發(fā)布時(shí)間：2017-08-01 04:36

  本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)下射頻消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的臨床研究

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【摘要】：目的：(1)比較超聲引導(dǎo)下射頻消融術(shù)(RFA)與傳統(tǒng)手術(shù)治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的臨床療效差異；(2)探討術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)超聲引導(dǎo)下RFA治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的臨床意義及預(yù)防熱損傷的有效措施；(3)探討超聲引導(dǎo)下RFA治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的短期療效。方法：選擇2014年9月至2015年5月在南寧市第二人民醫(yī)院住院治療且符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的102例甲狀腺良性結(jié)節(jié)的患者,共165個(gè)病灶。其中行傳統(tǒng)手術(shù)治療(傳統(tǒng)手術(shù)組)56例,行射頻消融治療(RFA組)46例。研究比較：(1)兩種治療方法的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、手術(shù)出血量、并發(fā)癥發(fā)生率、住院費(fèi)用、術(shù)后24小時(shí)疼痛評(píng)分(VAS)、傷口美容評(píng)分(VAS)及隨訪期間有無結(jié)節(jié)原位復(fù)發(fā)；(2)RFA組：結(jié)節(jié)血流灌注變化、結(jié)節(jié)體積變化、結(jié)節(jié)體積縮小率及不同風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)消融情況。結(jié)果：(1)傳統(tǒng)手術(shù)組平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后24h疼痛評(píng)分均高于RFA組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。RFA組人均住院費(fèi)用,傷口美容評(píng)分均高于傳統(tǒng)手術(shù)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者在隨訪期間內(nèi)均未見結(jié)節(jié)原位復(fù)發(fā)。(2)RFA治療前所有結(jié)節(jié)平均體積為(2.67±3.29)ml,RFA治療后1、3、6、12個(gè)月,結(jié)節(jié)的平均體積依次分別為(1.65±1.90)ml.(0.87±1.11)m1.(0.48±0.57)ml.(0.42±0.53)ml,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)RFA治療后1、3、6、12個(gè)月,所有結(jié)節(jié)平均體積縮小率分別為35.06%、68.94%、83.05%、85.84%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)RFA治療后一個(gè)月,混合性結(jié)節(jié)組和實(shí)性結(jié)節(jié)組的結(jié)節(jié)體積縮小率分別為43.66%和30.76%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。在隨后的隨訪期間兩組結(jié)節(jié)體積縮小率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：(1)超聲引導(dǎo)下RFA治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)是一種安全、有效、創(chuàng)傷小、美容效果好的治療方法； (2)術(shù)前評(píng)估甲狀腺良性結(jié)節(jié)消融風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)針對(duì)性使用“液體隔離法”預(yù)防熱損傷,有助于提高手術(shù)安全性；(3)消融后6個(gè)月,結(jié)節(jié)吸收較快,可作為評(píng)估消融效果的重要時(shí)間點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】：甲狀腺良性結(jié)節(jié) 傳統(tǒng)手術(shù) 射頻消融術(shù) 超聲引導(dǎo)
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R581
【目錄】：

• 個(gè)人簡歷3-5
• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-12
• 資料與方法12-17
• 結(jié)果17-21
• 討論21-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-34
• 綜述34-44
• 參考義獻(xiàn)40-44
• 附錄一44-45
• 附錄二45-47
• 致謝47

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 徐昌強(qiáng);超聲引導(dǎo)下射頻消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2016年

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3 馮v，

本文編號(hào)：602568