本文關(guān)鍵詞：寧夏部分城市社區(qū)中老年人群雌激素及雌激素受體基因多態(tài)性與血脂的關(guān)聯(lián)性研究

  更多相關(guān)文章： 中老年人 雌激素 雌激素受體基因 單核苷酸多態(tài)性 血脂異常

【摘要】：目的本研究旨在了解寧夏部分城市社區(qū)中老年人群血脂水平及血脂異常的患病率,探討中老年人群雌激素水平與血脂的相關(guān)性,分析雌激素受體基因單核苷酸多態(tài)性(SNPs,rs2234693、rs9340799)與血脂水平的關(guān)聯(lián)性。方法以分層整群抽樣的方法,選取寧夏銀川市和吳忠市5個城市社區(qū),對社區(qū)中符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的1884例中老年人進(jìn)行問卷調(diào)查和臨床檢查(包括身高、體重、血壓),抽取全血5ml及生化血3ml,空腹測甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)等指標(biāo),同時檢測雌二醇(E2),用Promega DNA提取試劑盒提取全血DNA,利用基質(zhì)輔助激光解吸附電離飛行時間質(zhì)譜分析技術(shù)(Mass ARRAY system)對樣本進(jìn)行基因分型,檢測結(jié)果使用TYPER 4.0軟件(Sequenom)分型并輸出結(jié)果。運(yùn)用SPSS17.0對調(diào)查人群的一般情況進(jìn)行描述,并對E2與血脂水平的相關(guān)性進(jìn)行統(tǒng)計分析,用Plink軟件對雌激素受體基因多態(tài)性(rs2234693、rs9340799)進(jìn)行Hardy-weinberg遺傳平衡定律的檢測,并對rs2234693、rs9340799位點(diǎn)與血脂水平的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行分析,并運(yùn)用Haploview4.2軟件做連鎖不平衡的檢測,并對單體型與血脂的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行分析。結(jié)果1、寧夏城市社區(qū)中老年人群血脂水平及血脂異�；疾÷实恼{(diào)查(1)寧夏城市社區(qū)中老年人血脂各成分的平均水平為:TC(4.84±0.99)mmol/L,TG:(1.85±1.05)mmol/L,HDL:(2.81±1.66)mmol/L,LDL(3.07±0.79)mmol/L。以10歲為一年齡段,回族男女性HDL、LDL的水平、漢族男性TC、TG、HDL、LDL的水平及漢族女性TG、HDL的水平在各年齡段間的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)寧夏城市社區(qū)中老年人血脂異常的患病率為38.75%,回族34.05%,漢族40.28%,漢族高于回族(P0.05)�；刈迥信g血脂異�；疾÷什町悷o統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),漢族男性患病率高于女性(p0.05)�；貪h族男女性均以高tc血癥為主。各血脂成分異常分組中,相同民族不同性別間的高tc血癥,低hdl血癥和高ldl血癥的患病率具有統(tǒng)計學(xué)的意義(p0.05)。(3)男性的血脂異�；疾÷试�75歲之前隨著年齡呈逐漸下降的趨勢。女性在45-55歲年齡段血脂異常的患病率較男性低,55歲年齡段以后患病率顯著增加并超過了男性。2、寧夏城市社區(qū)中老人群雌激素水平及其與血脂水平的相關(guān)性(1)男性e2的平均水平是(28.35±20.62)pmol/l,女性雌激素的水平(26.77±18.82)pmol/l。男性和女性e2水平比較無統(tǒng)計學(xué)的差異(t=1.233,p=0.218)。中老年男性e2的水平隨著年齡的增長而增高,直至75歲年齡段時迅速下降,各年齡段間e2的水平存在著統(tǒng)計學(xué)的差異(p0.05);中老年女性e2的水平均隨著年齡的增長呈逐漸下降的趨勢,其組間e2的水平存在統(tǒng)計學(xué)的差異(p0.05)。(2)男女性低hdl血癥組比正常組比較,e2均顯著降低(p0.05)。校正年齡和體重指數(shù)后,漢族人群中,e2與hdl呈正相關(guān)(p0.05),與tc呈負(fù)相關(guān)(p0.05)�；刈迦巳褐�,男性e2與hdl呈正相關(guān)(p0.05);女性未發(fā)現(xiàn)e2與tc、tg、hdl、ldl的相關(guān)性。