本文關(guān)鍵詞：中老年人群25-羥維生素D缺乏與血脂異常的相關(guān)性研究

  更多相關(guān)文章： 血脂異常 維生素D缺乏 25-羥化維生素D 中老年人群

【摘要】：目的探討中老年人群中25-羥維生素D[25(OH)D]缺乏與血脂異常的相關(guān)性。方法利用寧光教授牽頭的“中國2型糖尿病患者腫瘤發(fā)生風(fēng)險的流行病學(xué)研究”(“Reaction”研究)的基線資料,選取蘭州市城關(guān)區(qū)五泉鐵路西村街道社區(qū)40~75歲、有5年及以上居住時間的居民共3120例作為研究對象。全部研究對象均需完成標(biāo)準(zhǔn)化問卷調(diào)查和體格檢查[身高、體重、腰圍(WC)、臀圍(HC)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)],同時需檢測25(OH)D和血脂[總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)]、血糖[空腹血糖(FBG)、負(fù)荷后2小時血糖(2hPG)]、糖化血紅蛋白(Hb A1c)。血脂異常定義為:TC≥6.22mmol/L,和(或)TG≥2.26mmol/L,和(或)HDL-C1.04mmol/L,和(或)LDL-C≥4.14mmol/L,和(或)已經(jīng)使用調(diào)脂藥物治療。按血清中25(OH)D的濃度,將維生素D營養(yǎng)狀況分為3組:維生素D缺乏組[25(OH)D20ng/ml]、維生素D不足組[25(OH)D≥20~30ng/ml]以及充足組[25(OH)D≥30ng/ml]。運用IBM SPSS 19.0軟件(IBM公司,美國)完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理,以Pearson相關(guān)分析方法和多因素Logistic回歸分析方法探討25(OH)D與血脂異常之間的關(guān)系。結(jié)果(1)在所有的研究對象中,資料完整者共3116例,男性894例(28.7%),女性2222例(71.3%);年齡為40~75歲,平均(57.8±8.6)歲;平均TC、LDL-C、TG、HDL-C濃度分別為:4.82±0.93mmol/L、2.77±0.74mmol/L、1.85±1.25mmol/L、1.29±0.27mmol/L。血脂異�；疾÷蕿�40.6%,女性低于男性(37.6%vs 47.9%,P0.001);高TC血癥、高LDL-C血癥、高TG血癥、低HDL-C血癥的患病率分別為6.6%、3.7%、23.6%、15.7%;糖尿病(DM)、高血壓患病率分別為20.8%,36.6%。(2)整個人群中平均25(OH)D為17.4±6.8ng/ml,其中維生素D缺乏組25(OH)D平均水平14.2±3.7ng/ml,不足組為23.1±2.3ng/ml,充足組為38.8±15.3ng/ml;維生素D不足率、缺乏率分別為28.8%、68.5%。(3)單因素方差分析表明,不同25(OH)D營養(yǎng)狀況下:HDL-C、LDL-C、TC、TG水平存在差異(P均0.05);維生素D缺乏組的HDL-C、LDL-C、TC、TG均高于維生素D不足組(P均0.05),而TC、TG遠(yuǎn)高于維生素D充足組(P均0.05)。(4)與對照組相比血脂異常組人群中,年齡偏大,FBG、2hPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC、SBP、DBP、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)和WC均較高,DM、高血壓的患病率以及有過腦卒中、冠心病的發(fā)生率也較高;上述差異均具有顯著性(P均0.05)。血脂異常的患病率隨25(OH)D水平的降低,呈現(xiàn)升高趨勢(P=0.004)。與維生素D不足組和充足組相比:維生素D缺乏組的低HDL-C血癥患病率有所降低;而高TC血癥、高TG血癥患病率明顯升高,上述結(jié)果均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05);維生素D缺乏組的高LDL-C血癥患病率雖較高,結(jié)果顯示無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。(5)Pearson相關(guān)分析表明,血清TC、TG、LDL-C、HDL-C與25(OH)D水平均呈負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為-0.095、-0.075、-0.043、-0.061,均存在統(tǒng)計學(xué)差異(P均0.05)。(6)Logistic回歸分析顯示:以維生素D充足組為對照,當(dāng)去除年齡、性別因素后,不足組和缺乏組的血脂異�；疾★L(fēng)險增加(OR=2.687,P0.001;OR=2.676,P0.001);在調(diào)整年齡、性別的基礎(chǔ)上,進(jìn)而調(diào)整身高、體重量、腰臀比、BMI、HC、WC、FPG、2hPG、SBP、DBP、Hb A1c,25(OH)D缺乏或不足仍增加血脂異常的患病風(fēng)險(OR=2.666,P0.001;OR=2.666,P0.001);在上述基礎(chǔ)上,再而調(diào)整DM、高血壓、心梗史、腦卒中、冠心病史、大專及以上教育、吸煙、飲酒等影響因素,維生素D不足組和缺乏組的血脂異�；疾★L(fēng)險為(OR=2.634,P0.001;OR=2.654,P0.001)。結(jié)論維生素D水平與血脂代謝有相關(guān)性,維生素D缺乏可增加血脂異常的患病風(fēng)險,可能為血脂異常發(fā)生的獨立危險因素。
【關(guān)鍵詞】：血脂異常 維生素D缺乏 25-羥化維生素D 中老年人群
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R589.2
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• ABSTRACT5-8
• 前言8-14
• 1 血脂及血脂異常8-10
• 2 維生素D及維生素D缺乏10-12
• 3 維生素D與血脂異常12-14
• 對象與方法14-18
• 1 研究對象14
• 2 研究方法14-16
• 3 疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 4 統(tǒng)計學(xué)方法17-18
• 結(jié)果18-26
• 1 研究對象的基本特征18
• 2 研究對象的維生素D營養(yǎng)狀況18
• 3 不同維生素D營養(yǎng)狀況的人群特征18
• 4 血脂異�；疾顩r18-19
• 5 不同血脂水平下各分類人群構(gòu)成特征19
• 6 不同 25(OH)D營養(yǎng)狀況下的血脂異常特點19
• 7 25(OH)D與血脂成分的相關(guān)性分析19
• 8 25(OH)D缺乏與血脂異常發(fā)生風(fēng)險19-26
• 討論26-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-37
• 在學(xué)期間的研究成果37-38
• 致謝38-39
• 中英文術(shù)語縮略詞表39

