本文關(guān)鍵詞：北京市部分中老年男性高胰島素血癥患者代謝紊亂及胰島功能評估

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【摘要】：目的分析中老年男性高胰島素血癥(hyperinsulinemia,HINS)患者的臨床特征、胰島功能及其合并疾病。方法以北京地區(qū)中老年男性為研究對象,根據(jù)血漿胰島素水平分為4組:空腹高胰島素血癥(空腹HINS)、負(fù)荷后2 h高胰島素血癥(負(fù)荷后HINS)、聯(lián)合受損(空腹/負(fù)荷后HINS)以及非高胰島素血癥(非HINS),對比各組間的代謝特征、胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞分泌功能。所有受試對象均行75 g口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance test,OGTT)試驗,根據(jù)美國糖尿病協(xié)會(American Diabetes Association,ADA)2003年標(biāo)準(zhǔn)再將各組分為糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)組、糖調(diào)節(jié)受損(impaired glucose regulation,IGR)組和新診斷糖尿病(newly diagnosis diabetes,NDM)組;評估合并代謝綜合征相關(guān)疾病的差異。結(jié)果共931名中老年男性納入本研究,空腹HINS組22例、負(fù)荷后HINS組109例、空腹/負(fù)荷后HINS組49例以及非HINS組751例。1空腹/負(fù)荷后HINS組糖化血紅蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1C)顯著高于負(fù)荷后HINS組(P0.01),空腹HINS組介于二者之間;2空腹/負(fù)荷后HINS組胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)最高,其次為空腹HINS組、負(fù)荷后HINS組和非HINS組,4組間兩兩比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=344.25,P0.05);3經(jīng)HOMA-IR校正后,空腹/負(fù)荷后HINS組的HOMAβ細(xì)胞功能指數(shù)(HBCI/IR)和空腹β細(xì)胞功能指數(shù)(FBCI/IR)較非HINS組均明顯降低(F=5.08,P0.05);負(fù)荷后HINS組FBCI/IR與非HINS組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義;4不同糖耐量高胰島素血癥組合并代謝異常疾病的構(gòu)成比均較相應(yīng)正常胰島素組明顯升高(P0.05);隨著糖調(diào)節(jié)受損程度的逐漸加重,代謝異常的構(gòu)成比逐漸升高。結(jié)論 1空腹與負(fù)荷后均表現(xiàn)為高胰島素血癥的患者胰島素抵抗嚴(yán)重,胰島功能明顯受損,糖代謝紊亂程度重;2空腹胰島素是高胰島素血癥大規(guī)模臨床篩查的推薦指標(biāo);3高胰島素血癥更易合并多種代謝紊亂,尤其是空腹/負(fù)荷后HINS患者,需要綜合干預(yù)。
【作者單位】： 海軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【關(guān)鍵詞】： 糖調(diào)節(jié)受損 高胰島素血癥 胰島素抵抗 胰島功能
【基金】：海軍后勤科研項目(CHJ12L024)~~
【分類號】：R587.1
【正文快照】： 早在20世紀(jì)70年代,Kahn[1]就提出任何情況下正常量的胰島素產(chǎn)生低于正常的生物學(xué)效應(yīng)即可存在胰島素抵抗,為了代償這種胰島素作用的相對不足,產(chǎn)生了高胰島素血癥(hyperinsulinemia,HINS)。胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)常見于生理狀態(tài)(青春期或妊娠)、病理狀態(tài)(如2型糖尿病、肥胖、高血壓、

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 賈靜源,顧美鮮,劉美鳳;2型糖尿病患者高胰島素血癥的研究[J];內(nèi)蒙古科技與經(jīng)濟(jì);2000年01期

2 付曉輝,劉戈力;兒童高胰島素血癥發(fā)生的相關(guān)因素及危害[J];國外醫(yī)學(xué).內(nèi)分泌學(xué)分冊;2004年06期

3 史昊鴻;張學(xué)鋒;;高胰島素血癥嬰兒的麻醉處理一例[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2006年02期

4 雷];張美蘭;柳潔;;肥胖 低智力 高胰島素血癥二例[J];山西醫(yī)藥雜志;2009年S1期

5 王飛;趙瑞平;;高胰島素血癥的研究進(jìn)展[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年S4期

