本文關(guān)鍵詞：上海市50歲以上老年男性HIV、梅毒和HSV-2感染率及影響因素

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【摘要】：第一部分、上海市50歲以上老年男性高危性行為動(dòng)機(jī)的定性研究目的：探討50歲以上老年男性人群發(fā)生高危性行為的個(gè)人動(dòng)機(jī)。方法：在上海對(duì)12名50歲以上老年男性HIV感染者及14名50歲以上有高危行為的老年男性非HIV感染者進(jìn)行深入定性訪(fǎng)談。結(jié)果：71.4%有商業(yè)性異性性行為,37.5%濫交或者有固定婚外性伴。所有男男同性性行為者中,16.7%有同性商業(yè)性性行為。發(fā)生高危性行為的主要?jiǎng)訖C(jī)包括50歲以上老年男性其性需求依然很高、性活動(dòng)依然很頻繁,性生活在婚姻內(nèi)得不到滿(mǎn)足,有同性或者雙性?xún)A向,環(huán)境影響及朋友性伴影響。另外有小部分老年男性從事危險(xiǎn)性行為是因?yàn)閭�(gè)人愛(ài)好或經(jīng)濟(jì)因素。結(jié)論：應(yīng)針對(duì)老年男性性健康進(jìn)行宣傳教育,使其對(duì)老年性行為有正確的理解和看法。本次研究也提示非常有必要針對(duì)老年男性人群制定相應(yīng)的預(yù)防干預(yù)措施以減少老年人群的HIV感染。第二部分、50歲以上老年男性性病門(mén)診就診者HIV、梅毒和HSV-2感染率及影響因素目的：研究50歲以上老年男性性病門(mén)診就診者HIV、梅毒和HSV-2感染率及其影響因素。方法：連續(xù)入選2011年3-9月期間首次到華山醫(yī)院及其分院靜安區(qū)中心醫(yī)院性病門(mén)診50歲以上老年男性就診者作為研究對(duì)象,知情同意進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,并采集血液進(jìn)行HIV、梅毒和HSV-2檢測(cè)。結(jié)果：首次就診并知情同意接受本調(diào)查157人,平均年齡60.1±7.7歲,均為漢族,78.3%本地戶(hù)籍,56.1%初中及以下文化程度,86.0%在婚,56.1%已退休,96.8%有子女。艾滋病知識(shí)知曉率46.5%。1人(0.6%)HIV檢測(cè)呈陽(yáng)性。38人梅毒抗體呈陽(yáng)性,感染率為24.2%。文化程度較低(OR:3.53,95%CI:1.26～9.90)老年男性梅毒感染率顯著高于文化程度較高者、有子女(OR:0.08,95%CI:0.01～0.75)、最近半年婚外性伴個(gè)數(shù)較少(OR:0.05,95%CI:0.01～0.43)的老年男性梅毒感染率顯著低于無(wú)子女及最近半年婚外性伴個(gè)數(shù)較多的老年男性；52人HSV-2檢測(cè)呈陽(yáng)性,HSV-2感染率為33.1%。目前在婚(OR:0.27,95%CI:0.10～0.73)、有子女(OR: 0.08,95%CI:0.01～0.88)的老年男性HSV-2感染率顯著低于目前不在婚、無(wú)子女的老年男性；而已退休(OR:2.68,95%CI:1.23～5.85)的老年男性HSV-2感染率顯著高于尚未退休者。結(jié)論： 50歲以上老年男性性病門(mén)診就診者中梅毒和HSV-2感染率均較高,應(yīng)針對(duì)老年男性性健康進(jìn)行宣傳教育,倡導(dǎo)老年男性退休后健康生活方式,加強(qiáng)50歲以上老年男性人群性病艾滋病的宣傳干預(yù)防治工作。第三部分、50歲以上老年男性VCT求詢(xún)者HIV、梅毒和HSV-2感染率及影響因素目的：了解艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)(Voluntary HIV Counseling and Testing, VCT)門(mén)診求詢(xún)者中50歲以上老年男性HIV、TP、HSV-2感染率及其影響因素。方法：于2011年1月～2012年12月期間主動(dòng)來(lái)上海市靜安區(qū)疾病預(yù)防控制中心VCT門(mén)診就診的50歲以上老年男性作為本研究的研究對(duì)象,知情同意后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,并采集血液標(biāo)本進(jìn)行HIV、梅毒和HSV-2抗體檢測(cè)。結(jié)果：研究期間共有136人知情同意接受本調(diào)查,平均年齡56.9±5.9歲,均為漢族,86.8%本地戶(hù)籍,63.2%高中及以上文化程度,63.2%在婚；40.7%已退休；49.3%有子女但不與子女同�。话滩≈R(shí)知曉率為74.3%。6人(4.4%)HIV檢測(cè)呈陽(yáng)性,同性性行為史(OR:9.83,95%CI:1.12～73.41)是艾滋病感染的主要危險(xiǎn)因素。12人(8.8%)梅毒檢測(cè)呈陽(yáng)性,同性性行為史(OR:8.49,95%CI:1.56～47.28)也是梅毒感染的主要危險(xiǎn)因素。14人(10.3%)HSV-2檢測(cè)呈陽(yáng)性,不在婚(OR: 4.96,95%CI,1.37～15.35)及有同性性行為史(OR:2.32,95%CI:1.01～5.67)是50歲及以上老年男性感染HSV-2的主要影響因素。 結(jié)論：50歲以上老年男性VCT就診者婚外性行為發(fā)生率高、VCT門(mén)診利用率低,HIV、梅毒和HSV-2感染率高,應(yīng)將50歲以上老年男性人群列入艾滋病防控重點(diǎn)人群,關(guān)注50歲以上有同性性行為史的老年男性。加大宣傳力度,積極對(duì)其進(jìn)行行為干預(yù)并促使其主動(dòng)進(jìn)行性病艾滋病的檢測(cè)。第四部分、50歲以上老年男男性行為者HIV、梅毒和HSV-2感染率及影響因素目的：研究50歲以上老年男男性行為(men who have sex with men, MSM)者HIV、梅毒和HSV-2感染率及影響因素。方法：于2011年5月～2013年4月期間由上海市某非政府組織的志愿者在全市范圍內(nèi)招募50歲以上老年MSM,并以他們?yōu)榉N子對(duì)象,通過(guò)滾雪球的方法招募更多的調(diào)查對(duì)象。知情同意后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查并采集血液標(biāo)本進(jìn)行HIV、梅毒和HSV-2檢測(cè)。結(jié)果：研究對(duì)象共165人,平均年齡58.7±7.5歲；81.8%本地戶(hù)籍,61.8%在婚,59.4%高中及以上文化程度。艾滋病知識(shí)知曉率82.4%。97.0%最近半年發(fā)生過(guò)男男同性性行為。HIV感染率為10.9%,婚姻狀況為在婚(OR:5.75,95%CI:1.33～24.82)、每天都喝酒(OR:18.39,95%CI:2.92～115.78)和一生中男性性伴個(gè)數(shù)超過(guò)50個(gè)(OR:45.07, 95%CI:7.63～266.38)的老年MSM其HIV感染率顯著高于目前不在婚、不喝酒或偶爾喝酒、一生中性伴個(gè)數(shù)小于50個(gè)的老年MSM。梅毒感染率為15.8%,文化程度較高(OR:5.76,95%CI:1.56～21.26)、男男性關(guān)系時(shí)充當(dāng)?shù)男越巧?(OR:11.46,95%CI:1.02～128.95)或1、0均有(OR:9.02,95%CI:1.04～77.91)及有群交性行為(OR:9.92,95%CI:2.72～36.11)的老年MSM其梅毒感染率顯著高于文化程度較低,男男性關(guān)系只充當(dāng)1或者1、0均無(wú)及沒(méi)有群交性行為的老年MSM。最近一次性行為時(shí)使用安全套(OR:0.12,95%CI:0.03～0.44)其梅毒感染率顯著低于最近一次性行為未使用安全套者。HSV-2感染率為5.5%,一生中總的性伴個(gè)數(shù)越多(OR:17.78.95%CI:2.12～51.23)其HSV-2感染率越高。結(jié)論：50歲以上老年男男性行為者其男男同性性行為發(fā)生率高,HIV、梅毒和HSV-2感染率高,應(yīng)加強(qiáng)艾滋病相關(guān)知識(shí)宣傳、干預(yù)及其檢測(cè)力度,遏制老年男男同性性行為者的艾滋病蔓延。
【關(guān)鍵詞】：老年男性 人類(lèi)免疫缺陷病毒 梅毒 2型單純皰疹病毒 影響因素 性病門(mén)診 自愿咨詢(xún)檢測(cè) 男男性行為
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R512.91;R759.1
【目錄】：

