本文關(guān)鍵詞：肌肉減少癥對(duì)男性骨密度及生命質(zhì)量的影響

  更多相關(guān)文章： 肌肉減少癥 骨密度 生命質(zhì)量 骨質(zhì)疏松癥

【摘要】：背景：肌肉減少癥是老年人較為常見(jiàn)的一種退行性改變。其特點(diǎn)表現(xiàn)為隨年齡的增長(zhǎng),骨骼肌纖維體積和數(shù)量減少、肌力下降、功能減退。肌肉減少癥是引起老年人跌倒的主要原因,而跌倒又是骨質(zhì)疏松相關(guān)性骨折的重要危險(xiǎn)因素。肌肉減少癥主要表現(xiàn)為Ⅱ型肌纖維缺失以及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維退行性改變,將減弱肌肉對(duì)骨的牽拉作用,影響骨的運(yùn)動(dòng)功能,從而加速骨量丟失,這些作用在男性中可能尤為顯著。本研究主要探討男性肌肉減少癥與骨密度的關(guān)系及其對(duì)生命質(zhì)量的影響。目的：通過(guò)檢測(cè)50歲以上男性肌肉減少癥患者與非肌肉減少癥患者的骨密度及生活方式相關(guān)因素并評(píng)估其生命質(zhì)量,探討肌肉減少癥對(duì)骨密度及生命質(zhì)量的影響,為骨質(zhì)疏松癥的防治提供新的方向。方法：177名50歲以上男性退休職工及健康查體人群簽署知情同意書(shū)后,利用雙能X線(xiàn)儀(DXA)測(cè)定腰椎正位及股骨頸骨密度、全身體成分,并進(jìn)行生活方式調(diào)查及歐洲五維量表(EQ-5D)生命質(zhì)量評(píng)估。骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)采取WHO推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn),基于DXA測(cè)定：骨密度低于同性別、同種族健康青年骨峰值1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(SD)屬正常；1—2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為骨量低下；2.5個(gè)以上標(biāo)準(zhǔn)差為骨質(zhì)疏松。肌肉減少癥的診斷采取亞洲肌肉減少癥工作組(AWGS)診斷標(biāo)準(zhǔn)中肌肉質(zhì)量減少的切點(diǎn)：基于DXA測(cè)定四肢骨骼肌質(zhì)量(ASM),即雙上肢骨骼肌含量和雙下肢骨骼肌含量的總和。用ASM(kg)除以身高(m)的平方,即為骨骼肌質(zhì)量指數(shù)(SMI)。男性肌肉減少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為SMI≤7.0 kg/m2。篩選出肌肉減少癥患者42例,為肌肉減少癥組(SP組)；非肌肉減少癥者135例,為非肌肉減少癥組(非SP組)。分析肌肉減少癥組和非肌肉減少癥組在骨密度、體成分、生活方式及EQ-5D生命質(zhì)量量表方面的差異及其相關(guān)關(guān)系。所有數(shù)據(jù)均采用IBMSPSS 22.0進(jìn)行處理,統(tǒng)計(jì)方法分別采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析及Spearman相關(guān)分析,以p0.05為差異有顯著性。結(jié)果：1、177名50歲以上男性中肌肉減少癥的檢出率為23.74%,骨質(zhì)疏松癥的檢出率為18.64%,骨量低下的檢出率為39.55%。肌肉減少癥的發(fā)生隨年齡的增加而增加,尤其是80歲以上男性肌肉減少癥的檢出率高達(dá)58.33%。2、肌肉減少癥組的平均體重、BMI、腰椎正位及股骨頸BMD、四肢脂肪質(zhì)量均小于非肌肉減少癥組。SMI與年齡呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,與BMI、四肢脂肪質(zhì)量呈顯著正相關(guān)關(guān)系；與腰椎正位及股骨頸BMD呈正相關(guān)關(guān)系。以年齡、身高、體重、BMI作為控制變量的條件下,SMI與股骨頸BMD仍呈正相關(guān),與四肢脂肪含量成負(fù)相關(guān)。3、SMI與常規(guī)運(yùn)動(dòng)、骨折史、激素史、身高變化超過(guò)3cm、過(guò)度飲酒、目前抽煙、經(jīng)常腹瀉、父母骨折史無(wú)顯著相關(guān)關(guān)系。4、肌肉減少癥對(duì)肌肉減少癥患者生命質(zhì)量的影響：肌少癥組EQ-5D指數(shù)平均水平均低于非肌少癥組,但兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在日�；顒�(dòng)維度,肌少癥組平均得分低于非肌少癥組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組在EQ-5D健康描述系統(tǒng)的五個(gè)維度中問(wèn)題較明顯的均為第四項(xiàng),即疼痛和不舒服,分別在肌少癥組和非肌少癥組中占50.00%和60.74%。結(jié)論：1、50歲以上男性中肌肉減少癥患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)較高,肌肉減少癥的發(fā)生隨年齡的增加而增加。2、肌肉減少癥患者的生命質(zhì)量有降低的趨勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：肌肉減少癥 骨密度 生命質(zhì)量 骨質(zhì)疏松癥
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R580
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 符號(hào)說(shuō)明11-12
• 第一章 前言12-15
• 第二章 研究對(duì)象與方法15-18
• 第三章 研究結(jié)果18-24
• 第四章 討論24-31
• 第五章 結(jié)論31-32
• 第六章 本研究的創(chuàng)新性與局限性32-33
• 附表33-38
• 附錄38-42
• 參考文獻(xiàn)42-48
• 致謝48-49
• 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表49

