H型高血壓患者斑塊特征與同型半胱氨酸相關(guān)性研究
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【摘要】:目的對(duì)冠狀動(dòng)脈造影顯示輕中度狹窄病變作血管內(nèi)超聲(IVUS)檢查,分析H型高血壓患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形態(tài)特征,探討同型半胱氨酸(Hcy)水平與病變程度的關(guān)系及臨床意義。方法回顧性分析H型高血壓患者42例和單純高血壓患者38例。所有患者均接受血漿Hcy水平檢測(cè),IVUS分別檢測(cè)冠狀動(dòng)脈病變段和正常參考段外彈力膜橫截面積(EEMCSA)、最小管腔橫截面積(MLA)、斑塊面積(PA)、斑塊負(fù)荷(PB)等,并作定性指標(biāo)和定量指標(biāo)分析。結(jié)果 H型高血壓組患者冠狀動(dòng)脈病變處軟斑塊、偏心斑塊和正性重構(gòu)多見(jiàn),鈣化少;單純高血壓組患者斑塊多表現(xiàn)為纖維斑塊、鈣化、無(wú)重構(gòu)和負(fù)性重構(gòu)(P0.05)。H型高血壓組患者病變段MLA單純高血壓組患者,EEMCSA、PA、PB單純高血壓組患者(P0.05);H型高血壓組患者正常參考段MLA單純高血壓組患者,RPA、RPB單純高血壓組患者(P0.05)。病變段Hcy水平與病變段PA、PB呈正相關(guān)(P0.05),與病變段MLA呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。結(jié)論 IVUS對(duì)評(píng)價(jià)輕中度病變有較高價(jià)值,H型高血壓患者冠狀動(dòng)脈病變程度較單純高血壓患者嚴(yán)重和彌漫。Hcy水平對(duì)判斷冠狀動(dòng)脈病變程度有一定價(jià)值,高Hcy水平可能是導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定的因素之一。
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬佛山市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: H型高血壓 同型半胱氨酸 冠狀動(dòng)脈造影術(shù) 血管內(nèi)超聲 動(dòng)脈粥樣硬化
【基金】:佛山市衛(wèi)生和計(jì)生局醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目(2015376)
【分類號(hào)】:R544.1;R589.7
【正文快照】: 目前,臨床上對(duì)冠狀動(dòng)脈疾病(CAD)高風(fēng)險(xiǎn)因素患者的治療仍不理想。許多研究證實(shí),含硫氨基酸同型半胱氨酸(Hcy)是CAD獨(dú)立危險(xiǎn)因素,與高血壓并存時(shí)發(fā)生心血管不良事件的危險(xiǎn)性顯著增加[1]。伴有血漿Hcy升高的原發(fā)性高血壓稱為H型高血壓,約占我國(guó)成年人高血壓發(fā)病率的75%[2]。近年
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,本文編號(hào):962336
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