本文關(guān)鍵詞：二甲雙胍經(jīng)由11β-HSD1調(diào)節(jié)人外周血淋巴細(xì)胞GLUT-4的表達

  更多相關(guān)文章： 2型糖尿病 二甲雙胍 淋巴細(xì)胞 11β-HSD1 GLUT-4

【摘要】：目的:探討初診2型糖尿病患者與健康人群外周血淋巴細(xì)胞上11β-HSD1、AMPK、GLUT-4的表達差異,及前者在二甲雙胍治療16周后上述指標(biāo)表達的變化及其臨床意義,為二甲雙胍抗炎作用探尋可能的作用機制。方法:按照入排標(biāo)準(zhǔn)選取2015年1月至2015年9月山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科門診初診2型糖尿病患者24例和健康體檢者24例,初診2型糖尿病患者二甲雙胍干預(yù)16周,干預(yù)后病例共收集到20例。上述兩組病例均排除高血壓、心臟疾病、肝腎疾病等,糖尿病組未接受過任何降糖藥物治療。收集研究對象的基本信息,年齡、性別、現(xiàn)病史等,檢測血HbA1c,實時熒光定量PCR法測定外周血淋巴細(xì)胞11β-HSD1、AMPK、GLUT-4的mRNA水平。分析初診2型糖尿病患者和健康人群間上述指標(biāo)表達有無差異,及二甲雙胍16周干預(yù)后患者上述指標(biāo)的變化。結(jié)果:以GAPDH為內(nèi)參,初診2型糖尿病患者與健康人群相較,外周血淋巴細(xì)胞上AMPK、GLUT-4表達無顯著差異,11β-HSD1表達較健康人群低94.04%。服用二甲雙胍16周后,11β-HSD1表達較前升高6.82倍,GLUT-4表達較服用前升高51.72%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。AMPK較服藥前變化不大。相關(guān)分析顯示:AMPK與11β-HSD1的相關(guān)系數(shù)為0.347(P0.05),AMPK與GLUT-4的相關(guān)系數(shù)為0.322(P0.05),11β-HSD1與GLUT-4的相關(guān)系數(shù)為0.292(P0.05),11β-HSD1與HbA1c的相關(guān)系數(shù)為-0.302(P0.05)。AMPK與HbA1c的P0.05,GLUT-4與HbA1c的P0.05。結(jié)論:(1)初診2型糖尿病患者外周血淋巴細(xì)胞上的11β-HSD1表達是偏低的;(2)服用二甲雙胍后外周血淋巴細(xì)胞上11β-HSD1表達明顯增高,后者可能通過增加外周血淋巴細(xì)胞上糖皮質(zhì)激素的表達來增強其免疫功能,從而加強抗炎作用;(3)服用二甲雙胍后患者外周血淋巴細(xì)胞上AMPK的表達較前無顯著變化,可能是樣本量較少,不足以體現(xiàn)差異;(4)服用二甲雙胍后的患者外周血淋巴細(xì)胞上GLUT-4表達增加,11β-HSD1可能是通過激活GLUT-4的表達來促進糖向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運,從而加強淋巴細(xì)胞的代謝來促進其生理功能,其中就包括免疫保護。
【關(guān)鍵詞】：2型糖尿病 二甲雙胍 淋巴細(xì)胞 11β-HSD1 GLUT-4
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R587.1
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11-13
• 對象與方法13-19
• 1 研究對象和分組13-14
• 1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 1.4 用藥方法14
• 2 研究方法與檢測指標(biāo)14-15
• 2.1 臨床資料14
• 2.2 主要試劑及試劑盒14-15
• 3 淋巴細(xì)胞AMPK、GLUT-4、11β-HSD1的測定15-18
• 3.1 樣本采集15
• 3.2 qPCR實驗原理15-18
• 3.3 結(jié)果計算18
• 4 統(tǒng)計學(xué)方法18-19
• 結(jié)果19-24
• 1 研究對象的基本描述19
• 2 正常對照組與糖尿病組年齡、性別比較19
• 3 正常對照組與糖尿病組HbA1c水平比較19-20
• 4 正常對照組與糖尿病組AMPK、GLUT-4、11β-HSD1水平比較20-21
• 5 糖尿病組治療前與治療后HbA1c、GLUT-4、AMPK、11β-HSD1水平比較21-22
• 6 HbA1c,AMPK,GLUT-4,11β-HSD1之間的相關(guān)性檢驗22-24
• 討論24-29
• 1 GLUT-4 在淋巴細(xì)胞的表達24-25
• 2 AMPK在淋巴細(xì)胞的表達25-26
• 3 11β-HSD1在淋巴細(xì)胞的表達26-28
• 4 問題與展望28-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻30-32
• 綜述32-41
• 參考文獻38-41
• 致謝41-42
• 個人簡歷42

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