本文關(guān)鍵詞：綜合方案預(yù)防骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折PVP術(shù)后再骨折的效果觀察

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【摘要】：[目的]比較西藥、中西藥聯(lián)合、太極拳結(jié)合中西藥聯(lián)合及藥膳飲食等不同干預(yù)方案預(yù)防骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折PVP術(shù)后再次發(fā)生胸腰椎骨折的效果,探索適合骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折PVP術(shù)后再骨折的預(yù)防策略。[方法]PVP手術(shù)患者120例,分為西藥組、中西藥聯(lián)合組、綜合組(太極拳結(jié)合中西藥聯(lián)合及藥膳飲食)共3組,每組40例,分別給予不同的干預(yù)方案,其中西藥組予以鮭魚降鈣+阿法骨化醇軟膠囊+碳酸鈣D3咀嚼片+阿倫磷酸鈉片進行治療干預(yù);中西藥聯(lián)合組:西藥組方案加用壯藥經(jīng)驗方固本疏肝壯骨方內(nèi)服(每月服用10~15服,術(shù)后連續(xù)服用3個月以上)。綜合組:中西藥聯(lián)合組加上統(tǒng)一進行太極拳培訓,指導研究對象有規(guī)律地打太極拳,同時指導其調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。觀測并比較各組椎體骨折發(fā)生情況、VAS骨痛評分改變、腰椎椎體QCT值及跌倒發(fā)生等情況。[結(jié)果]隨訪1年內(nèi)各組胸腰椎體再發(fā)骨折組間比較西藥組與其他兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),中西藥聯(lián)合組與綜合組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。隨訪1年后各組內(nèi)骨痛VAS評分均較干預(yù)前顯著降低(P0.05),組間骨痛VAS評分顯示三組間差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)前及隨訪1年腰椎QCT比較顯示三組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),但每組隨訪1年與術(shù)前對比QCT較前顯著提高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);隨訪1年內(nèi)各組跌倒發(fā)生情況,西藥組與其他兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),中西藥聯(lián)合組與綜合組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。[結(jié)論]采用太極拳結(jié)合中西藥聯(lián)合及藥膳飲食干預(yù)能夠有效降低VAS骨痛評分、減少跌倒次數(shù)及再發(fā)骨折。但跌倒次數(shù)及新發(fā)骨折方面與中西藥聯(lián)合干預(yù)比較未見顯著差別,有待擴大樣本量進一步研究。
【作者單位】： 廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院;廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： PVP術(shù)后 骨質(zhì)疏松 胸腰椎骨折 中西醫(yī)干預(yù)
【基金】：廣西科學研究與技術(shù)開發(fā)計劃課題(編號:桂科攻10124001B-38) 廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會科研課題(編號:Z2013190)
【分類號】：R687.3;R580
【正文快照】： 經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)(percutaneous vertebroplas-ty,PVP)因具有創(chuàng)傷小、迅速緩解疼痛、出血量少、安全性高、縮短住院時間、恢復(fù)正常生活快等優(yōu)點,已成為骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折(osteoporosis vertebralcompression fracture,OCVF)的首選治療方法;但是,隨著此技術(shù)的不斷完善及臨，

本文編號：794037