本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)下微波消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)37例報告

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【摘要】：目的探討超聲引導(dǎo)下微波消融(microwave ablation,MWA)治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)的臨床效果。方法 2014年10月~2015年2月采用移動單元消融技術(shù)對37例59枚甲狀腺良性結(jié)節(jié)行超聲引導(dǎo)MWA。頸部皮膚取l mm切口,切開皮膚及皮下組織,將微波針穿刺在甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)開啟微波,甲狀腺結(jié)節(jié)的消融采用"移動單元"消融法。術(shù)后1、3、6個月觀察結(jié)節(jié)消融區(qū)體積、體積縮小率、結(jié)節(jié)最大徑、甲狀腺功能及并發(fā)癥。結(jié)果 37例59枚甲狀腺結(jié)節(jié)MWA過程順利,無中轉(zhuǎn)開放手術(shù)。19例術(shù)后頸部有脹痛感,次日明顯減輕。術(shù)后放射性耳根痛3例,持續(xù)2~3 d疼痛自行緩解。喉返神經(jīng)損傷2例,術(shù)后4個月患者聲音恢復(fù)正常。無頸部皮膚燒傷、出血和感染發(fā)生。術(shù)后6個月甲狀腺結(jié)節(jié)體積(0.86±0.25)cm~3,明顯小于術(shù)前(3.49±0.27)cm3(q=60.269,P0.05)。術(shù)后6個月甲狀腺結(jié)節(jié)體積縮小率(68.35±3.17)%,明顯大于術(shù)后1個月(17.18±1.24)%(q=159.162,P0.05)。甲狀腺結(jié)節(jié)的最大直徑術(shù)后6個月(0.62±0.19)cm,明顯小于術(shù)前(2.16±0.45)cm(q=35.038,P0.05)。術(shù)后1、3、6個月FT3、FT4、TSH均在正常范圍。37例隨訪(7.4±1.3)月(6~10個月),13枚結(jié)節(jié)完全消失。結(jié)論超聲引導(dǎo)下MWA治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)療效好,微創(chuàng)優(yōu)勢明顯。
【作者單位】： 四川省攀枝花市中心醫(yī)院普外科;四川省攀枝花市中心醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】： 微波消融 甲狀腺良性結(jié)節(jié) 超聲引導(dǎo)
【分類號】：R581
【正文快照】： 一般人群中,甲狀腺結(jié)節(jié)觸診檢出率4%~7%[1]],超聲檢出率高達(dá)20%~50%[2],5%~15%為惡性[3]。但甲狀腺良性結(jié)節(jié)有轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒钥赡?甲狀腺良性結(jié)節(jié)惡變發(fā)生率為3%~5%[3],因此,對甲狀腺良性結(jié)節(jié)應(yīng)積極治療。手術(shù)切除是治療甲狀腺結(jié)節(jié)的常用方法,但是傳統(tǒng)手術(shù)存在以下不足:1創(chuàng)傷較大;

【相似文獻(xiàn)】

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2 馮v，

本文編號：597474