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林琳 ,李佳,孫斌;血脂異常的早期干預(yù)[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2003年04期

2 李冬純 ,姚旺根;血脂異常受治現(xiàn)狀的調(diào)查[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2003年05期

3 沈干;血脂異常及治療若干進(jìn)展[J];中國臨床保健雜志;2004年01期

4 李金鵬,姚曉波;淺析青少年血脂異常的研究現(xiàn)狀[J];內(nèi)蒙古科技與經(jīng)濟(jì);2004年19期

5 ;血脂異常如何分類、分形及診斷?[J];中國處方藥;2004年08期

6 阮美生;849名高校教師體檢血脂異常分析[J];咸寧學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2005年05期

7 唐前;張行志;張明軍;;血脂異常的診療新進(jìn)展[J];湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2005年04期

8 李佳;;基層門診血脂異常干預(yù)的探討[J];西北國防醫(yī)學(xué)雜志;2006年03期

9 鐘訊;;法國愛的發(fā)制藥在滬舉辦“血脂異常治療國際新進(jìn)展研討會”[J];上海醫(yī)藥;2007年11期

10 ;法國愛的發(fā)制藥在滬舉辦“血脂異常治療國際新進(jìn)展研討會”[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2007年11期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張培珍;田野;;6個月的走跑鍛煉對中老年血脂異常人群心肺功能的影響[A];第6屆全國青年體育科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文摘要集[C];2011年

2 王赤民;彭鋼輝;;淺論老年血脂異常的調(diào)治(摘要)[A];第三次全國中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2002年

3 龍貴平;胡德峰;;血脂異常及相關(guān)因素分析(附832例)報告[A];貴州省醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會成立大會暨首屆學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2010年

