本文選題：黏液性汗管化生 + 黏液��； 參考：《診斷病理學雜志》2014年04期

【摘要】：目的探討?zhàn)ひ盒院构芑呐R床病理特點、診斷和鑒別診斷。方法對1例黏液性汗管化生進行組織學、組織化學和免疫組化分析,并復習相關文獻。結果患者男性,46歲,因右側外踝部包塊伴瘙癢及黏液間斷滲出1年余,而行包塊切除術。鏡下病變處表皮呈乳頭狀增生,部分區(qū)域表皮明顯向下內陷,內陷淺表處被覆鱗狀上皮,最深處則襯覆杯狀細胞樣的空泡細胞和鱗狀上皮;內陷的表皮不與毛囊、汗腺和皮脂腺相連。組織化學PAS染色空泡細胞陽性。免疫組化示空泡細胞CK、EMA、pCEA和MUC5AC(+),但鱗狀細胞MUC5AC(-);病變細胞GCDFP-15、MUC2、HMB45和S-100蛋白(-)。結論黏液性汗管化生是一種罕見的皮膚病變,臨床上易與多種疾病混淆,根據其獨特的組織學特征并結合免疫標記可作出正確診斷。
[Abstract]:Objective to investigate the clinicopathological features, diagnosis and differential diagnosis of mucinous sweat canal metaplasia. Methods A case of mucinous sweat canal metaplasia was analyzed by histology, histochemistry and immunohistochemistry. Results the patient was 46 years old. The right lateral malleolus was resected for more than one year due to itching and intermittent exudation of mucus. Under microscope, the epidermis of the lesion was papillary hyperplasia, some of the epidermis were obviously invaginated downward, the superficial surface of the invagination was covered with squamous epithelium, the deepest part was lined with goblet cell like vacuolar cells and squamous epithelium, the invaginated epidermis did not correspond to the hair follicle. Sweat glands connect with sebaceous glands. The vacuolar cells were positive by histochemical PAS staining. Immunohistochemistry showed that the vacuolar cells had EMA-pCEA and MUC5AC, but the squamous cells were MUC5AC-HMB45 and S-100, and the pathological cells were GCDFP-15, MUC2HMB45 and S-100 proteins. Conclusion the mucinous perineal metaplasia is a rare skin lesion, which is easily confused with many diseases in clinic. The correct diagnosis can be made according to its unique histological features and combined with immunological markers.
【作者單位】： 蕪湖市第五人民醫(yī)院病理科;南京市第一醫(yī)院病理科;
【分類號】：R739.5

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