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DPP-4抑制劑與GLP-1受體激動(dòng)劑比較治療2型糖尿病有效性和安全性的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2017-08-20 14:10

  本文關(guān)鍵詞:DPP-4抑制劑與GLP-1受體激動(dòng)劑比較治療2型糖尿病有效性和安全性的Meta分析


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【摘要】:目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑與胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑在2型糖尿病患者中的療效和安全性。方法計(jì)算機(jī)檢索EMbase、Pub Med、The Cochrane Library、Clinical Trial、CBM、CNKI和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),納入DPP-4抑制劑與GLP-1受體激動(dòng)劑比較治療2型糖尿病的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),檢索時(shí)間截至2015年12月。由2位研究者按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)、提取資料并評(píng)價(jià)納入研究的方法學(xué)質(zhì)量后,采用Revman5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入13項(xiàng)RCT。薈萃分析結(jié)果顯示:GLP-1受體激動(dòng)劑在降低空腹血糖、糖化血紅蛋白和體重指數(shù)的方面優(yōu)于DPP-4抑制劑[均數(shù)差(MD)=0.93,95%CI(0.48,1.38),P0.000 1;MD=0.53,95%CI(0.34,0.73),P0.000 01;MD=1.53,95%CI(0.83,2.22),P0.001];DPP-4抑制劑降低餐后2 h血糖的療效優(yōu)于GLP-1受體激動(dòng)劑[MD=-0.63,95%CI(-1.11,-0.16),P=0.009],且其發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)的相對(duì)危險(xiǎn)度低于GLP-1受體激動(dòng)劑[RR=0.44,95%CI(0.33,0.59),P0.000 1]。結(jié)論 GLP-1受體激動(dòng)劑降低空腹血糖、糖化血紅蛋白和體重的效果更好,而DPP-4抑制劑降低餐后2 h血糖效果更好,且耐受性更佳。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院藥學(xué)部;北京醫(yī)院國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心;
【關(guān)鍵詞】DPP-抑制劑 GLP-受體激動(dòng)劑 型糖尿病 系統(tǒng)評(píng)價(jià) Meta分析
【分類號(hào)】:R587.1
【正文快照】: 2型糖尿病是一組由于胰島素分泌不足伴胰島素抵抗的代謝性疾病,也是一種慢性進(jìn)展性的疾病。隨著人們生活質(zhì)量的提高、人口老齡化以及生活方式的改變,其患病率迅速增加,我國(guó)現(xiàn)有糖尿病患者中90%以上屬于2型糖尿病[1]。臨床常用于治療糖尿病的腸促胰素類藥物的應(yīng)用也日益廣泛。

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 林材元;β_2受體激動(dòng)劑進(jìn)展與應(yīng)用[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2001年06期

2 王笑云,王寧寧;鈣受體激動(dòng)劑在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)治療中的研究進(jìn)展[J];中國(guó)藥物與臨床;2004年01期

3 周敏;β_2受體激動(dòng)劑和激素的相互作用[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè);2002年05期

4 張海明,趙華,顧玉海,楊小梅,杜玉梅,劉金榮;β_2受體激動(dòng)劑特布嗪治療高原慢阻肺和肺心病療效觀察[J];高原醫(yī)學(xué)雜志;1995年03期

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6 楊文英;;從指南變遷看GLP-1受體激動(dòng)劑的治療地位[J];藥品評(píng)價(jià);2014年09期

7 王維敏;β_3腎上腺素能受體激動(dòng)劑在減重外的其他作用[J];醫(yī)學(xué)綜述;2003年04期

8 何權(quán)瀛;β_2受體激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)類固醇之間的關(guān)系[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊(cè));1997年12期

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1 公瑤瑤;GLP-1受體激動(dòng)劑對(duì)糖尿病大鼠心室重構(gòu)的影響及其作用機(jī)制[D];華中科技大學(xué);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 徐菲;IL-17對(duì)β_2受體激動(dòng)劑支氣管舒張作用的影響及其相關(guān)機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2015年

2 張偉;維生素D受體激動(dòng)劑對(duì)高糖誘導(dǎo)HK-2細(xì)胞RhoA活化的影響[D];中南大學(xué);2014年

3 張瑞;GLP-1受體激動(dòng)劑、DPP4抑制劑對(duì)2型糖尿病患者腫瘤發(fā)生與發(fā)展的影響[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2014年

4 趙學(xué)敏;GLP-1受體激動(dòng)劑治療2型糖尿病的薈萃分析[D];青海大學(xué);2012年

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本文編號(hào):707045

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