.18)],Z=1.40,P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見聯(lián)合應(yīng)用逍遙散加減治療黃褐斑的皮損積分低于常規(guī)治療對照組。3.顯效時間及治愈時間:聯(lián)合應(yīng)用逍遙散加減治療黃褐斑,可縮短患者的顯效時間、促進患者疾病治愈(P0.05)。4.不良反應(yīng)發(fā)生率:RR=0.59,95%CI[0.37,0.93],Z=2.25,P=0.02,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,各納入研究合并效應(yīng)量位于無效豎線左側(cè),說明逍遙散加減治療黃褐斑患者在不良反應(yīng)方面存在優(yōu)勢。結(jié)論:1.在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合逍遙散加減治療黃褐斑與常規(guī)治療對比具有以下優(yōu)勢:臨床有效率高、皮損改善效果佳、顯效時間及治愈時間短、不良反應(yīng)發(fā)生率低。2.由于本研究所納入的文獻數(shù)量偏少,且質(zhì)量普遍不高,上述結(jié)果仍需更多高質(zhì)量、大樣本的RCT進一步證實。
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R758.42
【圖文】：

偏倚風(fēng)險圖

逍遙散加減治療黃褐斑臨床療效的 Meta 分析2.4.1 臨床有效率共有 12 項研究報道了黃褐斑患者的臨床有效率（有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)）/患者總例數(shù)），試驗組研究對象共 510 例，對照組研究對象共 477 例。由于試驗組可分為聯(lián)合應(yīng)用逍遙散與單獨應(yīng)用逍遙散兩種情況，故對其進行亞組分析。有 9 項研究試驗組為聯(lián)合應(yīng)用逍遙散，臨床有效率亞組分析結(jié)果顯示[RR=1.52，95%CI 為（1.35，1.70）]，Z=7.15，P＜0.00001，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。此結(jié)果說明聯(lián)合應(yīng)用逍遙散治療黃褐斑的臨床有效率高于常規(guī)治療。有 3 項研究試驗組為單獨應(yīng)用逍遙散，臨床有效率亞組分析結(jié)果顯示[RR=1.71，95%CI 為（1.37，2.14）]，Z=4.77，P＜0.00001，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。此結(jié)果說明單獨應(yīng)用逍遙散治療黃褐斑的臨床有效率高于常規(guī)治療。綜上，單獨或者聯(lián)合應(yīng)用逍遙散加減治療黃褐斑的臨床有效率優(yōu)于常規(guī)治療。見圖 4-圖 5。圖 4 臨床有效率亞組分析

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王凱;張國永;白玉;王葳葳;;頭針配合逍遙散加減治療纖維肌痛綜合征療效觀察[J];風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎;2017年03期

2 魏東天;李應(yīng)宏;;654-2聯(lián)合逍遙散加減治療乙型病毒性肝炎30例療效觀察[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2017年14期

3 湯亞麗;;逍遙散加減治療乳癖30例[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2014年07期

4 王曙成;;逍遙散加減治療月經(jīng)不調(diào)臨床分析[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2015年27期

5 毛丹;黃立中;周春花;馮磊;戴新軍;張e

本文編號：2718503