【摘要】：目的通過觀察應(yīng)用重組人Ⅱ型TNF-α受體-抗體融合蛋白后關(guān)節(jié)病型銀屑病患者血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷情況和抗凝血、凝血功能參數(shù)的變化來探討關(guān)節(jié)病型銀屑病患者上述參數(shù)變化的特殊性及其與病程發(fā)展的關(guān)系。方法采用美國(guó)IL ACL9000型血液凝固儀測(cè)定31例尋常型銀屑病患者、29例關(guān)節(jié)病型銀屑病患者和60例健康對(duì)照者的血管內(nèi)皮、凝血及抗凝血各項(xiàng)指標(biāo)并結(jié)合PASI值和關(guān)節(jié)癥狀評(píng)分進(jìn)行分析。結(jié)果患者抗凝血酶活性(AT)、蛋白C活性(PC)、蛋白C抗原(PC:Ag)含量結(jié)果顯示關(guān)節(jié)病型銀屑病組和尋常性銀屑病組AT,PC,PC:Ag水平均低于對(duì)照組,纖溶酶原激活物(PAI-1)和vWF高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);關(guān)節(jié)病型銀屑病組,AT,PC水平均低于尋常性銀屑病組,PAI-1和vWF高于尋常性銀屑病組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。20例關(guān)節(jié)病型銀屑病患者重組人Ⅱ型TNF-α受體-抗體融合蛋白治療后AT,PC,PC:Ag含量水平高于治療前,PAI-1和v WF低于治療前,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。治療后不同階段之間PASI評(píng)分和關(guān)節(jié)癥狀評(píng)分均明顯減輕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),但未發(fā)現(xiàn)PASI評(píng)分和關(guān)節(jié)癥狀評(píng)分和各項(xiàng)指標(biāo)之間有顯著相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論關(guān)節(jié)病型銀屑病存在相比尋常性銀屑病更嚴(yán)重的血管內(nèi)皮損傷及這種損傷導(dǎo)致的抗凝血及纖溶系統(tǒng)功能的降低,經(jīng)重組人Ⅱ型TNF-α受體-抗體融合蛋白治療后這些改變趨于正常,提示關(guān)節(jié)病型銀屑病可能存在更高的合并心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
【作者單位】： 華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院皮膚科;
【分類號(hào)】：R758.63

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4 張嘉s，

本文編號(hào)：2532448