本文關(guān)鍵詞：梔子清肝湯聯(lián)合強的松治療亞急性甲狀腺炎臨床療效研究

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【摘要】：目的通過本次研究來證明治療亞急性甲狀腺炎以梔子清肝湯聯(lián)合強的松較單純強的松治療具有可以減少激素相關(guān)副作用、療效可靠、復(fù)發(fā)率低等特點,驗證中藥以疏肝理氣,清熱滋陰,散結(jié)止痛治療亞甲炎的臨床療效,探索中醫(yī)中藥治療亞甲炎的優(yōu)勢。方法在臨床上根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn),選擇66余名在本院內(nèi)分泌科就診的亞急性甲狀腺炎患者,采用隨機數(shù)字表法分為觀察組、對照組。治療組33人,對照組33人,其中觀察組以梔子清肝湯：柴胡12克、生白芍15克、川芎12克、當(dāng)歸12克、焦梔子10克、牡丹皮10克、牛蒡子10克、茯苓10克,可隨不同患者主要癥狀的差別而作適當(dāng)加減,每日一劑,水煎,分早晚兩次飯后服用,聯(lián)合強的松片30mg分次口服；對照組以強的松片30mg分次口服,從第2周開始每周減少5mg強的松片,療程8周,觀察治療前后臨床癥狀改善情況、血沉、甲狀腺功能變化及不良反應(yīng)等。結(jié)果1.觀察組治療后血沉下降明顯優(yōu)于對照組,且甲狀腺功能得到改善,均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.兩組病例治療前后總有效率比較：觀察組臨床控制22例,顯效8例,有效3例,無效0例,總有效率100.00%。對照組臨床控制14例,顯效10例,有效5例,無效4例,總有效率87.88%,觀察組療效優(yōu)于對照組(P0.05)。3.中醫(yī)主要癥狀體征積分比較：觀察組在經(jīng)治療后有改善(P0.05)。結(jié)論梔子清肝湯聯(lián)合強的松較單純強的松治療亞急性甲狀腺炎在減少中醫(yī)證候積分,改善中醫(yī)臨床癥狀及體征,特別是對改善甲狀腺疼痛、壓痛伴甲狀腺腫及發(fā)熱癥狀的效果明顯,療效確切,且可減少副作用的發(fā)生,無明顯不良反應(yīng),服用方便,患者依從性較高,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：梔子清肝湯 強的松 亞急性甲狀腺炎
【學(xué)位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R581.4
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-10
• 一、臨床資料與方法10-15
• (一) 一般資料10-12
• 1. 病例來源10
• 2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
• 3. 納入標(biāo)準(zhǔn)11
• 4. 剔除標(biāo)準(zhǔn)11
• 5. 退出標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 6. 不良事件輕重程度判斷標(biāo)準(zhǔn)12
• (二) 研究方法12-13
• 1. 分組方法12
• 2. 方藥組成12
• 3. 服用方法12-13
• (三) 觀察項目和指標(biāo)13
• 1. 療效性觀察指標(biāo)13
• 2. 安全性指標(biāo)13
• (四) 療效判定標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 1. 西醫(yī)證候療效判定13
• 2. 中醫(yī)證候療效判定13-14
• (五) 倫理學(xué)要求和知情同意14
• (六) 統(tǒng)計學(xué)處理14-15
• 二、研究結(jié)果15-18
• (一) 觀察組、對照組治療前后相關(guān)指標(biāo)分析比較15-17
• 1. 兩組患者治療前后血沉的結(jié)果比較15
• 2. 兩組患者治療前后的FT3、FT4的結(jié)果比較15
• 3. 兩組患者治療前后TSH結(jié)果比較15
• 4. 兩組患者治療前后中醫(yī)癥狀積分結(jié)果比較15-16
• 5. 兩組患者治療前后總有效率比較16
• 6. 兩組患者治療前后中醫(yī)癥狀評分比較16
• 7. 退出病例 觀察期間無退出病例16-17
• (二) 不良反應(yīng)觀察處理17-18
• 三、分析與討論18-26
• (一) 實驗數(shù)據(jù)分析18
• (二) 西醫(yī)發(fā)病原因及治療方法18-23
• 1. 生理病理18-19
• 2. 鑒別診斷19-20
• 3. 癥狀體征20
• 4. 治療藥物選擇20-23
• (三) 中醫(yī)病因病機及治療方法23-25
• 1. 病因病機23-24
• 2. 理法方藥24-25
• (四) 本實驗研究工作中不足之處25-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-29
• 致謝29-30
• 文獻(xiàn)綜述30-41
• 參考文獻(xiàn)38-41

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本文編號：644074