3、寧夏城市社區(qū)中老年人群雌激素受體基因多態(tài)性及其與血脂的關(guān)聯(lián)性(1)rs2234693分型成功的共1827例,其中c:39.6%,t:60.4%,其中cc:287例,ct:872例,tt:668例;rs9340799位點(diǎn)分型成功的共1800例,g:20%,a:80%,其中g(shù)g:75例,ag:571例,aa:1154例。(2)寧夏回族中rs2234693各基因型的分布與其在漢族無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),rs9340799中各基因型的分布與漢族間無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。(3)erα的rs2234693位點(diǎn)中tt基因型的群體比tc基因型的群體總膽固醇的水平高(p0.05),攜帶有c等位基因的個體要比攜帶t等位基因的個體發(fā)生低hdl血癥的風(fēng)險增加(or=1.27,p0.05),較正年齡等因素后風(fēng)險有所增大(or=1.31,p0.05),rs2234693-rs9340799單體型t-a在hdl正常組中的頻率大于異常組(p0.05)。ERα的rs9340799 SNP與血脂之間無明顯關(guān)聯(lián)性結(jié)論:寧夏城市社區(qū)中老年人群血脂異常的患病率漢族較回族高,男性較女性高�；貪h族男性E2與HDL、TC相關(guān),漢族女性E2與HDL相關(guān),回族女性E2與血脂各成分間未表現(xiàn)出明顯的相關(guān)性。ERα中rs2234693、rs9340799 SNPs在回漢族間的分布無差異。ERαrs2234693中攜帶TT基因型的要比TC基因型膽固醇水平容易升高,C等位基因可能是低HDL血癥的危險因素,rs2234693-rs9340799單體型中T-A可降低低HDL血癥的發(fā)生,未發(fā)現(xiàn)rs9340799 SNP與血脂及血脂各成分的異常存在關(guān)聯(lián)性。
【關(guān)鍵詞】：中老年人 雌激素 雌激素受體基因 單核苷酸多態(tài)性 血脂異常
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R589.2
【目錄】：

• 摘要4-7
• ABSTRACT7-11
• 主要英文縮略詞11-17
• 第一部分 寧夏城市社區(qū)中老年人群血脂水平及血脂異常的流行特點(diǎn)17-32
• 前言17-18
• 材料與方法18-21
• 1 研究對象18-19
• 1.1 研究對象及納入、排除標(biāo)準(zhǔn)18
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)18-19
• 2 實(shí)驗(yàn)方法19-20
• 2.1 調(diào)查問卷19
• 2.2 體格檢查19
• 2.3 標(biāo)本采集19
• 2.4 血清生化的測定19-20
• 2.5 質(zhì)量控制20
• 3 統(tǒng)計學(xué)分析20-21
• 結(jié)果21-28
• 1 人群特點(diǎn)21-22
• 1.1 調(diào)查對象的人口學(xué)特征21
• 1.2 調(diào)查對象的一般情況及臨床特征的分布特點(diǎn)21-22
• 2 寧夏城市社區(qū)中老年人群的血脂水平22-24
• 2.1 中老年男、女性人群不同年齡段的血脂水平22-23
• 2.2 回族和漢族不同年齡段的中老年女性的血脂水平23
• 2.3 回族和漢族不同年齡段的中老年男性的血脂水平23-24
• 3 寧夏城市社區(qū)中老年人群血脂異常的患病率24-28
• 3.0 城市社區(qū)中老年人群中回漢族間血脂異�；疾÷实谋容^24-25
• 3.1 回族和漢族中老年人群中血脂異�；疾÷试诓煌詣e間的比較25
• 3.2 回族和漢族中老年男性血脂異�；疾÷试诓煌挲g段間的比較25-26
• 3.3 城市社區(qū)回族和漢族女性血脂異常患病率在不同年齡段間的比較26-28
• 討論28-31
• 結(jié)論31-32
• 第二部分 寧夏城市社區(qū)中老人群雌激素水平及其與血脂水平的相關(guān)性32-41
• 前言32-33
• 材料與方法33-35
• 1 研究對象33
• 2 研究方法33-35
• 2.1 標(biāo)本的采集及保存33
• 2.2 雌激素指標(biāo)的測定33
• 2.3 質(zhì)量控制33
• 2.4 統(tǒng)計學(xué)方法33-35
• 結(jié)果35-38
• 1 寧夏城市社區(qū)中老年人群雌激素的水平35-36
• 1.1 寧夏城市社區(qū)中老年男性不同年齡段雌激素的水平35
• 1.2 寧夏城市社區(qū)中老年女性不同年齡段雌激素的水平35-36
