本文關(guān)鍵詞：生物鐘紊亂等相關(guān)因素對(duì)成年女性痤瘡發(fā)病影響研究

  更多相關(guān)文章： 發(fā)病機(jī)理 性激素 中醫(yī)證型 成年女性痤瘡 生物鐘紊亂 危險(xiǎn)因素

【摘要】：目的：成年女性痤瘡的發(fā)病與負(fù)性情緒,睡眠,喜食油膩、甜食,油性皮膚,月經(jīng)紊亂、家族史、年齡、化妝品使用等有關(guān)。目前對(duì)生物鐘紊亂與成年女性痤瘡發(fā)病關(guān)系逐漸受到重視,但僅限于初步臨床觀察,對(duì)其影響的確切機(jī)制尚不甚明確。本研究主要通過(guò)較大樣本量的調(diào)查,從可能的相關(guān)因素如生物鐘紊亂中睡眠因素、年齡、家族史、月經(jīng)史、皮膚類(lèi)型等因素中篩選主要相關(guān)因素,并重點(diǎn)關(guān)注生物鐘紊亂因素中的睡眠因素對(duì)成年女性痤瘡的影響,為臨床指導(dǎo)成年女性痤瘡患者的防治提供新的思想及理論參考依據(jù)。方法：采用橫斷面研究及病例對(duì)照研究方法,設(shè)計(jì)病例調(diào)查表,對(duì)來(lái)自北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚性病科門(mén)診的125例成年女性痤瘡患者及婦科門(mén)診30例正常備孕的成年女性(25-45歲),均于月經(jīng)2-5天采集并記錄其一般資料、匹茲堡睡眠治療指數(shù)量表(PSQI),并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查(性激素六項(xiàng)),病例組還需采集痤瘡情況、中醫(yī)證候。運(yùn)用Locistic回歸分析,篩選發(fā)病危險(xiǎn)因素,并分析各危險(xiǎn)因素對(duì)成年女性痤瘡患者中醫(yī)證型及所有研究對(duì)象性激素水平影響。另外,對(duì)病例組與對(duì)照組、各中醫(yī)證型組與對(duì)照組性激素水平進(jìn)行比較,研究成年女性痤瘡患者整體性激素水平及各證型性激素水平特點(diǎn)。結(jié)果：1.所納入125例成年女性痤瘡患者主要發(fā)生在25-28歲(43.33%),其次為29-32歲(30.00%),40歲以上患者少見(jiàn)；有痤瘡家族史患者占48.80%,月經(jīng)不調(diào)患者占24.00%；成年女性痤瘡以陰虛火旺證者最多(50.40%),其次為脾虛濕熱證(33.6%)。2.進(jìn)行Logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)家族史、皮膚類(lèi)型及生物鐘紊亂因素中入睡時(shí)刻及睡眠時(shí)間是成年女性痤瘡發(fā)病的危險(xiǎn)因素。3.成年女性痤瘡患者性激素水平較正常人相比,E2水平下降,T值、T/E2值升高。其中陰虛火旺證者主要為E2下降,T值,T/E2值較正常人升高；脾虛濕熱證患者E2水平正常,T值、T/E2值升高；肺經(jīng)風(fēng)熱證患者E2水平、T值、T/E2值與正常人無(wú)明顯差異；腸胃濕熱證患者E2水平正常,T水平升高,T/E2正常。4.對(duì)成年女性痤瘡發(fā)病危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)家族史、皮膚類(lèi)型因素對(duì)痤瘡證型分布無(wú)影響；晚睡(23點(diǎn)后)與人體陰虛火旺證關(guān)系密切；家族史、睡眠時(shí)間因素對(duì)痤瘡E2、 T、T/E2值均無(wú)影響；入睡時(shí)刻對(duì)E2、T/E2水平存在顯著影響,入睡時(shí)刻越晚,E2水平越低,T/E2水平相對(duì)越高,與T值無(wú)明顯關(guān)系；皮膚類(lèi)型與E2水平、T/E2值無(wú)明顯關(guān)系；與T水平有關(guān)系,從總體可以看出,面部越油膩,T水平相對(duì)越高。5.成年女性痤瘡患者以中度痤瘡(Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí))為主,所占比例達(dá)82.4%。四個(gè)證型間痤瘡等級(jí)、皮損部位分布無(wú)明顯差異。結(jié)論：1.生物鐘紊亂因素中入睡時(shí)刻及睡眠時(shí)間,家族史,皮膚類(lèi)型是成年女性痤瘡發(fā)病的危險(xiǎn)因素。2.中醫(yī)病因病機(jī)方面,入睡時(shí)刻晚可引起人體陰虛火旺：西醫(yī)發(fā)病機(jī)制方面,入睡時(shí)刻晚可引起E2水平下降,T/E2值升高而誘發(fā)痤瘡。3.陰虛火旺證是成年女性痤瘡的主要證型,在這個(gè)證型中性激素變化主要表現(xiàn)為E2水平下降,T值、T/E2值升高。
【關(guān)鍵詞】：發(fā)病機(jī)理 性激素 中醫(yī)證型 成年女性痤瘡 生物鐘紊亂 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R758.733
【目錄】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 符號(hào)說(shuō)明11-12
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述12-38
• 綜述一 成年女性痤瘡中醫(yī)研究進(jìn)展12-26
• 1. 病因病機(jī)12-15
• 1.1 古代文獻(xiàn)對(duì)痤瘡病因病機(jī)認(rèn)識(shí)12-13
