【摘要】：目的:評價(jià)磺基轉(zhuǎn)移酶的活性及其mRNA表達(dá)量指標(biāo)用于預(yù)測米諾地爾治療雄激素性禿發(fā)(AGA)療效的可行性。方法:(1)研究選取135例米諾地爾治療組和10例手術(shù)治療組AGA患者。米諾地爾治療組患者拔取生長期頭發(fā),測量磺基轉(zhuǎn)移酶的活性(用吸光度A值表示)并予以2%米諾地爾于脫發(fā)區(qū)連續(xù)治療6個(gè)月,在初診和治療6個(gè)月時(shí)進(jìn)行全頭毛發(fā)照相評估,根據(jù)患者治療前后脫發(fā)面積和程度的變化判斷療效,根據(jù)療效進(jìn)一步分組為改善組98例,控制組23例,無效組14例;(2)手術(shù)組AGA患者拔取生長期頭發(fā),并用環(huán)鉆打孔法取其毛囊;米諾地爾組AGA患者只拔取生長期頭發(fā),均用實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(q PCR)檢測磺基轉(zhuǎn)移酶的mRNA表達(dá)量(用B值表示)。結(jié)果:(1)米諾地爾治療組患者中的改善組、控制組與無效組兩兩比較,磺基轉(zhuǎn)移酶活性的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000,P=0.000,P=0.036),(2)預(yù)測2%米諾地爾療效的磺基轉(zhuǎn)移酶活性的最佳閾值是0.430,靈敏度為83%,特異度為95%;(3)毛囊和頭發(fā)中的磺基轉(zhuǎn)移酶mRNA表達(dá)量呈正相關(guān)(r=0.703,n=10,P=0.023)。磺基轉(zhuǎn)移酶mRNA表達(dá)量和就診時(shí)脫發(fā)嚴(yán)重程度呈正相關(guān)(r=0.320,n=47,P=0.028)。磺基轉(zhuǎn)移酶mRNA表達(dá)量和療效積分、磺基轉(zhuǎn)移酶的活性均無相關(guān)性(r=0.038,n=29,P=0.846;r=-1.515,n=47,P=0.311)。結(jié)論:(1)磺基轉(zhuǎn)移酶的活性可以預(yù)測2%的米諾地爾治療AGA的療效;(2)無創(chuàng)的拔發(fā)法可取代傳統(tǒng)有創(chuàng)的環(huán)鉆打孔取毛囊法來檢測磺基轉(zhuǎn)移酶mRNA的表達(dá)量;(3)磺基轉(zhuǎn)移酶mRNA可能存在轉(zhuǎn)錄后水平、翻譯水平和翻譯后水平的修飾,從而影響了磺基轉(zhuǎn)移酶的活性。

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