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常規(guī)超聲、VTI彈性成像及超聲造影診斷不典型甲狀腺結(jié)節(jié)的研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-09 06:27

  本文關(guān)鍵詞:常規(guī)超聲、VTI彈性成像及超聲造影診斷不典型甲狀腺結(jié)節(jié)的研究


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【摘要】:目的:評(píng)價(jià)常規(guī)超聲、VTI彈性成像及超聲造影對(duì)不典型甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值。方法:選取128例患者140個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)行常規(guī)超聲及VTI彈性成像檢查,記錄結(jié)節(jié)的超聲及VTI彈性成像表現(xiàn),并對(duì)結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)及VTI彈性成像表現(xiàn)進(jìn)行賦值評(píng)分,制作ROC曲線,當(dāng)常規(guī)超聲與VTI彈性成像診斷不一致時(shí),對(duì)結(jié)節(jié)行超聲造影檢查,記錄結(jié)節(jié)的超聲造影表現(xiàn)。根據(jù)術(shù)后結(jié)節(jié)的病理結(jié)果,進(jìn)行分組分析良惡性結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)、VTI彈性成像及超聲造影表現(xiàn),分析常規(guī)超聲、VTI彈性成像及超聲造影對(duì)不典型甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值。結(jié)果:1、128例患者140個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)中,良性結(jié)節(jié)47個(gè),惡性結(jié)節(jié)93個(gè)。2、甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的鈣化類型差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的VTI評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且4分為最佳診斷界點(diǎn)。4、常規(guī)超聲5分時(shí)為最佳診斷界點(diǎn),聯(lián)合組8分為最佳診斷界點(diǎn),且聯(lián)合組較常規(guī)超聲組敏感性及特異性明顯提高。5、直徑10mm及直徑≥10mm的結(jié)節(jié)的VTI彈性成像評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且對(duì)直徑10mm的結(jié)節(jié)的診斷敏感性較低。6、甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的超聲造影灌注模式、結(jié)節(jié)增強(qiáng)及消退的快慢差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,良性結(jié)節(jié)造影多表現(xiàn)為“等增強(qiáng)或高增強(qiáng)、同進(jìn)同出”的過(guò)程,惡性結(jié)節(jié)超聲造影多表現(xiàn)為“低增強(qiáng)、慢進(jìn)快出”的過(guò)程。結(jié)論:1、甲狀腺結(jié)節(jié)VTI彈性成像4分是最佳診斷界點(diǎn)。2、微小鈣化與惡性結(jié)節(jié)密切相關(guān),但粗大鈣化也不能完全排除惡性結(jié)節(jié)。3、常規(guī)超聲5分為最佳診斷界點(diǎn),聯(lián)合組8分為最佳診斷界點(diǎn)。4、VTI彈性成像對(duì)直徑≥10mm的結(jié)節(jié)的診斷敏感性較好,但對(duì)直徑10mm的結(jié)節(jié)的診斷敏感性較低,且假陰性較高。5、良性結(jié)節(jié)造影多表現(xiàn)為“等增強(qiáng)或高增強(qiáng)、同進(jìn)同出”的過(guò)程,惡性結(jié)節(jié)超聲造影多表現(xiàn)為“低增強(qiáng)、慢進(jìn)快出”的過(guò)程。
【關(guān)鍵詞】:常規(guī)超聲 甲狀腺 VTI 超聲造影 不典型結(jié)節(jié)
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R445.1;R581
【目錄】:
  • 摘要3-4
  • ABSTRACT4-7
  • 中英文縮略詞表7-8
  • 第1章 前言8-10
  • 第2章 材料與方法10-13
  • 2.1 研究對(duì)象10
  • 2.2 儀器10-11
  • 2.3 方法11-12
  • 2.3.1 常規(guī)超聲檢查11
  • 2.3.2 VTI彈性成像檢查11-12
  • 2.3.3 常規(guī)超聲與VTI彈性成像聯(lián)合檢查12
  • 2.3.4 超聲造影檢查12
  • 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理12-13
  • 第3章 結(jié)果13-17
  • 3.1 常規(guī)超聲組、VTI彈性成像組及聯(lián)合組病理結(jié)果13
  • 3.2 超聲造影組病理結(jié)果13
  • 3.3 常規(guī)超聲組、VTI彈性成像組及聯(lián)合組檢查結(jié)果13-15
  • 3.3.1 結(jié)節(jié)常規(guī)超聲檢查結(jié)果13-14
  • 3.3.2 不同大小結(jié)節(jié)VTI彈性成像檢查結(jié)果14-15
  • 3.3.3 聯(lián)合組檢查結(jié)果15
  • 3.4 超聲造影組結(jié)節(jié)的超聲造影表現(xiàn)15-17
  • 第4章 討論17-22
  • 第5章 結(jié)論22-23
  • 致謝23-24
  • 參考文獻(xiàn)24-26
  • 附圖26-28
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果28-29
  • 綜述 聲脈沖輻射力彈性成像鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的研究進(jìn)展29-33
  • 參考文獻(xiàn)32-33

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):818831

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