本文關(guān)鍵詞：阿卡波糖與二甲雙胍治療糖尿病前期療效的Meta分析

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【摘要】：目的采用系統(tǒng)評價(jià)方法,對比阿卡波糖與二甲雙胍治療糖尿病前期(PD)的效果。方法計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、MEDLINE、Cochrane Library、OVID、Elsevier、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國知網(wǎng)、維普網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)知識(shí)服務(wù)平臺(tái)等數(shù)據(jù)庫,檢索時(shí)間從建庫至2014年2月;手工檢索相關(guān)雜志、會(huì)議論文及未發(fā)表的灰色文獻(xiàn)等。根據(jù)Cochrane系統(tǒng)評價(jià)方法,篩選關(guān)于阿卡波糖(試驗(yàn)組)對比二甲雙胍(對照組)治療PD的中、英文隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT),進(jìn)行納入文獻(xiàn)的資料提取和質(zhì)量評價(jià),采用Rev Man 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。對比試驗(yàn)組與對照組糖尿病發(fā)生率、PD控制率、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、不良反應(yīng)發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果共納入18個(gè)符合標(biāo)準(zhǔn)的RCT,Meta分析結(jié)果顯示,試驗(yàn)組糖尿病發(fā)生率少于對照組〔危險(xiǎn)度(RR)=0.60,95%CI(0.36,1.00),P=0.05〕;試驗(yàn)組PD控制率優(yōu)于對照組〔RR=1.18,95%CI(1.07,1.30),P=0.001〕;對照組FPG水平低于試驗(yàn)組〔均數(shù)差(MD)=-0.05,95%CI(-0.10,0.00),P=0.03〕;試驗(yàn)組2 h PG水平低于對照組〔MD=0.51,95%CI(0.23,0.78),P=0.000 3〕;兩組BMI比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔MD=-0.32,95%CI(-1.04,0.40),P=0.39〕;兩組TC水平比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔MD=-0.04,95%CI(-0.16,0.07),P=0.45〕;對照組TG水平低于試驗(yàn)組〔MD=-0.25,95%CI(-0.48,-0.02),P=0.04〕;對照組SBP和DBP低于試驗(yàn)組〔SBP:MD=-0.95,95%CI(-1.81,-0.09),P=0.03;DBP:MD=-0.97,95%CI(-1.30,-0.64),P0.000 01〕;兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔RR=0.68,95%CI(0.41,1.12),P=0.13〕。結(jié)論雖然二甲雙胍降低FPG、TG及血壓的效果優(yōu)于阿卡波糖,但阿卡波糖在有效控制PD患者2 h PG的同時(shí),能更好地控制糖尿病的發(fā)生率,阻止PD向糖尿病發(fā)展。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 阿卡波糖 二甲雙胍 糖尿病前期 Meta分析
【分類號(hào)】：R587.1
【正文快照】： Efficacy of Acarbose and Metformin in Treating Pre-diabetes:A Meta Analysis LI Qiong,LI Yi-mei,XIE Bo,et al.Department of General Practice,Yongchuan Hospital Affiliated to Chongqing Medical University,Chongqing 402160,China(-0.10,0.00),P=0.03〕;the exper

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