本文關(guān)鍵詞：補(bǔ)腎活血藥對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松婦女血清骨代謝因子的調(diào)控作用

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【摘要】：目的觀察補(bǔ)腎活血中藥對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松婦女血清骨代謝因子的調(diào)控作用。方法選擇2012年7月~2013年12月到廣州市天河社區(qū)衛(wèi)生院和廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科門(mén)診就診的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者共110例,所有患者均以鈣爾奇D(600mg/日)作為基礎(chǔ)藥,將試驗(yàn)組(補(bǔ)腎活血中藥+鈣爾奇D)55例與對(duì)照組(鈣爾奇D)55例進(jìn)行比較研究。臨床療效評(píng)估指標(biāo)包括VAS疼痛評(píng)分、不良反應(yīng)、雙能X線骨密度儀檢測(cè)腰椎和股骨頸骨密度(BMD)、酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)服用補(bǔ)腎活血中藥治療前后血清OPN濃度,電化學(xué)發(fā)光免疫分析法(ECLIA)檢測(cè)血清25(OH)D、PINP和β-CTX的濃度。結(jié)果 (1)VAS疼痛評(píng)分:與治療前相比,試驗(yàn)組VAS評(píng)分明顯下降(P0.01);對(duì)照組有一定程度降低,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)腰椎、左側(cè)股骨頸的BMD:與治療前相比,試驗(yàn)組腰椎、左側(cè)股骨頸的BMD治療后顯著增加(P0.05),對(duì)照組治療前后比較均無(wú)顯著性差異。(3)血清OPN、25(OH)D、PINP和β-CTX指標(biāo):與治療前相比,試驗(yàn)組OPN、PINP和β-CTX濃度治療后明顯下降(均為P0.05),25(OH)D濃度治療后明顯升高(P0.05),對(duì)照組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)間比較均無(wú)顯著性差異。試驗(yàn)過(guò)程中,兩組間均未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論補(bǔ)腎活血中藥可緩解絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者疼痛癥狀,安全有效。它提高腰椎和股骨頸BMD的作用可能是通過(guò)降低血清OPN、PINP和β-CTX濃度,提高25(OH)D水平實(shí)現(xiàn)的。
【作者單位】： 廣州市天河區(qū)前進(jìn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 中醫(yī)中藥 補(bǔ)腎活血中藥 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥 骨代謝因子
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81302994) 廣東省自然科學(xué)基金(S2013040014927)
【分類號(hào)】：R580
【正文快照】： 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(Postmenopausal osteoporosis,PMO)是因雌激素水平下降導(dǎo)致骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度下降、易于發(fā)生骨折的骨代謝異常性疾病[1]。PMO的發(fā)病機(jī)理主要是雌激素缺乏導(dǎo)致破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)[2]。盡管目前開(kāi)發(fā)的部分針對(duì)PMO發(fā)病機(jī)制的靶向藥物可有效降低骨質(zhì)疏松性骨折

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