糖尿病對(duì)巴塞羅那臨床肝癌分期B期原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后預(yù)后的影響研究
本文關(guān)鍵詞:糖尿病對(duì)巴塞羅那臨床肝癌分期B期原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后預(yù)后的影響研究
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【摘要】:目的分析糖尿病(DM)對(duì)巴塞羅那臨床肝癌(BCLC)分期B期原發(fā)性肝細(xì)胞癌(HCC)患者經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)術(shù)后預(yù)后的影響。方法選取2012年1月—2015年6月就診于鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院行TACE術(shù)的符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的HCC患者151例,其中HCC合并DM患者(17例)作為病例組,HCC未合并DM患者(134例)作為對(duì)照組。分析兩組患者一般資料及預(yù)后,采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析影響B(tài)CLC分期B期HCC患者TACE術(shù)后預(yù)后的因素。結(jié)果病例組和對(duì)照組性別、年齡、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、Child-Pugh分級(jí)、甲胎蛋白(AFP)、腫瘤直徑之和、門靜脈高壓發(fā)生率、抗病毒治療、治療次數(shù)比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);病例組空腹血糖(FPG)水平高于對(duì)照組(P0.05)。以性別、年齡、是否合并DM、ALT、Child-Pugh分級(jí)、AFP、腫瘤直徑之和、是否門靜脈高壓、是否抗病毒治療、治療次數(shù)作為自變量,以TACE術(shù)后預(yù)后為因變量,進(jìn)行單因素Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析,結(jié)果顯示,是否合并DM、ALT、Child-Pugh分級(jí)、AFP、腫瘤直徑之和、是否門靜脈高壓、是否抗病毒治療、治療次數(shù)與HCC患者TACE術(shù)后預(yù)后相關(guān)(P0.05)。多因素Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析結(jié)果顯示,是否合并DM、Child-Pugh分級(jí)、腫瘤直徑之和、是否抗病毒治療、治療次數(shù)是HCC患者TACE術(shù)后預(yù)后的影響因素(P0.05)。對(duì)照組患者1年生存率為67%,2年生存率為20%,中位生存期為17個(gè)月。病例組患者1年生存率為44%,2年生存率為7%,中位生存期為11個(gè)月。經(jīng)Log-rank檢驗(yàn)及Breslow檢驗(yàn),兩組生存率比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=11.126,P=0.001;χ~2=10.430,P=0.001)。結(jié)論 DM是影響B(tài)CLC分期B期HCC患者TACE術(shù)后預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院普外科;鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 糖尿病 肝腫瘤 肝動(dòng)脈化療栓塞 預(yù)后
【分類號(hào)】:R587.1;R735.7
【正文快照】: 糖尿病(DM)是全球流行性疾病,除了DM并發(fā)癥外,近來(lái)DM與腫瘤的關(guān)系日益引起關(guān)注,相關(guān)流行病學(xué)資料表明DM是原發(fā)性肝細(xì)胞癌(HCC)發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一[1],并且影響其根治術(shù)后預(yù)后[2],但國(guó)內(nèi)外有關(guān)DM對(duì)巴塞羅那臨床肝癌(BCLC)分期B期HCC介入術(shù)后預(yù)后影響的研究資料較少,本研究通過
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,本文編號(hào):872573
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