發(fā)布時(shí)間：2018-05-30 23:31

  本文選題：嬰幼兒濕疹 + 食物sIgG　； 參考：《大連醫(yī)科大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：目的：通過檢測嬰幼兒濕疹患者血清中的食物sIgG，明確濕疹與食物sIgG的關(guān)系、食物sIgG的陽性率，分析添加輔食對食物sIgG陽性率的影響以及家族過敏史和食物sIgG陽性率的關(guān)系，并對其中部分濕疹患者制定飲食調(diào)節(jié)計(jì)劃，探討飲食調(diào)節(jié)后濕疹緩解的有效率，為查找該病的病因以及合理防治提供依據(jù)。 方法：所有的病例來源于2010年10月1日 2011年9月30日在兒童醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)門診就診的嬰幼兒濕疹患者，根據(jù)是否添加輔食和有無家族過敏史各分為兩組。按照濕疹患者的就診時(shí)間順序隨機(jī)選取40例食物sIgG陽性的患者，隨機(jī)平分為兩組：飲食調(diào)節(jié)組和非飲食調(diào)節(jié)組。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)進(jìn)行14項(xiàng)食物sIgG的檢測，由專人嚴(yán)格按試劑盒的說明書操作，在酶標(biāo)儀上讀取450nm處的數(shù)值。并按說明書規(guī)定的IgG水平分為4級：IgG50U/ml為陰性，分級為0；50 l00U/ml為輕度敏感，分級為+1；100 200U/ml為中度敏感，分級為+2；200U/ml為高度敏感，分級為+3。對非飲食調(diào)節(jié)組進(jìn)行常規(guī)局部治療，對飲食調(diào)節(jié)組在常規(guī)局部治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)食物sIgG的陽性結(jié)果分級進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)。兩組濕疹患者于檢測結(jié)果后的1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月到院隨訪或電話隨訪1次，每個(gè)患者共進(jìn)行3次隨訪，如復(fù)發(fā)則隨時(shí)就診。根據(jù)臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算濕疹緩解的有效率。 結(jié)果： 1.一般情況：2010年10月1日 2011年9月30日共收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的嬰幼兒濕疹患者120例，其中男82例，女38例，平均年齡17個(gè)月。 2.120例嬰幼兒濕疹患者食物sIgG的陽性率為(116/120)96.7%。14種食物sIgG陽性率較高的依次為牛奶(87.5%)、蛋(74.2%)、大豆(33.3%)、西紅柿(27.5%)、小麥(24.2%)，其中牛奶和蛋都以重度敏感為主，陽性率最低的為蘑菇(1.7%)和豬肉(1.7%)。 3.在食物sIgG陽性的濕疹患者中，一種食物sIgG陽性的構(gòu)成比為(18/116)15.5%；兩種食物sIgG陽性的構(gòu)成比為(35/116)30.2%；三種食物sIgG陽性的構(gòu)成比為(22/116)19.0%；四種及以上食物sIgG陽性的構(gòu)成比為(41/116)35.3%。 4.添加輔食組食物sIgG的陽性率為(92/93)98.9%，未添加輔食組食物sIgG的陽性率為(24/27)88.9%，添加輔食組的陽性率高于未添加輔食組，經(jīng)2檢驗(yàn)，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。添加輔食組中以蛋、大米、大豆、西紅柿sIgG陽性率升高為主，經(jīng)2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 5.有家族過敏史組食物sIgG的陽性率為(87/89)97.8%，無家族過敏史組食物sIgG的陽性率為(29/31)93.5%，經(jīng)2檢驗(yàn)，兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 6.濕疹患者根據(jù)食物sIgG的結(jié)果分別于1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行3次隨訪，飲食調(diào)節(jié)組濕疹緩解的有效率分別為10.0%，57.9%，88.2%；非飲食調(diào)節(jié)組濕疹緩解的有效率分別為5.0%，10.0%，25.0%。在6個(gè)月內(nèi)濕疹緩解的有效率逐漸提高，但兩組有效率提高程度不同，飲食調(diào)節(jié)組高于非飲食調(diào)節(jié)組，1個(gè)月隨訪時(shí)有效率無明顯差異(P0.05)，3個(gè)月、6個(gè)月隨訪時(shí)有效率有明顯差異(P0.05)。 結(jié)論： 1.嬰幼兒濕疹與食物sIgG關(guān)系密切，其食物sIgG的陽性率高達(dá)96.7%，可涉及多種食物，陽性種類數(shù)目構(gòu)成以四種及以上食物為最多，，食物sIgG可能是引起嬰幼兒濕疹的重要原因之一。 2.導(dǎo)致大連地區(qū)嬰幼兒濕疹患者食物sIgG陽性的食物主要是牛奶(87.5%)蛋(74.2%)大豆(33.3%)西紅柿(27.5%)。 3.濕疹患者的家族過敏史與食物sIgG的陽性率無關(guān)。 4.大連地區(qū)添加輔食的嬰幼兒濕疹患者，其食物sIgG的陽性率高于未加輔食者，主要以蛋、大米、大豆、西紅柿sIgG的陽性率增高為主。 5.在6個(gè)月的隨訪觀察中，隨著患者年齡的增長和時(shí)間的延長，濕疹可逐漸緩解，飲食調(diào)節(jié)可使?jié)裾罹徑獾挠行拭黠@升高。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R758.23

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1957315