• 1.2 現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)成年女性痤瘡病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)13-15
• 2. 痤瘡常用辨證方法及治療15-20
• 2.1 臟腑辨證15-17
• 2.2 局部辨證17-19
• 2.3 病性辨證19-20
• 3. 臨床實(shí)驗(yàn)研究20-22
• 3.1 中醫(yī)證型與性激素21
• 3.2 中醫(yī)藥與性激素21-22
• 4. 問(wèn)題及展望22-23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 綜述二 痤瘡常見(jiàn)發(fā)病因素對(duì)性激素水平影響的研究進(jìn)展26-38
• 1. 負(fù)性情緒26-27
• 1.1 負(fù)性情緒與痤瘡發(fā)病關(guān)系26
• 1.2 負(fù)性情緒對(duì)性激素水平影響機(jī)制26-27
• 2. 年齡、性別27-29
• 2.1 年齡、性別與痤瘡發(fā)病關(guān)系27-28
• 2.2 年齡、性別對(duì)性激素水平影響機(jī)制28-29
• 3. 飲食習(xí)慣29
• 3.1 飲食習(xí)慣與痤瘡發(fā)病關(guān)系29
• 3.2 飲食習(xí)慣對(duì)性激素水平影響機(jī)制29
• 4. 月經(jīng)紊亂及月經(jīng)周期29-30
• 4.1 月經(jīng)紊亂及月經(jīng)周期與痤瘡發(fā)病關(guān)系29
• 4.2 月經(jīng)紊亂及月經(jīng)周期對(duì)性激素水平影響機(jī)制29-30
• 5. 生物鐘紊亂30-32
• 5.1 生物鐘紊亂與痤瘡發(fā)病關(guān)系30
• 5.2 生物鐘紊亂對(duì)性激素水平影響機(jī)制30-32
• 6. 其他32
• 7. 小結(jié)32-33
• 參考文獻(xiàn)33-38
• 前言38-40
• 第二部分 臨床研究40-64
• 1. 臨床資料40-42
• 1.1 病例來(lái)源40
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)40-41
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)41
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)41
• 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)41-42
• 2. 研究方法42-44
• 2.1 病例收集及觀察指標(biāo)42
• 2.2 方法及樣本量估算42
• 2.3 數(shù)據(jù)處理42-44
• 3. 研究結(jié)果44-54
• 3.1 一般情況44-45
• 3.2 成年女性痤瘡發(fā)病危險(xiǎn)因素篩選45-46
• 3.3 成年女性痤瘡性激素水平分析46-49
• 3.4 痤瘡發(fā)病危險(xiǎn)因素與其他因素關(guān)系49-52
• 3.5 成年女性痤瘡中醫(yī)證型與其他因素關(guān)系52-54
• 4. 小結(jié)54-55
• 5. 討論55-60
• 5.1 青春期痤瘡與成年女性痤瘡病因之異同55-56
• 5.2 成年女性痤瘡發(fā)病危險(xiǎn)因素研究56-57
• 5.3 生物鐘紊亂致成年女性痤瘡發(fā)病機(jī)制分析57-58
• 5.4 研究意義58-60
• 結(jié)語(yǔ)60-62
• 創(chuàng)新點(diǎn)60
• 存在問(wèn)題與不足60-62
• 參考文獻(xiàn)62-64
• 附錄164
• 附錄264-65
• 附錄365-66
• 附錄466-69
• 致謝69-70
• 在學(xué)期間主要研究成果70-71
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷71

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 蔡麗嬌;林珍珍;;女性痤瘡患者心理健康狀況分析[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2010年11期

2 徐暉;施鑒勇;諸慕蘭;沈宏;;達(dá)因-35治療女性痤瘡50例[J];浙江醫(yī)學(xué);1992年03期

3 毛玲娥，錢(qián)慕蘭，徐慧珍，葉霎，陶詠，，沈新;復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮治療女性痤瘡80例療效評(píng)估[J];上海第二醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1995年01期

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5 王建琴,曾仁山,唐紹生,楊捷,吳江,貝春花;遲發(fā)性或持久性女性痤瘡患者血清性激素水平的研究[J];中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志;2000年01期

6 趙曉秋,康立久,張雁來(lái);青春期后女性痤瘡患者血清性激素水平的研究[J];中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志;2001年04期

7 陳淑濤;譚卓林;王輝v

本文編號(hào)：1072601