4 張艾莉;李寶俠;孫錫惠;苗青;尹小玲;;血脂異常的干預(yù)策略研究[A];全國內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2003年

5 葉平;;老年人血脂異常的特點及治療[A];第七屆全國老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨海內(nèi)外華人老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

6 張培珍;田野;高捷;;不同運動鍛煉方案對血脂異常的調(diào)節(jié)作用的研究[A];第七屆全國體育科學(xué)大會論文摘要匯編（二）[C];2004年

7 黃童;杜娟;毛玉山;申定國;湯曉萍;;鎮(zhèn)海煉化公司老年人血脂異�；疾÷蕶M斷面調(diào)查[A];2004年浙江省心血管病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2004年

8 黃兆銓;;從循證醫(yī)學(xué)論血脂異常的治療進(jìn)展[A];2006年浙江省心血管病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

9 陳東;彭佑銘;劉虹;劉映紅;劉伏友;;原發(fā)性腎病綜合征病人血脂異常及隨訪觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2006年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

10 李瑩;;我國人群血脂異常流行及防治狀況[A];第11屆全國脂質(zhì)與脂蛋白學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐述湘;健康知識傳播激勵計劃關(guān)注血脂異常[N];中國醫(yī)藥報;2007年

2 王大龍;防治血脂異常報道量增長6倍[N];科技日報;2008年

3 記者 閆煈;血脂異常是不容忽視的健康隱患[N];健康報;2012年

4 記者 馬艷紅;我國血脂異常控制形勢仍嚴(yán)峻[N];中國醫(yī)藥報;2013年

5 河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院主任醫(yī)師 賈振華;瘦人也會血脂異常[N];中國醫(yī)藥報;2014年

6 孫燕明;我國1.6億成人血脂異常[N];中國消費者報;2007年

7 實習(xí)生 趙靖;我國啟動血脂健康知識傳播激勵計劃[N];中國消費者報;2007年

8 湖北 主任技師 金慰鄂;血脂異常癥[N];家庭醫(yī)生報;2009年

9 小燕;植物甾醇可對抗血脂異常[N];科技日報;2012年

10 張可欣;中國血脂異常調(diào)查研究結(jié)果發(fā)布[N];保健時報;2013年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 劉勝;泰脂安膠囊對原發(fā)性血脂異常伴ALT輕度升高患者作用的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2005年

2 趙宇捷;中老年人原發(fā)性血脂異常與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 王振華;血脂異常中醫(yī)證候規(guī)律及其客觀化研究[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2007年

4 郭楊志;益氣化痰活血法對AS粘附分子的影響及其與血脂異常證候的相關(guān)性[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

5 曾煥玉（LYNN HTET HTET AUNG）;廣西仫佬族人群幾種基因多態(tài)性與血脂異常的關(guān)系[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李靜;維生素D受體基因多態(tài)性與2型糖尿病及血脂異常相關(guān)性研究[D];鄭州大學(xué);2015年

2 賈萌;血脂異常狀態(tài)與中醫(yī)證候季節(jié)分布規(guī)律的相關(guān)性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 郭桂林;血脂異常與子宮內(nèi)膜癌的相關(guān)性分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

4 劉璇;長春市成年居民血脂異�；疾∏闆r及影響因素分析[D];吉林大學(xué);2016年

5 方慶;活血降濁膠囊調(diào)節(jié)痰瘀內(nèi)阻型血脂異常的臨床研究[D];山西省中醫(yī)藥研究院;2016年

6 李雪紅;中老年人群25-羥維生素D缺乏與血脂異常的相關(guān)性研究[D];蘭州大學(xué);2016年

7 葉麗麗;OATP1B1 521T>C基因多態(tài)性與血脂異常的相關(guān)性研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

8 金美玉;吉林省部分農(nóng)村中老年人生活行為方式與血脂異常關(guān)系研究[D];吉林大學(xué);2010年

9 黃婷;812例中老年體檢人員血脂異常情況調(diào)查[D];吉林大學(xué);2006年

10 龐秋艷;河南某農(nóng)村人群血脂異常的患病率及影響因素分析[D];鄭州大學(xué);2009年

，

本文編號：819039