【摘要】：目的:探究血漿D-二聚體(D-D)水平與皮膚科常見病(蕁麻疹、尋常型銀屑病、濕疹)皮損范圍、病程及病情嚴(yán)重程度之間的相關(guān)性。方法:本研究分別選取確診為尋常型銀屑病(PV)、蕁麻疹、濕疹的患者各60例,同時(shí)選擇健康體檢者20例作為對(duì)照組。其中尋常型銀屑病患者按照其皮損范圍分為輕度組(皮損面積小于10%)、中度組(皮損面積在10%和50%)與重度組(皮損面積大于50%),組患者20人,記錄組患者的PASI評(píng)分(0-3分為輕度組,3-18分為中度組,18-72分為重度組)檢測(cè)組患者的血漿D-二聚體水平,比較不同組間D-二聚體水平的差異性,并評(píng)價(jià)PASI評(píng)分與D-二聚體水平的相關(guān)程度;同樣,濕疹患者按照其皮損范圍也分為輕(皮損面積小于10%)、中(皮損面積在10%和50%)、重(皮損面積大于50%)3組,組20人,分別記錄組患者的EASI評(píng)分(0-3分為輕度組,3-18分為中度組,18-72分為重度組)并檢測(cè)各組患者的血漿D-二聚體水平,比較不同組間D-二聚體水平的差異性,并對(duì)EASI評(píng)分和D-二聚體水平的相關(guān)程度進(jìn)行評(píng)價(jià);蕁麻疹患者按照其病程長短分為2組,組30人(病程若小于6周歸為急性組,大于6周則歸為慢性組),另外按照蕁麻疹患者的UAS評(píng)分分為輕(0-2分)、中(3-4分)、重(5-6分)3組,組20人,分別記錄位患者的UAS評(píng)分,檢測(cè)其血漿D-二聚體水平,比較不同組間D-二聚體水平的差異性,判斷急、慢性蕁麻疹患者的UAS評(píng)分差異,同時(shí)對(duì)UAS評(píng)分和D-二聚體水平的相關(guān)程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果:在尋常型銀屑病(PV)患者中,比較各組間的血漿D-二聚體水平差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而且患者的D-二聚體水平與其PASI評(píng)分呈強(qiáng)正相關(guān)性,患者的PASI評(píng)分越高,其血漿D-聚體水平也越高;在蕁麻疹組中,與健康對(duì)照組進(jìn)行比較,急、慢性蕁麻疹患者的血漿D-二聚體水平均不同程度的升高,但將急性與慢性患者之間的D-二聚體水平差異進(jìn)行比較,則無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,急、慢性蕁麻疹組的UAS評(píng)分差異也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。然而輕、中、重組蕁麻疹患者D-二聚體水平均高于建康體檢者,且三組之間的D-二聚體水平差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,另外蕁麻疹患者的血漿D-二聚體水平與其UAS評(píng)分之間呈正向強(qiáng)相關(guān)性,患者的UAS評(píng)分越高,其血漿D-二聚體水平也越高;在濕疹患者中,不僅各組間血漿D-二聚體水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而且D-二聚體水平與EASI評(píng)分之間也無明顯相關(guān)性。結(jié)論:1.對(duì)尋常型銀屑病患者而言,其血漿D-二聚體水平較正常人明顯升高,隨著患者皮損范圍擴(kuò)大,病情加重,D-二聚體水平也越來越高;2.對(duì)蕁麻疹患者來說,血漿D-二聚體水平比正常人要顯著升高,但血漿D-二聚體水平與患者病程的長短并無關(guān)系,而與患者的皮損情況、發(fā)作次數(shù)及伴隨癥狀等有關(guān),隨著患者病情加重,其UAS評(píng)分也增高,D-二聚體水平明顯不斷升高;3.濕疹患者血漿D-二聚體的水平與皮損范圍、病情輕重?zé)o關(guān),同時(shí)亦不高于正常人群。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R751

【參考文獻(xiàn)】

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