發(fā)布時(shí)間：2018-03-11 18:39

  本文選題：慢性自發(fā)性蕁麻疹　切入點(diǎn)：Treg細(xì)胞　出處：《蘭州大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：背景慢性自發(fā)性蕁麻疹(chronic spontaneous urticaria,CSU),又稱慢性蕁麻疹,是指因?yàn)檎嫫?nèi)小血管擴(kuò)張、改變了皮膚的滲透性而引起的皮膚水腫,特點(diǎn)為病程長(zhǎng)于6周,且出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴或不伴血管性水腫者。由于慢性自發(fā)性蕁麻疹病程時(shí)間長(zhǎng),病因不明,常規(guī)抗組胺治療容易復(fù)發(fā),影響患者的正常生活。是以CSU發(fā)病機(jī)制的研究一直是皮膚科的熱點(diǎn)。近年來(lái),Th1/Th2細(xì)胞失衡及趨化因子的異常表達(dá)已被認(rèn)為是慢性自發(fā)性蕁麻疹發(fā)病機(jī)制的重要因素,但其調(diào)節(jié)機(jī)制未有報(bào)道。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg cells,Treg細(xì)胞)及其相關(guān)細(xì)胞因子在變態(tài)反應(yīng)性疾病中起重要的調(diào)節(jié)作用,但其在慢性自發(fā)性蕁麻疹中的調(diào)節(jié)作用研究較少。目的本研究通過(guò)檢測(cè)慢性自發(fā)性蕁麻疹人群及健康人群外周血Treg細(xì)胞比例及白細(xì)胞介素-17(Interleukin-17,IL-17),白細(xì)胞介素-27(Interleukin-27,IL-27),白細(xì)胞介素-35(Interleukin-35,IL-35),轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的水平變化,探討Treg細(xì)胞及相關(guān)細(xì)胞因子在CSU疾病發(fā)生中的作用。方法1.收集2016年1月—2016年6月蘭州大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科的37例慢性自發(fā)性蕁麻疹患者(男19人,女18人,年齡40.41±15.33歲)和健康體檢者40例(男21人,女19人,年齡41.85±14.44歲)的外周血,進(jìn)行流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)采集的血液中Treg細(xì)胞比例,酶聯(lián)免疫法(ELISA)檢測(cè)血液上清液中IL-17和IL-27的水平。2.收集2014年1月—2015年12月蘭州大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科45例慢性自發(fā)性蕁麻疹患者(男17例,女28例,18-73歲,年齡39.13±13.17歲)和健康體檢者43例(男12例,女31例,年齡18-60歲,年齡29.44±9.89歲)的外周血,進(jìn)行酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)血清中白介素-35及TGF-β1的水平。結(jié)果1.外周血Treg細(xì)胞百分比及白介素-17、白介素-27的表達(dá)CSU患者中的Treg百分比和血清白介素-27水平均比對(duì)照組低(p=0.0030.05);白介素-17表達(dá)兩組之間無(wú)統(tǒng)計(jì)差異;Treg細(xì)胞百分比例與白介素-17水平表達(dá)呈負(fù)性關(guān)系(r=-0.359,p0.05),與白介素-27間無(wú)明顯關(guān)系;Treg細(xì)胞百分比、IL-17水平、IL-27水平與UAS分?jǐn)?shù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)相關(guān)關(guān)系。2.血清IL-35、TGF-β1水平表達(dá)CSU患者血清中的IL-35、TGF-β1水平均高于對(duì)照組(p0.05),且IL-35水平與TGF-β1水平間無(wú)明顯相關(guān)性(p=0.589),Spearman分析顯示二者與疾病時(shí)間長(zhǎng)短均無(wú)明顯相關(guān)關(guān)系(p0.05)。結(jié)論慢性自發(fā)性蕁麻疹人群血清中白介素-35、TGF-β1水平比對(duì)照組高,表明Treg有可能通過(guò)產(chǎn)生的白介素-35、TGF-β1在慢性自發(fā)性蕁麻疹的慢性損傷過(guò)程中起一定的作用。CSU人群外周血中白介素-27表達(dá)及Treg百分比較對(duì)照低,且白介素-17水平與Treg百分比呈負(fù)性關(guān)系,提示慢性自發(fā)性蕁麻疹人群外周血中可能存在Th17/Treg的失衡,且IL-27可能與慢性自發(fā)性蕁麻疹的發(fā)病過(guò)程相關(guān)。
[Abstract]:Background chronic spontaneous urticaria, also known as chronic urticaria, refers to skin edema caused by small intradermal vasodilation, which changes the permeability of the skin. Because of the long course of chronic spontaneous urticaria and the unknown etiology, routine antihistamine therapy was easy to relapse. In recent years, the imbalance of Th1 / Th2 cells and abnormal expression of chemokines have been considered as important factors in the pathogenesis of chronic spontaneous urticaria. However, its regulatory mechanism has not been reported. The regulatory T cell / Treg cell / Treg cell) and its related cytokines play an important role in the regulation of allergic diseases. But its regulatory role in chronic spontaneous urticaria is less studied. Objective to detect the proportion of Treg cells in peripheral blood of patients with chronic spontaneous