本文關(guān)鍵詞：C-Rel在日光性角化病、鮑溫病和皮膚鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《昆明醫(yī)科大學(xué)》 2014年

C-Rel在日光性角化病、鮑溫病和皮膚鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及意義

卿晉  

【摘要】：實(shí)驗(yàn)?zāi)康模? 1.應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)對(duì)C-Rel在日光性角化病(癌前病變),鮑溫病(原位鱗癌),高分化鱗狀細(xì)胞癌,中分化鱗狀細(xì)胞癌,低分化鱗狀細(xì)胞癌及正常人皮膚組織中的表達(dá)進(jìn)行對(duì)照研究。 2.初步探討C-Rel在皮膚惡性腫瘤中的表達(dá)和意義,及其在腫瘤惡性程度及預(yù)后評(píng)估中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。 實(shí)驗(yàn)方法： 收集、整理近兩年昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科病理室及病理科的符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的皮膚高、中、低分化鱗狀細(xì)胞癌(SCC)組織共90例,日光性角化病(AK)、鮑溫病(BD)組織各30例,并選取皮膚科手術(shù)室及頜面外科手術(shù)切除的正常皮膚(Normal Skin)組織10例,經(jīng)過脫水、包埋、切片等步驟,采用免疫組織化學(xué)技術(shù)(SP法)對(duì)切片進(jìn)行C-Rel染色。在光學(xué)顯微鏡下觀察切片,每張切片在皮膚病變組織中隨機(jī)選取5個(gè)不連續(xù)的視野,用OLYMPUS BX51顯微圖像采集系統(tǒng)拍攝圖片,應(yīng)用Image-Pro Plus6.0(IPP)圖像分析軟件半定量測(cè)定每個(gè)視野區(qū)域內(nèi)陽性表達(dá)的平均光密度值(density mean),最后通過spssl7.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析病種之間的差異。陰性對(duì)照：PBS代替一抗,結(jié)果陰性。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果： 1.C-Rel在10例正常皮膚、30例日光性角化病、30例鮑溫病、90例皮膚高、中、低分化鱗狀細(xì)胞癌中均有陽性表達(dá)。正常皮膚組,C-Rel主要表達(dá)在表皮基底層細(xì)胞及近基底層細(xì)胞的細(xì)胞核中,自基底層到表層染色密度及強(qiáng)度逐漸減弱,在毛囊、汗腺、皮脂腺周圍的基底樣細(xì)胞中也可見陽性表達(dá)；日光性角化病組,C-Rel主要表達(dá)在表皮基底層及棘層中下1/3細(xì)胞的細(xì)胞核中,染色密度及強(qiáng)度逐漸減弱,在棘層中部陽性表達(dá)較散在,真皮乳頭層圍繞少數(shù)淋巴細(xì)胞表達(dá)陽性；鮑溫病組,C-Rel主要表達(dá)于表皮全層非典型增生角質(zhì)形成細(xì)胞的細(xì)胞核中,真皮乳頭層圍繞少數(shù)淋巴細(xì)胞表達(dá)陽性,高分化鱗狀細(xì)胞癌組,C-Rel主要呈較彌漫性表達(dá)在癌巢周圍的部分基底樣細(xì)胞及巢中的鱗狀細(xì)胞細(xì)胞核中,癌巢周圍圍繞少數(shù)淋巴細(xì)胞表達(dá)陽性；中分化鱗狀細(xì)胞癌組,C-Rel主要在鱗狀細(xì)胞癌巢中呈較彌漫性表達(dá),癌巢周圍圍繞少數(shù)淋巴細(xì)胞表達(dá)陽性；低分化鱗狀細(xì)胞癌組,C-Rel主要在鱗狀細(xì)胞癌巢中呈彌漫性表達(dá),癌巢周圍圍繞少數(shù)淋巴細(xì)胞表達(dá)陽性。 2.經(jīng)IPP軟件統(tǒng)計(jì),C-Rel在各病種中的表達(dá)依次為：正常皮膚組的平均光密度值為0.0045±0.0021；日光性角化病組的平均光密度值為0.0239±0.0202；鮑溫病組的平均光密度值為0.0510±0.0162；高分化鱗狀細(xì)胞癌組平均光密度值為0.0798±0.0188；中分化鱗狀細(xì)胞癌組的平均光密度值為0.0823±0.0189,低分化鱗狀細(xì)胞癌組的平均光密度值為0.0846±0.0196。 3.經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,C-Rel在各組別之間平均光密度的表達(dá)不同或不全相同(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步進(jìn)行兩兩比較,正常皮膚組與高分化鱗狀細(xì)胞癌組,正常皮膚組與中分化鱗狀細(xì)胞癌組,正常皮膚組與低分化鱗狀細(xì)胞癌組,日光性角化病組與高分化鱗狀細(xì)胞癌組,日光性角化病組與中分化鱗狀細(xì)胞癌組,日光性角化病組與低分化鱗狀細(xì)胞癌組,P均小于0.05,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其余各組之間兩兩比較(P0.05),差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中,C-Rel在低分化鱗狀細(xì)胞癌組的表達(dá)最強(qiáng),其次分別為中分化鱗狀細(xì)胞癌組、高分化鱗狀細(xì)胞癌組、鮑溫病組、日光性角化病組和正常皮膚組。 4.C-Rel在各組別中的表達(dá)與患者的不同性別,不同年齡,曝光部位及非曝光部位均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 實(shí)驗(yàn)結(jié)論： 1. C-Rel與復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞的分化和增殖相關(guān)； 2. C-Rel在日光性角化病及鱗狀細(xì)胞癌的診斷中具有鑒別診斷價(jià)值,可以考慮作為兩者鑒別診斷的免疫學(xué)指標(biāo),但對(duì)鱗狀細(xì)胞癌病理分級(jí)無明顯意義； 3. C-Rel可作為上皮細(xì)胞來源腫瘤的標(biāo)記物； 4. C-Rel的陽性表達(dá)率與患者的不同性別,不同年齡,曝光部位及非曝光部位均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R739.5;R758.1
【目錄】：

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