木村病的復發(fā)因素和預后分析及白介素21與22在疾病中的表達與意義
本文關鍵詞:木村病的復發(fā)因素和預后分析及白介素21與22在疾病中的表達與意義
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【摘要】:目的:分析木村病(Kimura’s disease)患者的臨床特點,并探尋木村病復發(fā)危險因素進行預后分析,明確白介素(Interleukin,IL)-21及IL-22在木村病中的表達及意義。方法:回顧性收集2003年至2015年于本院就診并完成隨訪的32例患者臨床病理資料,隨訪木村病復發(fā)情況,探討預后影響因素。免疫組化SP法檢測36例木村病和7名非木村病對照者中IL-21及IL-22的表達,測定兩組IL-21及IL-22的積分吸光度值(Integrated absorbance,IA),收集患者臨床信息,分析IL-21、IL-22在臨床指標各亞組間的表達差異。結果:32例木村病患者的中位復發(fā)時間為29個月,56.3%患者復發(fā)。有吸煙史患者較無吸煙史患者的復發(fā)率高(P=0.036),吸煙(HR=3.383,95%CI:1.213-9.433,P=0.02)、伴隨有系統(tǒng)性疾病(HR=4.462,95%CI:1.443-13.794,P=0.009)、手術+隨訪治療(HR=4.668,95%CI:1.506-14.470,P=0.008)、手術+激素治療(HR=6.053,95%CI:1.330-27.556,P=0.02)是木村病復發(fā)的危險因素。木村病患者IL-21 IA[M(Q)]為1373418(1800926),IL-22 IA[M(Q)]為462086(484672),均顯著高于對照組[IL-21、IL-22 IA分別為70445(44658)、51599(71241),P0.05]。36例木村病患者IL-21的表達中,無瘙癢組及無復發(fā)組分別顯著高于瘙癢組及復發(fā)組(Z=-1.993,P0.05;Z=-2.303,P0.05);IL-22的表達中,受累部位數(shù)較多組及高嗜酸性粒細胞組顯著高于受累部位數(shù)較少及低嗜酸性粒細胞組(Z=-1.979,P0.05;Z=-2.025,P0.05)。結論:吸煙史、伴隨系統(tǒng)性疾病、單純手術治療、手術+激素治療是影響其預后不良的因素。IL-21與IL-22參與木村病的發(fā)病過程,其表達與木村病的致病機制可能有密切關系。
【關鍵詞】:木村病 復發(fā) 預后 白細胞介素類 放射治療
【學位授予單位】:新疆醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R597
【目錄】:
- 摘要9-10
- ABSTRACT10-12
- 前言12-14
- 材料與方法14-16
- 1. 臨床資料14
- 1.1 臨床病例14
- 1.2 免疫組化病例14
- 2. 隨訪14
- 3. 主要試劑及設備14-15
- 4. 免疫組織化學染色15
- 5. 統(tǒng)計方法15
- 6. 流程圖15-16
- 結果16-22
- 1. 臨床特點16-17
- 2. 隨訪結果17-18
- 3. 預后分析18-19
- 4. 臨床資料19-20
- 5. 病理表現(xiàn)20
- 6. IL-21及IL-22免疫組化結果20-21
- 7. IL-21及IL-22的表達與各臨床指標間的關系21-22
- 討論22-29
- 小結29-30
- 致謝30-32
- 參考文獻32-43
- 綜述43-52
- 參考文獻46-52
- 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文52-53
- 導師評閱表53
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本文編號:965572
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