本文關(guān)鍵詞：高鈉血癥患者血鈉與腎損傷、病死率及血肌酐相關(guān)性的探討

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【摘要】：第一部分目的本研究通過(guò)分析高鈉血癥患者的血鈉值與病死率、高血鈉持續(xù)時(shí)間、急性腎損傷的關(guān)系,探討了高鈉血癥的預(yù)后。方法在2014年1月至2016年1月在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院ICU住院的高鈉血癥患者中,按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)共篩選出105例患者作為研究對(duì)象。收集其住院期間的一般臨床資料、血清鈉和肌酐值等進(jìn)行回顧性分析。數(shù)據(jù)并均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理。結(jié)果1、中、重度兩組高鈉血癥患者的性別、年齡、入ICU血鈉值、入ICU肌酐值、原發(fā)疾病經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后均無(wú)明顯差異(P0.05)。2、重度組(89.74%)較中度組(62.96%)病死率增高且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.009)。3、重度高鈉血癥患者高血鈉持續(xù)時(shí)間[8(5,12.75)天]較中度患者[4(3.5,7)天]明顯延長(zhǎng)(P0.05)。4、重度組較中度組AKI的發(fā)病率明顯增加,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.041)。結(jié)論高鈉血癥患者血鈉濃度越高,高血鈉的持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),AKI的發(fā)生率越高,病死率越高,預(yù)后越差。第二部分目的本研究通過(guò)分析高鈉血癥患者的血鈉值與血肌酐水平的相關(guān)性,探討了高鈉血癥發(fā)生發(fā)展和急性腎功能障礙之間的關(guān)系。方法研究對(duì)象共60例,為在第一部分研究對(duì)象的基礎(chǔ)上排除慢性腎功能不全、在此次住院過(guò)程中使用甘露醇和血液凈化治療的患者。收集其住院期間的一般臨床資料、血清鈉、血清肌酐值、血漿滲透壓等進(jìn)行回顧性分析。數(shù)據(jù)并均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理。結(jié)果1、高鈉血癥患者最高血鈉濃度和其所對(duì)應(yīng)的血肌酐值分別較入院時(shí)高(P0.05)。2、中、重度兩組高鈉血癥患者在入ICU時(shí)血鈉濃度無(wú)差異,但血肌酐值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在血鈉濃度最高時(shí)重度組的血鈉及肌酐值均較中度組增高(P0.05)。3、血鈉值及血漿滲透壓被選入以血肌酐值為因變量的多元線性回歸方程。R2=0.322,R2adj=0.307。擬合方程為Y=-996.904+2.802(血鈉值)+2.046(血漿滲透壓)。血鈉值和血漿滲透壓均與血肌酐值呈正相關(guān)關(guān)系。結(jié)論血肌酐值和血鈉值、血漿滲透壓有直線正相關(guān)關(guān)系,高鈉血癥的發(fā)生發(fā)展和急性腎功能障礙可能有相互促進(jìn)作用。
【關(guān)鍵詞】：高鈉血癥 血鈉濃度 血肌酐 急性腎功能損傷(AKI)
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R589.4
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• 英文摘要5-9
• 前言9-17
• 第一部分17-25
• 2. 研究對(duì)象與方法17-18
• 3. 統(tǒng)計(jì)分析方法18-19
• 4. 結(jié)果19-22
• 5. 討論22-24
• 6. 結(jié)論24-25
• 第二部分25-36
• 2. 研究對(duì)象與方法25
• 3. 統(tǒng)計(jì)分析方法25-26
• 4. 結(jié)果26-33
• 5. 討論33-35
• 6. 結(jié)論35-36
• 小結(jié)36-37
• 局限性與展望37-38
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 附錄42-43
• 論文發(fā)表情況43-44
• 致謝44

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：720686