urticaria and healthy people, and to detect the proportion of interleukin-17 (IL-17), interleukin-27 (IL-27), interleukin-27 (IL-27) and white blood cells (WBC) in patients with chronic spontaneous urticaria. Interleukin-35 (IL-35), transforming growth factor- 尾 1 (TGF- 尾 1) and transforming growth factor- 尾 1 (TGF- 尾 1), and transforming growth factor- 尾 1 (TGF- 尾 1), and transforming growth factor- 尾 1 (TGF- 尾 1). Methods 1. From January 2016 to June 2016, 37 patients with chronic spontaneous urticaria (male 19, female 18) in Department of Dermatology, first Hospital of Lanzhou University were collected. The percentage of Treg cells in blood was detected by flow cytometry in 40 patients (male 21, female 19, age 41.85 鹵14.44 years) and 40 healthy subjects (aged 40.41 鹵15.33 years), and 40 healthy subjects (male 21, female 19, age 41.85 鹵14.44) were examined by flow cytometry. Enzyme linked immunosorbent assay (Elisa) was used to detect the levels of IL-17 and IL-27 in blood supernatant. From January 2014 to December 2015, 45 patients (17 males and 28 females aged 18 to 73 years) with chronic spontaneous urticaria in Department of Dermatology, first Hospital of Lanzhou University were collected. Age 39.13 鹵13.17 years old and 43 healthy subjects (12 males, 31 females, aged 18-60 years, 29.44 鹵9.89 years). Serum levels of interleukin-35 and TGF- 尾 _ 1 were determined by Elisa. Results 1.The percentage of Treg cells in peripheral blood and the expression of interleukin-17 and interleukin-27 in patients with CSU were higher than those in patients with CSU. There was no statistical difference between the expression of IL-17 and the expression of IL-17 in the control group. There was a negative relationship between the percentage of Treg cells and the expression of IL-17. There was no significant correlation between the percentage of Treg cells and the percentage of Treg cells, the level of IL-27 and the UAS score. There was no statistical correlation between serum IL-35 and TGF- 尾 1 levels in patients with CSU. The serum levels of IL-35 and TGF- 尾 1 in patients with CSU were significantly higher than those in the control group (p0.05), and there was no significant correlation between the levels of IL-35 and TGF- 尾 1. The results of Spearman analysis showed that there was no significant correlation between the levels of IL-35 and TGF- 尾 1 and the duration of the disease. Conclusion the serum levels of TGF- 尾 1 in patients with chronic spontaneous urticaria were higher than those in the control group. It is suggested that Treg may play a role in chronic injury of chronic urticaria by producing interleukin-35 TGF- 尾 1. The expression of interleukin-27 and the percentage of Treg in peripheral blood of Treg population are lower than those of control group. The level of interleukin-17 was negatively correlated with the percentage of Treg, suggesting that there may be imbalance of Th17/Treg in peripheral blood of patients with chronic spontaneous urticaria, and IL-27 may be related to the pathogenesis of chronic spontaneous urticaria.
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R758.24

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