本文關(guān)鍵詞：脂肪乳對急性中重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒療效的臨床研究

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【摘要】：[目的]通過使用脂肪乳(lipid emulsion, LE)搶救中重度急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(acute organic phosphorus poisoning,AOPP)患者,觀察LE治療中重度AOPP患者的臨床效果,研究LE治療是否能改善中重度AOPP患者的預(yù)后。[方法]選取48名2013年10月至2016年2月期間收住昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科的中重度AOPP患者。采用隨機(jī)數(shù)字表,隨機(jī)分為治療組和對照組。其中治療組納入22人,對照組納入26人。治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上每日加用250m1 20%中長鏈LE治療。對照組采用常規(guī)治療。記錄患者的一般情況、住院時間及預(yù)后。分別于使用脂肪乳前及使用后第1天、第3天、第5天、第7天,記錄血清AchE活力、肝功能、心肌損傷標(biāo)志物、GCS評分。應(yīng)用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料采用t檢驗；若方差不齊,采用秩和檢驗。計數(shù)資料采用x2檢驗；P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。[結(jié)果]1.兩組患者年齡、性別、服毒量、血液灌流、服毒至入院的時間、毒物種類、入院時的GCS評分比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療組患者達(dá)阿托品化時間、阿托品使用量、氯解磷定使用量及平均住院時間少于對照組,第1天、第3天、第5天、第7天的GCS評分高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.入院時的AchE活力、ALT、AST、TBIL、MYO、Trop I、CK-MB t匕較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療組AchE活力在12小時、24小時、第3天、第5天、第7天高于對照組(P0.05),治療組ALT、AST、TBIL、MYO、Trop I、CK-MB在第1天、第3天、第5天、第7天均低于對照組(P0.05)；3.治療組痊愈率高于對照組,死亡率低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,加用LE可促進(jìn)中重度AOPP患者AchE活力的恢復(fù),縮短達(dá)阿托品化的時間,減少阿托品和氯解磷定的使用量,減輕肝臟和心肌組織的損傷及意識障礙程度,提高救治成功率,縮短住院時間。
【關(guān)鍵詞】：脂肪乳 有機(jī)磷中毒 療效
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R595.4
【目錄】：

• 縮略詞表5-6
• 中文摘要6-7
• 英文摘要7-9
• 前言9
• 材料與方法9-11
• 結(jié)果11-14
• 討論14-17
• 結(jié)論17-18
• 參考文獻(xiàn)18-21
• 附錄21-25
• 綜述25-31
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果31-32
• 致謝32

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