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伴有自身免疫特征的間質(zhì)性肺疾病單中心研究

發(fā)布時間:2017-08-24 22:48

  本文關(guān)鍵詞:伴有自身免疫特征的間質(zhì)性肺疾病單中心研究


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【摘要】:目的總結(jié)伴有自身免疫特征的間質(zhì)性肺疾病(IPAF)的臨床特點。方法回顧分析2010年1月至2013年8月我科診斷的間質(zhì)性肺疾病(ILD)患者,篩選出IPAF患者,記錄和分析臨床、實驗室檢查、影像學(xué)、肺功能和治療結(jié)果。結(jié)果 254例ILD患者中,25例符合IPAF診斷標準,26例為確定的結(jié)締組織病相關(guān)ILD(DCTD-ILD)。IPAF和DCTD-ILD在關(guān)節(jié)痛、干燥癥狀、技工手、抗核抗體陽性、抗CCP抗體陽性、殘氣量方面存在顯著差異(P0.05)。5例IPAF患者胸部高分辨率CT出現(xiàn)"薄餅"樣改變(磨玻璃伴實變?yōu)橹?雙肺底分布為主),鏡下表現(xiàn)為彌漫性膠原纖維增生、肺泡壁增厚,伴有大量淋巴細胞肺間質(zhì)浸潤,部分肺泡腔內(nèi)可見肉芽腫組織填充。病理確診為非特異性間質(zhì)性肺炎(NSIP)重疊機化性肺炎(OP)。隨訪發(fā)現(xiàn)IPAF患者無進展生存時間顯著長于DCTD-ILD患者[(14.32±5.74)個月比(10.31±3.70)個月,P0.05]。結(jié)論診治ILD時,出現(xiàn)技工手、抗核抗體(核仁型)、NSIP重疊OP的影像學(xué)要考慮IPAF,IPAF可能較DCTD-ILD進展慢,預(yù)后好。
【作者單位】: 武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】伴有自身免疫特征的間質(zhì)性肺疾病 臨床特征 隨訪
【基金】:武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院基金重點項目(編號:FYZ201510)
【分類號】:R593.2;R563
【正文快照】: 間質(zhì)性肺疾病(ILD)的診斷和治療一直是國內(nèi)外呼吸界學(xué)者的研究熱點。近年來臨床上發(fā)現(xiàn)許多特發(fā)性間質(zhì)性肺炎(IIP)患者的臨床特征提示有潛在的自身免疫性過程,但不符合既定的結(jié)締組織病(CTD)的標準。關(guān)于這部分患者的診斷,國際上先后提出了幾種新概念,如Mosca等[1]提出的未分化

【相似文獻】

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5 徐勇勝;牛建平;楊喧;;高分辨CT在兒童間質(zhì)性肺疾病治療中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會第十四次全國兒科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

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2 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 代華平;以積極心態(tài)對待間質(zhì)性肺疾病[N];中國醫(yī)藥報;2011年

3 健康時報特約記者 隋芳;間質(zhì)性肺疾病咋治療?[N];健康時報;2005年

4 本報記者 陳錚;間質(zhì)性肺疾病藥物治療不止用激素[N];中國醫(yī)藥報;2011年

5 通訊員 黃艾嬌 記者 吳苡婷;“綠色”“安全”“健康”為三大關(guān)鍵詞[N];上?萍紙;2014年



本文編號:733522

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