【摘要】：患者男,16歲,右胸部片狀分布的點(diǎn)狀色素斑2年。皮損的皮膚鏡表現(xiàn):棕黃色背景下毛囊周圍蜂窩樣色素沉著,毛囊周圍白暈,可見血管結(jié)構(gòu)。皮損病理示:表皮角化過度,棘層肥厚,表皮突不規(guī)則延長(zhǎng),基底層色素增加,真皮淺層血管周圍少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。診斷:Becker痣。
【圖文】：

×20;×50;HE×100;HE×400圖1～2右胸部皮損;圖3皮膚鏡下表現(xiàn):棕黃色背景下毛囊周圍蜂窩樣色素沉著，毛囊周圍白暈，可見血管結(jié)構(gòu);圖4組織病理示:表皮角化過度，棘層肥厚，表皮突不規(guī)則延長(zhǎng)，基底層色素增加，真皮淺層血管周圍少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)Fig．1～2Skinlesionsonrightchest;Fig．3DermatoscopeshowedHoneycomb-likepigmentationaroundthehairfolliclesinthebrownishyellowbackground，perifollicularhypopigmentation，vessels;Fig．4Histopathologyrevealedhyperkemtosis，acanthosis，irregularextendingfromepidermis，dilationofthecapillariesinthepapillarydermis，andperivascularinflammatorycellsinfiltratinginsu-perficialdermal．皮損一般發(fā)生年齡早，皮損累及肩頸、鎖骨上區(qū)及上臂等部位，真皮內(nèi)有痣細(xì)胞，而本病患者發(fā)病在兒童后期或青春期前后，且皮損多分布于前胸部，發(fā)病側(cè)較對(duì)側(cè)有多毛密集表現(xiàn)。咖啡斑皮損形態(tài)規(guī)則，皮膚表面光滑不起皺，無體毛增生，可予鑒別［9］。另外，Becker痣組織病理需與雀斑樣痣、脂溢性角化癥、銀屑并平滑肌錯(cuò)構(gòu)瘤等鑒別［10］。Becker痣目前有效的治療方式主要是激光治療，可選擇Q開關(guān)脈沖紅寶石激光、脈沖釹:釔:鋁石榴子石激光、強(qiáng)脈沖光、Q開關(guān)翠綠寶石激光單用或聯(lián)合治療［9］。［參考文獻(xiàn)］［1］BecherSW．Concurrentmelanosisandhypertrichosisindistributionofnevusuniuslateris［J］．ArchDermSyphilol，1949，60(2):155－160．［2］PanizzonＲ，SchnyderUW．FamilialBecker＇snevus［J］．Dermatologica，1988，176(6):275－276．［3］NirdéP，DereureO，BelonC，etal．TheassociationofBeck

×20;×50;HE×100;HE×400圖1～2右胸部皮損;圖3皮膚鏡下表現(xiàn):棕黃色背景下毛囊周圍蜂窩樣色素沉著，毛囊周圍白暈，可見血管結(jié)構(gòu);圖4組織病理示:表皮角化過度，棘層肥厚，表皮突不規(guī)則延長(zhǎng)，基底層色素增加，真皮淺層血管周圍少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)Fig．1～2Skinlesionsonrightchest;Fig．3DermatoscopeshowedHoneycomb-likepigmentationaroundthehairfolliclesinthebrownishyellowbackground，perifollicularhypopigmentation，vessels;Fig．4Histopathologyrevealedhyperkemtosis，acanthosis，irregularextendingfromepidermis，，dilationofthecapillariesinthepapillarydermis，andperivascularinflammatorycellsinfiltratinginsu-perficialdermal．皮損一般發(fā)生年齡早，皮損累及肩頸、鎖骨上區(qū)及上臂等部位，真皮內(nèi)有痣細(xì)胞，而本病患者發(fā)病在兒童后期或青春期前后，且皮損多分布于前胸部，發(fā)病側(cè)較對(duì)側(cè)有多毛密集表現(xiàn)。咖啡斑皮損形態(tài)規(guī)則，皮膚表面光滑不起皺，無體毛增生，可予鑒別［9］。另外，Becker痣組織病理需與雀斑樣痣、脂溢性角化癥、銀屑并平滑肌錯(cuò)構(gòu)瘤等鑒別［10］。Becker痣目前有效的治療方式主要是激光治療，可選擇Q開關(guān)脈沖紅寶石激光、脈沖釹:釔:鋁石榴子石激光、強(qiáng)脈沖光、Q開關(guān)翠綠寶石激光單用或聯(lián)合治療［9］。［參考文獻(xiàn)］［1］BecherSW．Concurrentmelanosisandhypertrichosisindistributionofnevusuniuslateris［J］．ArchDermSyphilol，1949，60(2):155－160．［2］PanizzonＲ，SchnyderUW．FamilialBecker＇snevus［J］．Dermatologica，1988，176(6):275－276．［3］NirdéP，DereureO，BelonC，etal．TheassociationofBeck
【作者單位】： 畢節(jié)市第一人民醫(yī)院皮膚科;貴州省遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科;
【分類號(hào)】：R758.51

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本文編號(hào)：2553429