本文關(guān)鍵詞：椎體成形后新發(fā)椎體壓縮骨折:與骨質(zhì)疏松及脊柱矢狀位序列失衡有關(guān)

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【摘要】：背景:有關(guān)椎體成形術(shù)后或球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)后出現(xiàn)新發(fā)椎體骨折的報(bào)道近年來(lái)逐漸增多,究竟新發(fā)椎體骨折是骨水泥強(qiáng)化后導(dǎo)致,還是骨質(zhì)疏松自然發(fā)展的結(jié)果,一直存在爭(zhēng)議。目的:觀察骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)過(guò)保守治療和骨水泥強(qiáng)化治療后新發(fā)骨折的情況,分析新發(fā)骨折與脊柱矢狀位參數(shù)的關(guān)系,探索新發(fā)椎體骨折的危險(xiǎn)因素。方法:選擇2011年6月至2014年12月于承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外科收治的胸腰椎骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者160例,根據(jù)治療方案分為2組,觀察組80例行椎體成形術(shù)或椎體后凸成形術(shù),對(duì)照組80例行保守治療。觀察組術(shù)后1 d、對(duì)照組下地活動(dòng)后攝脊柱全長(zhǎng)正側(cè)位X射線片,記錄指標(biāo)包括骨密度、隨訪期間新發(fā)椎體骨折數(shù)目和位置以及矢狀位參數(shù),對(duì)觀察指標(biāo)進(jìn)行組間比較。末次隨訪后,2組病例總數(shù)按有無(wú)新發(fā)骨折再次分為2組,比較新劃分的2組病例的指標(biāo)差異,分析椎體新發(fā)骨折和脊柱矢狀位參數(shù)之間的關(guān)系。結(jié)果與結(jié)論:1兩治療組間性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)、骨密度、骨盆指數(shù)、骶骨斜坡、骨盆傾斜度、胸椎后凸角、腰椎前凸角、C7矢狀位比值以及新發(fā)骨折發(fā)生率比較,差異均無(wú)顯著性意義(P0.05);2新發(fā)椎體骨折組與非骨折組間性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)、骨盆指數(shù)、腰椎前凸角比較,差異無(wú)顯著性意義;骨密度、骶骨斜坡值、骨盆傾斜度、胸椎后凸角、C7矢狀位比值2組間差異均有顯著性意義(P0.05);3結(jié)果驗(yàn)證,骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)過(guò)椎體成形術(shù)、椎體后凸成形術(shù)或保守治療后新發(fā)椎體壓縮骨折,與骨質(zhì)疏松及脊柱矢狀位序列失衡有明確的相關(guān)性。
【作者單位】： 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外科;
【關(guān)鍵詞】： 胸椎 腰椎 骨盆 骨質(zhì)疏松 骨折 壓縮性 椎體成形術(shù) 組織工程 骨科植入物 脊柱植入物 胸腰椎 椎體壓縮骨折 鄰椎骨折 矢狀位參數(shù) 放射攝影術(shù)
【基金】：承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院科研青年基金(201406)“脊柱矢狀位影像學(xué)參數(shù)與椎體骨質(zhì)疏松性骨折的相關(guān)性分析”~~
【分類號(hào)】：R687.3;R580
【正文快照】： 文章快速閱讀:文題釋義:經(jīng)皮椎體成形術(shù):指應(yīng)用穿刺針經(jīng)皮穿刺通過(guò)椎弓根(或椎弓根外)向椎體內(nèi)注入骨水泥,以達(dá)到增加椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性,緩解疼痛,防止椎體進(jìn)一步塌陷,甚至部分恢復(fù)椎體高度為目的的一種微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)。其適應(yīng)證主要有:椎體骨質(zhì)疏松性壓縮骨折、椎體血管瘤、

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