6 徐子迪;梁學(xué)軍;閆潔;劉敏;桑艷梅;吳玉筠;;伴高氨血癥的先天性高胰島素血癥23例臨床分析[J];臨床兒科雜志;2013年08期

7 林曉閩，錢丹萍，王麗納，陳紅;老年肥胖癥與高胰島素血癥關(guān)系探討（附30例觀察）[J];福建醫(yī)藥雜志;1996年02期

8 邢紅梅,韓連玉,焦榮紅;中西醫(yī)結(jié)合治療閉經(jīng)高胰島素血癥56例療效觀察[J];新中醫(yī);2003年08期

9 何美瓊,張玲,全新勝,周友俊,王瑛;Ⅱ型糖尿病高胰島素血癥患者血漿同型半胱氨酸的水平檢測[J];同位素;2003年02期

10 ;先天性高胰島素血癥:保守治療同樣效果良好[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報;2008年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 宗文漪;方福生;田慧;李春霖;邵迎紅;裴育;李劍;馬方玲;;高胰島素血癥相關(guān)因素的分析[A];2008內(nèi)分泌代謝性疾病系列研討會暨中青年英文論壇論文匯編[C];2008年

2 張愛鳴;章惺惺;;高胰島素血癥與高脂血癥[A];2005年浙江省內(nèi)分泌學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

3 張愛鳴;章惺惺;;高胰島素血癥與高脂血癥[A];2005年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

4 李妍妍;田慧;李春霖;邵迎紅;方福生;閆雙通;孫敬芳;潘長玉;陸菊明;馬芳玲;鄒效漫;;老年男性高胰島素血癥患者的臨床特點[A];中華醫(yī)學(xué)會第11屆全國內(nèi)科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

5 蘇暢;鞏純秀;;30例先天性高胰島素血癥臨床分析[A];2009中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會年會論文匯編[C];2009年

6 桑艷梅;劉敏;閆潔;倪桂臣;;先天性高胰島素血癥七例臨床分析[A];2008中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會年會論文匯編[C];2008年

7 方福生;田慧;李春霖;邵迎紅;盧艷慧;劉敏燕;成小玲;;正常血糖-高胰島素血癥人群向糖尿病轉(zhuǎn)變的趨向[A];2008內(nèi)分泌代謝性疾病系列研討會暨中青年英文論壇論文匯編[C];2008年

8 田慧;方福生;邵迎紅;李春霖;宗文漪;盧艷慧;劉敏燕;閆雙通;成小玲;;正常血糖-高胰島素血癥人群的判定及臨床特征[A];2008內(nèi)分泌代謝性疾病系列研討會暨中青年英文論壇論文匯編[C];2008年

9 鐘志標(biāo);池蓮祥;;正常血糖-高胰島素血癥相關(guān)危險因素的探討[A];中華醫(yī)學(xué)會第十一次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

10 李青;辛楠;王永銘;;高胰島素血癥、高血壓病與糖尿病患者心臟舒張功能關(guān)系的探討[A];第四屆全國心功能學(xué)術(shù)研討會論文摘要集[C];1994年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 詹建 何世楨;胖子易患高胰島素血癥[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

2 牛　萍;高胰島素血癥與高血壓的關(guān)系[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

3 牛 萍;高胰島素血癥引發(fā)高血壓機(jī)制研究進(jìn)展[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

4 牛萍;高胰島素血癥與高血壓的關(guān)系[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

5 周元禮　鄒爭春 記者 趙雪;我研究人員發(fā)現(xiàn)糖尿病動脈粥樣硬化機(jī)制[N];科技日報;2011年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 夏珂;SREBP/DDAH/ADMA途徑在高胰島素血癥所致血管內(nèi)皮損傷中的作用[D];中南大學(xué);2012年

2 李非;視黃醇結(jié)合蛋白4促高胰島素血癥血管平滑肌增殖作用及機(jī)制的研究[D];中南大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 李偉;GCK基因突變引起的先天性高胰島素血癥2例的基因分析及功能學(xué)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

2 方福生;正常血糖—高胰島素血癥人群的特征和轉(zhuǎn)歸[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2008年

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