不同亞型的濾泡輔助性T淋巴細胞在類風濕關節(jié)炎中的臨床意義
本文關鍵詞:不同亞型的濾泡輔助性T淋巴細胞在類風濕關節(jié)炎中的臨床意義
更多相關文章: 關節(jié)炎 類風濕 T淋巴細胞 輔助誘導 疾病活動指數
【摘要】:目的:檢測類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血中濾泡輔助性T(T follicular helper,Tfh)淋巴細胞亞型以及效應型濾泡輔助性T(T follicular helper effector memory,Tfhem)細胞的表達,并探討二者作為活動性RA患者血液標志物的價值。方法:流式細胞術分別檢測41例RA患者和32例健康受試者的外周血中Tfh(CD3~+CD4~+CXCR5~+CD45RA-)細胞亞型Tfh1(CXCR3~+CCR6-Tfh)、Tfh2(CXCR3-CCR6-Tfh)、Tfh17(CXCR3-CCR6~+Tfh)和Tfhem(CD4~+CXCR5~+CCR7lowPD-1high)的水平。收集入組RA患者的臨床資料及實驗室指標,分析上述細胞亞型表達水平與RA疾病活動和實驗室指標的相關性,酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent,ELISA)檢測相關血清細胞因子。結果:RA患者外周血中Tfhem細胞的表達率明顯高于正常對照組(12.8%±5.7%vs.8.7%±2.0%,P=0.001)。Tfhem細胞表達水平與RA患者疾病活動指數(disease activity score in 28joints,DAS28)及紅細胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)存在顯著相關性(r(DAS28)=0.205,r(ESR)=0.141,P0.05),與抗角蛋白抗體(anti-keratin antibody,AKA)、抗核周因子(anti-perinuclear factor,APF)及Ig M型類風濕因子(immunoglobulin M-rheumatoid factors,Ig M-RF)、Ig A、Ig M及Ig G等臨床指標則無明顯相關性。Tfh2表達水平在RA組顯著高于正常對照組(3.002%±0.408%vs.1.730%±0.160%,P=0.013)。Tfh2-high組RA患者的Ig A[(3.045±0.261)g/L vs.(3.963±0.815)g/L,P=0.172]、Ig G[(13.800±0.862)g/L vs.(16.980±0.224)g/L,P=0.161]和Ig M[(1.135±0.083)g/L vs.(1.731±0.380)g/L,P=0.140]高于Tfh2-low組,但差異尚無統(tǒng)計學意義(P0.05)。與Tfh低表達組相比,Tfh2高表達組血清中IL-4[(2.322±0.214)ng/L vs.(3.994±0.751)ng/L,P=0.056]和IL-10[(1.898±0.105)ng/L vs.(3.125±0.880)ng/L,P=0.140]升高,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:Tfhem細胞的表達與RA患者病情活動有關,可能在RA的發(fā)病過程中有預警作用,并可能成為將來治療RA的靶細胞;Tfh2及其相關細胞因子在RA患者中明顯增加,可能參與了RA的發(fā)生和發(fā)展。
【作者單位】: 北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科;新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院風濕免疫科;
【關鍵詞】: 關節(jié)炎 類風濕 T淋巴細胞 輔助誘導 疾病活動指數
【基金】:國家自然科學基金(81373117,81429003)資助~~
【分類號】:R593.22
【正文快照】: 830001)△Corresponding author’s e-mail,wwlj330@126.com,hejing1105@126.com*These authors contributed equally to this workwere analyzed.Results:The mean age of the patients was(56.1±14.0)years(range:20-82 years),the mean disease duration was(8.2±8.1)yea
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,本文編號:531135
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