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 林亞君,仲人前;生命質(zhì)量與生命數(shù)量[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊(cè);2000年10期

2 黃力生;;延緩衰老 提高生命質(zhì)量若干問(wèn)題的研究[J];貴州體育科技;2001年04期

3 林亞君;對(duì)生命質(zhì)量與生命數(shù)量?jī)?nèi)涵的探討[J];中華護(hù)理雜志;2002年04期

4 梁中天;正確理解生命質(zhì)量、生命價(jià)值與生命神圣的關(guān)系[J];醫(yī)學(xué)與社會(huì);2002年04期

5 葉旭軍;李魯;;老年人生命質(zhì)量研究現(xiàn)狀[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(老年醫(yī)學(xué)分冊(cè));2002年03期

6 孫瑞霞;住院患者對(duì)健康相關(guān)的生命質(zhì)量認(rèn)識(shí)[J];齊魯護(hù)理雜志;2003年10期

7 張繼海,楊土保;生命質(zhì)量研究的辯證思考[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué);2003年03期

8 高玲玲,尤黎明,周英;癌癥患者希望與生命質(zhì)量的相關(guān)性研究[J];中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué);2004年04期

9 王衛(wèi)華,盧祖洵;生命質(zhì)量研究的現(xiàn)狀與趨勢(shì)[J];醫(yī)學(xué)與社會(huì);2005年07期

10 王小群,田宏邇;鐵路車(chē)站職工生命質(zhì)量狀況分析[J];江蘇衛(wèi)生保健;2005年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張健;;倡導(dǎo)科學(xué)健康文明的生活方式是提高老年人生活/生命質(zhì)量和健康長(zhǎng)壽的根本途徑[A];陜西省老年學(xué)會(huì)——加強(qiáng)全面建設(shè)小康社會(huì)老齡問(wèn)題研究論文集[C];2003年

2 ;提高老同志生活、生命質(zhì)量途徑的探討[A];上海市退休職工管理研究會(huì)2003年年會(huì)論文選集[C];2003年

3 梁中天;;正確理解生命質(zhì)量、生命價(jià)值和生命神圣的關(guān)系[A];山東省醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)會(huì)第三屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2002年

4 顧云;;提高老年人生活生命質(zhì)量日常健康生活對(duì)策[A];養(yǎng)老與社會(huì)保障——第七次學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2003年

5 史健生;;提高老年人生活生命質(zhì)量芻議[A];老年學(xué)論文集（六）[C];2004年

6 王秀濤;;提高臨終病人的生命質(zhì)量[A];河南省護(hù)理學(xué)會(huì)內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)新知識(shí)、新進(jìn)展、健康老齡化護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2005年

7 解亞寧;趙靜波;王燕;;高原和沙漠特殊環(huán)境下軍人的生命質(zhì)量狀況及相關(guān)因素研究[A];第十屆全國(guó)心理學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文摘要集[C];2005年

8 馬琛明;陳_g;解基嚴(yán);萬(wàn)峰;;冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后患者生命質(zhì)量的中期隨訪(fǎng)研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)胸心血管外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨2007中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科青年醫(yī)師論壇論文集心血管外科分冊(cè)[C];2007年

9 董有新;;珍惜健康 提高生命質(zhì)量[A];新世紀(jì) 新機(jī)遇 新挑戰(zhàn)——知識(shí)創(chuàng)新和高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展（下冊(cè)）[C];2001年