• 中文摘要5-8
• Abstract8-11
• 前言11-12
• 第一部分 上海市50歲以上老年男性高危性行為動(dòng)機(jī)的定性研究12-19
• 一、對(duì)象與方法12-13
• 二、結(jié)果13-17
• 三、討論17-18
• 四、小結(jié)18-19
• 第二部分 50歲以上老年男性性病門(mén)診就診者HIV、梅毒和HSV-2感染率及影響因素19-32
• 一、對(duì)象與方法19-20
• 二、結(jié)果20-29
• 三、討論29-31
• 四、小結(jié)31-32
• 第三部分 50歲以上老年男性VCT求詢(xún)者HIV、梅毒和HSV-2感染率及影響因素32-47
• 一、對(duì)象與方法32-33
• 二、結(jié)果33-45
• 三、討論45-46
• 四、小結(jié)46-47
• 第四部分 50歲以上老年男男性行為者HIV、梅毒和HSV-2感染率及影響因素47-64
• 一、對(duì)象與方法47-48
• 二、結(jié)果48-61
• 三、討論61-63
• 四、小結(jié)63-64
• 總結(jié)64-65
• 參考文獻(xiàn)65-69
• 綜述69-76
• 參考文獻(xiàn)73-76
• 附錄76-81
• 致謝81-82

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 查燕芬;錢(qián)菊蓮;羅珍;;上海市松江區(qū)2004—2006年艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)情況分析[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2007年09期

2 許艷;黑發(fā)欣;惠珊;陳紅;梁麗;朱秋映;秦倩倩;丁正偉;李培龍;王璐;;中老年HIV/AIDS病人確診前后高危行為比較及影響因素分析[J];中國(guó)艾滋病性病;2011年05期

3 吳尊友;艾滋病危險(xiǎn)行為與行為干預(yù)[J];中華流行病學(xué)雜志;2001年05期

4 沈鴻;石國(guó)政;殷方蘭;項(xiàng)明玉;;嘉定區(qū)性病門(mén)診就診者HIV,HSV-2,HPV,梅毒感染率及性行為特征分析[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(皮膚科學(xué));2011年02期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 李桀;湘西地區(qū)老年人HIV感染途徑及相關(guān)影響因素調(diào)查與分析[D];南華大學(xué);2010年

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本文編號(hào)：1094576