強(qiáng)脈沖光聯(lián)合非剝脫性點(diǎn)陣激光治療中重度痤瘡及其瘢痕的臨床研究
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【摘要】:背景和目的:過(guò)去,痤瘡治療以藥物治療為主,但長(zhǎng)期藥物治療導(dǎo)致的不良反應(yīng)和耐藥令人擔(dān)憂。隨著光電類(lèi)治療設(shè)備的飛速發(fā)展,強(qiáng)脈沖光(IPL)等物理治療對(duì)痤瘡炎癥的控制取得較好效果,且不良反應(yīng)小,常常與藥物治療聯(lián)合應(yīng)用。此外,剝脫性激光如二氧化碳激光(CO_2激光)和鉺摻釹釔鋁石榴石激光(Er:YAG激光)在瘢痕的治療上取得較顯著的進(jìn)展,但術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),不良反應(yīng)較重、復(fù)發(fā)率較高。非剝脫性點(diǎn)陣激光作為一種新興技術(shù)已廣泛應(yīng)用于各種瘢痕的治療。本文旨在觀察強(qiáng)脈沖光聯(lián)合非剝脫性點(diǎn)陣激光治療面部中重度痤瘡及其瘢痕的臨床療效和安全性。方法:采用強(qiáng)脈沖光聯(lián)合非剝脫性點(diǎn)陣激光治療我科就診的19例面部中重度痤瘡合并痤瘡瘢痕患者。所有患者Fitzpatrick皮膚分型為III-IV型。治療時(shí)根據(jù)皮膚類(lèi)型及皮損程度選擇適當(dāng)參數(shù)。治療期間囑患者配合藥物治療,嚴(yán)格防曬,注意飲食,加強(qiáng)皮膚清潔并結(jié)合粉刺排除。強(qiáng)脈沖光治療1次,3周后非剝脫性點(diǎn)陣激光(波長(zhǎng)1540nm)治療5次,每次治療間隔4-6周。6次為1個(gè)療程,療程結(jié)束后1個(gè)月復(fù)診照相,隨訪6個(gè)月。由兩名醫(yī)師通過(guò)每次治療前及最后1次治療后1個(gè)月所拍攝的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)碼照片對(duì)臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。療程結(jié)束后1個(gè)月患者進(jìn)行滿意度自評(píng)。結(jié)果:19例患者中,強(qiáng)脈沖光治療1次后面部中重度痤瘡患者炎癥性皮損緩解率為84.2%(16/19);療程結(jié)束后1個(gè)月復(fù)診,非剝脫性點(diǎn)陣激光治療5次后,面部痤瘡瘢痕療效總有效率為78.9%(15/19);颊邼M意度自評(píng)為89.5%(17/19)。治療后即刻患者自覺(jué)皮膚輕微發(fā)紅、輕度水腫,局部給予冰袋冰敷30min即可明顯緩解。治療后無(wú)水泡、結(jié)痂、感染和色素脫失等不良反應(yīng)的發(fā)生。隨訪6個(gè)月,治療后1例女性患者發(fā)生色素沉著,未予特殊處理,于5個(gè)月后自然消退。結(jié)論:強(qiáng)脈沖光聯(lián)合非剝脫性點(diǎn)陣激光對(duì)面部中重度痤瘡及其瘢痕治療效果較好,安全性較高,副作用小,無(wú)停工期,不影響患者的日常生活及工作,是一種安全、療效確切的治療方法。
【關(guān)鍵詞】:強(qiáng)脈沖光 非剝脫性點(diǎn)陣激光 痤瘡 瘢痕
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R758.733
【目錄】:
- 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 前言10-11
- 1 臨床資料11-12
- 2 儀器及治療方法12-14
- 2.1 儀器12-13
- 2.2 治療方法13
- 2.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)13-14
- 3 結(jié)果14-15
- 3.1 治療結(jié)果14-15
- 3.2 不良反應(yīng)15
- 4 討論15-18
- 全文總結(jié)18-19
- 參考文獻(xiàn)19-21
- 論文圖片資料21-24
- 文獻(xiàn)綜述24-33
- 參考文獻(xiàn)31-33
- 致謝33-34
- 攻讀碩士期間發(fā)表的論文34
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,本文編號(hào):1049444
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