10 陸紹閔;;建立快樂(lè)健康的心理平臺(tái)[A];家庭、健康、和諧研討會(huì)論文摘要集[C];2005年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 封葑;東藥：提升生命質(zhì)量 打造百億集團(tuán)[N];沈陽(yáng)日?qǐng)?bào);2007年

2 韓林濤;生命質(zhì)量新說(shuō)[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2006年

3 ;讀書(shū)：提高生命質(zhì)量的動(dòng)力之源[N];中國(guó)文化報(bào);2004年

4 陸志城;讓生命質(zhì)量作主[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

5 陳可冀;關(guān)愛(ài)老年人的生命質(zhì)量[N];通遼日?qǐng)?bào);2007年

6 顧德寧;生命質(zhì)量應(yīng)作為醫(yī)療定價(jià)的參數(shù)[N];新華日?qǐng)?bào);2008年

7 特約記者 唐振興;老年人生活生命質(zhì)量研討會(huì)召開(kāi)[N];中國(guó)老年報(bào);2002年

8 譯 小玉;人類(lèi)壽命延長(zhǎng) 但生命質(zhì)量下降[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2013年

9 香港城市大學(xué)應(yīng)用社會(huì)科學(xué)教授關(guān)鎮(zhèn)煊助理教授張宙橋;積極生活提高生命質(zhì)量[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

10 顧德寧;醫(yī)療定價(jià)要以提高生命質(zhì)量為標(biāo)準(zhǔn)[N];新華日?qǐng)?bào);2006年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 姜晶梅;層次分析法與老年人生命質(zhì)量的綜合評(píng)價(jià)[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2005年

2 周標(biāo);浙江省老年人群生命質(zhì)量及個(gè)性化健康干預(yù)模式的評(píng)價(jià)[D];浙江大學(xué);2011年

3 程金湘;膠質(zhì)瘤患者健康相關(guān)生命質(zhì)量研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

4 王紅妹;跨文化社區(qū)慢性病流行病學(xué)及健康相關(guān)生命質(zhì)量研究[D];浙江大學(xué);2004年

5 孟亞軍;中國(guó)HIV感染者生命質(zhì)量量表的編制及生命質(zhì)量評(píng)估[D];四川大學(xué);2007年

6 胡傳來(lái);低出生體重兒童健康相關(guān)生命質(zhì)量的綜合評(píng)價(jià)[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2008年

7 賈兆寶;汶川地震后兒童和青少年心理危機(jī)和生命質(zhì)量隨訪(fǎng)調(diào)查及相關(guān)對(duì)策研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2013年

8 趙學(xué)森;我國(guó)毛南族聚居區(qū)傳統(tǒng)體育與健康相關(guān)生命質(zhì)量的實(shí)證研究[D];上海體育學(xué)院;2010年

9 王煜;中國(guó)居民健康相關(guān)生命質(zhì)量及其對(duì)衛(wèi)生服務(wù)利用影響的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

10 劉國(guó)琴;民族亞文化人群健康狀況研究[D];四川大學(xué);2007年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉志敏;綜合心理干預(yù)對(duì)腫瘤患者化療過(guò)程中不良情緒及生命質(zhì)量的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 賈靜宇;太原市大學(xué)生生命質(zhì)量及其就業(yè)壓力研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

3 劉振華;出租車(chē)司機(jī)職業(yè)健康狀況與生命質(zhì)量調(diào)查[D];山東大學(xué);2015年

4 范勝亮;生命質(zhì)量量表在肺癌患者中應(yīng)用的改進(jìn)及評(píng)價(jià)[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

5 劉坤;農(nóng)村老年人個(gè)人社會(huì)資本與健康相關(guān)生命質(zhì)量的關(guān)系[D];山東大學(xué);2015年

6 莊元;低強(qiáng)度健身方案對(duì)呼和浩特市老年人生命質(zhì)量的影響研究[D];內(nèi)蒙古師范大學(xué);2015年

7 林文娟;D型人格對(duì)心臟電子裝置植入患者生命質(zhì)量的影響研究[D];浙江大學(xué);2015年

8 宮霄歡;社區(qū)乳腺癌患者生命質(zhì)量改善策略研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

9 馬天來(lái);湘西地區(qū)大學(xué)生生命質(zhì)量與體育生活方式的研究[D];吉首大學(xué);2015年

10 劉冠;太原市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人生命質(zhì)量與影響因素研究及地區(qū)間對(duì)比[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

，

本文編號(hào)：877073