本文關(guān)鍵詞：艾滋病合并結(jié)核病人的診斷與病人γ-干擾素釋放試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果差異的分析

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【摘要】：目的評(píng)價(jià)艾滋病(AIDS)合并結(jié)核的臨床診斷與病人γ-干擾素釋放試驗(yàn)檢出率的差異,以及不同CD4+T淋巴細(xì)胞(簡(jiǎn)稱CD4細(xì)胞)水平和抗結(jié)核治療對(duì)γ-干擾素釋放試驗(yàn)檢測(cè)的影響。方法采用回顧性分析的方法,收集2012年10月1日至2015年9月30日,在北京地壇醫(yī)院感染科診斷艾滋病合并結(jié)核(TB)感染住院病人的臨床及實(shí)驗(yàn)室信息。對(duì)臨床診斷、γ-干擾素釋放試驗(yàn)結(jié)果的一致性,CD4細(xì)胞對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響,以及抗結(jié)核治療前后TB特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)的變化進(jìn)行分析。結(jié)果共收集287例符合入組標(biāo)準(zhǔn)病人的數(shù)據(jù),其中男性267例(占93.0%),女性20例(占7.0%)。病人CD4細(xì)胞中位數(shù)為56個(gè)/mm3,γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性率為55.4%。當(dāng)對(duì)于取得病原學(xué)證據(jù)的病例進(jìn)行分析時(shí),γ-干擾素釋放試驗(yàn)的陽(yáng)性率會(huì)增高(67.4%),γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性率與CD4細(xì)胞水平之間存在一致性。對(duì)γ-干擾素釋放試驗(yàn)與淋巴細(xì)胞進(jìn)行相關(guān)分析,γ-干擾素釋放試驗(yàn)A和B與CD4細(xì)胞均呈正相關(guān)(P=0.000,P=0.000)。分析短期抗結(jié)核治療對(duì)于γ-干擾素釋放試驗(yàn)的影響,抗結(jié)核治療后3個(gè)月內(nèi)的γ-干擾素釋放試驗(yàn)A與B的斑點(diǎn)形成單位值變化的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.214,P=0.426)。結(jié)論 AIDS合并結(jié)核感染病人中,在CD4細(xì)胞較低時(shí),γ-干擾素釋放試驗(yàn)與臨床診斷一致性較差,并與CD4細(xì)胞水平有一定相關(guān)性,抗結(jié)核治療后3個(gè)月內(nèi)γ-干擾素釋放試驗(yàn)TB特異性細(xì)胞反應(yīng)水平不會(huì)改變。
【作者單位】： 北京大學(xué)地壇醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院感染病科國(guó)家臨床重點(diǎn)�？票本┦兄嗅t(yī)管理局十二五重點(diǎn)建設(shè)�？�;
【關(guān)鍵詞】： 艾滋病 結(jié)核 γ-干擾素釋放試驗(yàn) CD+T淋巴細(xì)胞 診斷 治療
【基金】：國(guó)家“十二五”重大專項(xiàng)課題(2013ZX 100015001)~~
【分類號(hào)】：R512.91;R52
【正文快照】： Supported by the mega-projects of national science research under the 12th Five-Year Plan of China(2013ZX100015001)γ-干擾素釋放試驗(yàn)是一種通過(guò)特異結(jié)核抗原刺激外周血單核細(xì)胞后,檢測(cè)特異性T細(xì)胞γ-干擾素釋放的一種檢驗(yàn)方法。因其高靈敏度、高特異度[1-3]而在臨床

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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3 吳景秋;岳治國(guó);田國(guó)華;石耀輝;劉玉琴;;γ-干擾素在結(jié)核診斷中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)2011年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

4 劉洋;張繼增;張宗德;王u&民;傅瑜;;肺結(jié)核患者環(huán)腺苷酸反應(yīng)元件結(jié)合蛋白與γ-干擾素基因啟動(dòng)子區(qū)的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)2010年學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2010年

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