本文關(guān)鍵詞：云南地區(qū)痤瘡患者臨床特征與皮膚生理功能相關(guān)性分析的研究

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【摘要】：[目的]通過(guò)探討云南地區(qū)痤瘡患者臨床特征及皮膚生理功能特點(diǎn),從而評(píng)價(jià)其皮膚屏障受損情況與其臨床特點(diǎn)相關(guān)性,為痤瘡患者的預(yù)防、治療提供指導(dǎo)。[方法]收集云南地區(qū)痤瘡患者330例,采集其臨床資料,并運(yùn)用無(wú)創(chuàng)性皮膚生理功能檢測(cè)儀檢測(cè)330例痤瘡患者及130例健康對(duì)照者面頰部角質(zhì)層含水量、經(jīng)表皮水分流失及皮脂含量,采用秩和檢驗(yàn)比較不同年齡段、不同嚴(yán)重程度痤瘡患者角質(zhì)層含水量、經(jīng)表皮水分流失及皮脂含量差異性,分別與健康對(duì)照組比較,以明確其皮膚屏障受損程度。并分析其屏障受損與臨床特點(diǎn)之間相關(guān)性。[結(jié)果]1.一般情況：共收集痤瘡患者330例,其中男60例,女270例；平均年齡(25.78±6.17)歲,最小年齡15歲,最大年齡45歲。2.痤瘡患者臨床特征(1)年齡：依據(jù)聯(lián)合國(guó)及我國(guó)對(duì)年齡劃分標(biāo)準(zhǔn),330例痤瘡患者中青少年組189例,中青年組141例,兩組之比1.34：1；(2)性別：男60例,女270例,男女之比0.22：1； (3)嚴(yán)重程度：依據(jù)中國(guó)痤瘡治療指南(2014修訂版)將330例痤瘡患者分為輕、中、重度,其中：輕度104例、中度119例、重度107例,青少年組中輕度52例、中度64例、重度73例,中青年組中輕度52例、中度55例、重度34例,兩者比較青少年痤瘡患者嚴(yán)重程度高于中青年(P0.05)； (4)多因素logistic回歸分析顯示：痤瘡的發(fā)生和吃甜、吃辣、熬夜及護(hù)膚品的使用具有顯著的正相關(guān)性；雖然痤瘡與是否飲酒的正相關(guān)性不顯著,但回歸系數(shù)大于1,可能會(huì)加重痤瘡發(fā)生。3.痤瘡患者無(wú)創(chuàng)性生理功能特點(diǎn)(1)330例痤瘡患者角質(zhì)層含水量、經(jīng)表皮水流失、皮脂分別為：36.62±13.38、15.64±8.41、102±75,健康對(duì)照者角質(zhì)層含水量、經(jīng)表皮水流失、皮脂分別為：61.97±11.78、9.04±2.41、40.72±24.06,兩者比較示痤瘡患者角質(zhì)層含水量明顯低于正常對(duì)照組,經(jīng)表皮水流失及皮脂含量明顯高于正常對(duì)照組(P0.05)：(2)不同年齡組痤瘡患者皮膚生理功能比較：青少年組痤瘡患者角質(zhì)層含水量、經(jīng)表皮水流失、皮脂含量分別為：36.2±13.05、15.3±8.37、116±84,中青年組分別為：37.5±13.59、16.87±6.04、90±58,與對(duì)應(yīng)年齡正常對(duì)照者比較均示：角質(zhì)層含水量降低,經(jīng)表皮水流失及皮脂增高(P0.05)；青少年組與中青年組比較示：兩者角質(zhì)層含水量及經(jīng)表皮水流失無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,青少年組皮脂含量高于中青年組(P0.05)。(3)不同嚴(yán)重程度痤瘡患者皮膚生理功能比較：輕度組角質(zhì)層含水量、經(jīng)表皮水流失、皮脂含量分別為：35.9±9.73、15.81±6.42、65.05±19.01;中度組分別為：40.69±10.1、16.93--±6.21、103.92±22；重度組分別為：36.4±11.27、17.09±6.0、183±85；三組與正常對(duì)照者比較均示：角質(zhì)層含水量降低,經(jīng)表皮水流失及皮脂增高(P0.05)；輕、中、重組含水量、經(jīng)表皮水流失、皮脂含量比較示：三組間角質(zhì)層含水量及經(jīng)表皮水流失無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,皮脂含量重度痤瘡組高于輕度和中度痤瘡組,而中度痤瘡組又高于輕度組(P0.05)；青少年組輕度痤瘡患者角質(zhì)層含水量、經(jīng)表皮水流失、皮脂含量分別為：36.92±10.92、16.41±7.19、67.4±±10.07,中度痤瘡患者分別為：40.81±10.0、16.46+5.77、107.74±±22.51,重度痤瘡患者分別為：36±11.75、16.48±6.31、185±89.5,三組比較示：三組間角質(zhì)層含水量及經(jīng)表皮水流失無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,皮脂含量重度痤瘡組高于輕度和中度痤瘡組,而中度痤瘡組又高于輕度組(P0.05)；中青年組輕度痤瘡患者角質(zhì)層含水量、經(jīng)表皮水流失、皮脂含量分別為：38.08±7.89、15.21±5.56、62.69±17.76,中度痤瘡患者分別為：40.56±10.29、17.48±6.70、99.47±±20.72,重度痤瘡患者分別為：38.01±9.23、18.41±5.11、187.4±±57.43,三組比較示：三組間角質(zhì)層含水量無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,中度和重度痤瘡患者的經(jīng)表皮水流失高于的輕度組(P0.05),重度痤瘡患者皮脂含量高于輕度和中度痤瘡組,而中度痤瘡組又高于輕度組(P0.05)。4.影響?zhàn)畀徎颊咂つw生理功能差異的因素與痤瘡流行病學(xué)特征相關(guān)性比較：(1)年齡：青少年組護(hù)膚品使用率為75.1%,中青年組為88.7%(P0.05)；青少年組甜食所占飲食習(xí)慣為20.1%,中青年組為8.5%(P0.05)；青少年組辛辣飲食所占飲食習(xí)慣為55.6%,中青年組為40.4%(P0.05)；青少年痤瘡組熬夜占睡眠習(xí)慣為50.3%,中青年組為34.8%(P0.05)。(2)嚴(yán)重程度：輕度組護(hù)膚品使用率為84.6%,中度組為76.4%,重度組為82.2%(P0.05)；輕度組甜食所占飲食習(xí)慣為16.3%,中度組為16.0%,重度組為13.1%(P0.05)；輕度組辛辣飲食所占飲食習(xí)慣為48.1%,中度組為49.6%,重度組為49.5%(P0.05)；輕度組熬夜占睡眠習(xí)慣為46.2%,中度組為43.7%,重度組為41.1%(P0.05)。[結(jié)論]1.痤瘡嚴(yán)重程度與年齡有關(guān),即青少年痤瘡嚴(yán)重程度更高。2.證實(shí)甜食、辛辣食物、熬夜及不正當(dāng)護(hù)膚是痤瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素。3.痤瘡患者角質(zhì)層含水量降低,經(jīng)表皮水分流失增高,皮脂分泌增多,其皮膚屏障受損,且與其年齡、嚴(yán)重程度有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R758.733

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本文編號(hào)：1256496