• 2 寧夏城市社區(qū)回漢族中老年男性雌激素與血脂的相關(guān)性分析36
• 3 寧夏城市社區(qū)回漢族中老年女性雌激素與血脂的相關(guān)性分析36-38
• 討論38-40
• 1 中老年男性人群雌激素與血脂的相關(guān)性38-39
• 2 中老年女性人群雌激素與血脂的相關(guān)性39-40
• 結(jié)論40-41
• 第三部分 寧夏城市社區(qū)中老年人群雌激素受體基因多態(tài)性及其與血脂的關(guān)聯(lián)性41-66
• 前言41-42
• 材料與方法42-47
• 1 研究對象42
• 2 主要試劑及儀器42-43
• 2.1 主要試劑42
• 2.2 主要材料42
• 2.3 主要儀器42-43
• 3 實(shí)驗(yàn)步驟43-45
• 3.1 采集血標(biāo)本43
• 3.2 提取DNA43
• 3.3 DNA的純度及質(zhì)量測定43-44
• 3.4 基因分型44-45
• 4 統(tǒng)計學(xué)分析45-47
• 結(jié)果47-62
• 1 RS2234693和RS9340799 SNPS的檢測結(jié)果47-51
• 1.1 DNA電泳圖檢測結(jié)果47
• 1.2 rs2234693和rs9340799位點(diǎn)基因型檢測結(jié)果47-51
• 2 RS2234693和RS9340799 SNPS的HARDY-WEINBERG遺傳平衡檢測51
• 3 RS2234693和RS9340799 SNPS的連鎖不平衡檢驗(yàn)（LD）51
• 4 RS2234693和RS9340799 SNPS在中國寧夏城市社區(qū)中老年回漢族人群中的分布特點(diǎn)51-53
• 4.1 回漢族中老年人男、女性的SNPs基因型（rs2234693、rs9340799）的分布頻率52
• 4.2 寧夏城市社區(qū)人群的SNPs基因型（rs2234693、rs9340799）的分布頻率與其他國家和地區(qū)的SNPs分布情況的比較52-53
• 5 寧夏城市社區(qū)中老年人群RS2234693和RS9340799 SNPS的不同基因型的血脂水平53-54
• 6 RS2234693和RS9340799 SNPS與血脂異常的關(guān)聯(lián)性54-56
• 6.1 血脂異常組與正常組的一般情況54
• 6.2 rs2234693、rs9340799 SNPs等位基因和基因型的分布54-56
• 6.3 rs2234693-rs9340799單體型在異常組和正常組的分布情況56
• 7 RS2234693和RS9340799 SNPS與血脂各成分異常的關(guān)聯(lián)性分析56-57
• 7.1 rs2234693和rs9340799 SNPs各等位基因在血脂各成分異常組和正常組的分布情況56-57
• 8 RS2234693和RS9340799 SNPS的基因型與血脂各成分的關(guān)聯(lián)性分析57-62
• 8.1 rs2234693和rs9340799 SNPs的基因型在血脂各成分異常組和正常組中的分布情況57-58
• 8.2 rs2234693和rs9340799 SNPs的基因型在顯性模型下在各血脂異常組和正常組中的分布情況58-59
• 8.3 rs2234693和rs9340799 SNPs的基因型在隱性模型下在各血脂異常組和正常組中的分布情況59-62
• 討論62-65
• 1 寧夏城市社區(qū)中老年人群中雌激素受體基因多態(tài)性的分布62
• 2 雌激素受體基因多態(tài)性與血脂的關(guān)系62-65
• 結(jié)論65-66
• 參考文獻(xiàn)66-72
• 綜述72-85
• 1 血脂異常在國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及發(fā)病率72-74
• 1.1 血脂我國血脂水平及血脂異常的現(xiàn)況及近20年來的變化趨勢72-74
• 1.2 血脂異常的危害74
• 2 雌激素與血脂的關(guān)聯(lián)性74-76
• 2.1 雌激素的產(chǎn)生與分布74
• 2.2 雌激素影響血脂的機(jī)制74-75
• 2.3 雌激素與血脂水平的相關(guān)性75-76
• 3 ERα基因多態(tài)性與血脂水平的關(guān)聯(lián)性76-77
• 3.1 雌激素受體的作用76
• 3.2 雌激素受體基因76-77
• 4 展望內(nèi)容77-78
• 綜述參考文獻(xiàn)78-85
• 致謝85-86
• 已發(fā)表論文86

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本文編號：810551