本文關(guān)鍵詞：補(bǔ)腎健脾膏方配合芬嗎通治療脾腎兩虛型卵巢儲(chǔ)備不足的臨床研究

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【摘要】：目的：本研究旨在運(yùn)用補(bǔ)腎健脾膏方結(jié)合西藥芬嗎通治療DOR患者,觀察中藥膏方在改善臨床癥狀及卵巢功能等方面的作用,探討補(bǔ)腎健脾膏方在治療DOR中的作用機(jī)理,冀探索出中醫(yī)藥延緩卵巢功能衰退、預(yù)防卵巢早衰方面有效、安全的治療途徑。方法：選取2013年10月至2015年10月就診于江蘇省中醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科門診、符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者50例,隨機(jī)分為口服補(bǔ)腎健脾膏方和芬嗎通的治療組和單純口服芬嗎通的對(duì)照組,每組各25例,分別連續(xù)用藥3個(gè)月。通過對(duì)照試驗(yàn),觀察治療前后患者的癥狀變化及血清基礎(chǔ)卵泡刺激素(bFSH)、黃體生成素(bLH)、雌二醇(bE2)、FSH/LH.抗苗勒管激素(AMH)水平及卵巢體積(OV)、竇卵泡計(jì)數(shù)(AFC)等的變化,并對(duì)所得結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：補(bǔ)腎健脾膏方配合芬嗎通治療DOR,在改善月經(jīng)及臨床癥狀、降低FSH及LH、升高E2及AMH,增加竇卵泡數(shù)量、總療效等方面均明顯優(yōu)于西藥組(P0.05)。在增加卵巢體積方面與西藥組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：補(bǔ)腎健脾膏方結(jié)合芬嗎通治療DOR可能機(jī)理是促進(jìn)卵巢子宮局部血液循環(huán),保障患者卵巢子宮的血液供應(yīng)；其中部分中藥具有類雌激素樣雙向調(diào)節(jié)作用；通過調(diào)節(jié)H-P-O-A功能,增強(qiáng)細(xì)胞轉(zhuǎn)化能力,進(jìn)而調(diào)節(jié)性激素的作用。這種促進(jìn)卵巢功能的恢復(fù),延緩卵巢衰老的方法是有效、持久的方案,可以作為中西醫(yī)結(jié)合治療DOR的方法在臨床推廣運(yùn)用。
【關(guān)鍵詞】：卵巢儲(chǔ)備功能低下 補(bǔ)腎健脾 膏方 中西醫(yī)結(jié)合
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R711.75
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 緒論10-12
• 第一部分 理論研究12-22
• 1. 中醫(yī)學(xué)對(duì)DOR的研究概況12-16
• 1.1 中醫(yī)對(duì)DOR病名的認(rèn)識(shí)12
• 1.2 中醫(yī)對(duì)DOR病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)12-14
• 1.3 中醫(yī)對(duì)DOR的治療進(jìn)展14-16
• 2. 膏方治療DOR的研究進(jìn)展16-17
• 2.1 婦科膏方的歷史沿革及特點(diǎn)16
• 2.2 膏方的服用方法16-17
• 2.3 膏方治療DOR17
• 3. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)DOR的研究概況17-22
• 3.1 卵巢儲(chǔ)備的生理變化17-18
• 3.2 西醫(yī)對(duì)DOR病因的認(rèn)識(shí)18-19
• 3.3 西醫(yī)對(duì)DOR的治療進(jìn)展19-22
• 第二部分 臨床研究22-30
• 1. 研究?jī)?nèi)容22-23
• 1.1 病例來源22
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)22
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)22-23
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)23
• 1.5 終止和脫落標(biāo)準(zhǔn)23
• 2. 研究方法23-26
• 2.1 分組方法23
• 2.2 服藥方法23-24
• 2.3 觀察指標(biāo)24-25
• 2.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)25
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理25-26
• 3. 研究結(jié)果26-30
• 3.1 兩組患者一般資料及治療前各項(xiàng)臨床指標(biāo)的比較26
• 3.2 治療后月經(jīng)相關(guān)癥狀改善情況26-27
• 3.3 治療后調(diào)經(jīng)療效比較情況27
• 3.4 治療后中醫(yī)脾腎兩虛型癥狀改善情況27
• 3.5 治療后中醫(yī)癥候療效比較情況27-28
• 3.6 治療后生殖激素及AMH水平變化情況28
• 3.7 治療后卵巢體積(OV)、竇卵泡計(jì)數(shù)(AFC)變化28-29
• 3.8 臨床總療效比較29
• 3.9 隨訪妊娠率比較29
• 3.10 安全性觀察29-30
• 第三部分 討論30-40
• 1. 立題依據(jù)30
• 2. 脾腎兩虛與卵巢儲(chǔ)備功能低下的關(guān)系30-31
• 3. 膏方治療DOR的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)31-32
• 3.1 整體考量,辨證施藥31
• 3.2 脾腎兼顧,先后同調(diào)31
• 3.3 陰陽協(xié)調(diào),氣血順暢31
• 3.4 冬令進(jìn)補(bǔ),養(yǎng)生保健31-32
• 4. 補(bǔ)腎健脾膏方的組方特點(diǎn)及主要作用機(jī)制研究32-34
• 4.1 補(bǔ)腎健脾膏方組方特點(diǎn)32
• 4.2 組方方義分析及藥理分析32-34
• 5. 臨床療效結(jié)果分析34-37
• 5.1 中西醫(yī)治療DOR總療效結(jié)果與分析34
• 5.2 中西醫(yī)治療DOR改善月經(jīng)及臨床癥狀的療效結(jié)果與分析34
• 5.3 中西醫(yī)治療DOR改善性激素及AMH水平的結(jié)果與分析34-36
• 5.4 中西醫(yī)治療DOR超聲監(jiān)測(cè)的結(jié)果與分析36-37
• 6. 療效分析37-38
• 7. 問題和展望38-40
• 7.1 問題38
• 7.2 展望38-40
• 結(jié)語40-41
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 附錄45-49
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果49-50
• 致謝50

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4 徐強(qiáng)邋葉明e，

本文編號(hào)：941823