本文關(guān)鍵詞：中等劑量地塞米松與甲強(qiáng)龍沖擊治療全身型重癥肌無力的療效觀察

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【摘要】：目的:比較中等劑量地塞米松與大劑量甲強(qiáng)龍沖擊治療后,小劑量強(qiáng)的松維持治療重癥肌無力的療效及安全性,探討糖皮質(zhì)激素治療重癥肌無力的最佳方案。方法:將49例成人全身型重癥肌無力患者隨機(jī)分為A、B兩組,A組為中等劑量地塞米松加小劑量強(qiáng)的松維持治療組,共25例;B組為大劑量甲強(qiáng)龍沖擊治療后加小劑量強(qiáng)的松維持治療組,共24例。治療前及治療后1個月末、3個月末根據(jù)重癥肌無力定量評分量表分別進(jìn)行評分以判定療效,同時記錄激素相關(guān)不良反應(yīng)。結(jié)果:A組與B組治療后1個月有效率分別為83%及85%,治療后3個月有效率均為100%,上述差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;應(yīng)用激素早期(4~10天)癥狀加重評分分別為0.80±0.98及0.77±0.93,P0.05;A、B兩組3個月內(nèi)總不良反應(yīng)發(fā)生率分別為29%及49.4%,A組低于B組,P0.01,其中A組高血壓、體重增加及感染發(fā)生率低于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。結(jié)論:中等劑量地塞米松加小劑量強(qiáng)的松維持治療方案與甲強(qiáng)龍沖擊治療加小劑量強(qiáng)的松維持方案治療效果相當(dāng),但前者不良反應(yīng)發(fā)生率更低,更宜于在臨床中推廣。
【關(guān)鍵詞】：重癥肌無力 糖皮質(zhì)激素 地塞米松 甲基強(qiáng)地松龍
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R746.1
【目錄】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-7
• Abstract7-11
• 英文縮略詞表11-12
• 第1章 糖皮質(zhì)激素在重癥肌無力治療中的應(yīng)用進(jìn)展（綜述）12-19
• 1.1 GC治療MG的作用機(jī)制13
• 1.2 GC治療MG的療效研究13-15
• 1.3 常用的激素治療方案15-16
• 1.3.1 強(qiáng)的松遞增法15
• 1.3.2 強(qiáng)的松遞減法與大劑量甲強(qiáng)龍沖擊療法15-16
• 1.3.3 中等劑量地塞米松沖擊法16
• 1.4 激素不良反應(yīng)16-18
• 1.4.1 早期不良反應(yīng)16-17
• 1.4.2 遠(yuǎn)期不良反應(yīng)17-18
• 1.5 結(jié)語18-19
• 第2章 中等劑量地塞米松與甲強(qiáng)龍沖擊治療全身型重癥肌無力的療效觀察19-29
• 2.1 資料和方法19-21
• 2.1.1 研究對象19-20
• 2.1.2 治療方案20
• 2.1.3 療效觀察及判定標(biāo)準(zhǔn)20-21
• 2.1.4 激素不良反應(yīng)的評估及處理21
• 2.1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法21
• 2.2 結(jié)果21-26
• 2.2.1 MG患者的基本情況21-22
• 2.2.2 兩組治療方法的療效比較22-24
• 2.2.3 兩組激素相關(guān)不良反應(yīng)比較24-26
• 2.3 討論26-28
• 2.4 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-34
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果34-35
• 致謝35

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：926784