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骨質(zhì)疏松時股骨頸結(jié)構(gòu)薄弱區(qū)影像解剖學(xué)觀察及其臨床意義

發(fā)布時間:2017-07-06 05:11

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【摘要】:目的探討骨質(zhì)疏松時股骨頸部位是否存在結(jié)構(gòu)薄弱區(qū)。方法股骨頸X片159例,觀察由主壓力、主張力與次壓力骨小梁形成的斜"V"形結(jié)構(gòu)薄弱區(qū)。按Singh指數(shù)評估骨質(zhì)疏松程度與結(jié)構(gòu)薄弱區(qū)之間的關(guān)系。另收集10例股骨干燥標(biāo)本按橫斷面、冠狀面及矢狀面觀察內(nèi)部骨小梁走行及薄弱區(qū)特點。部分老年股骨頸骨折三維CT觀察股骨頸內(nèi)部骨小梁走行。結(jié)果 Singh 1級(7/159),無"V"形薄弱區(qū);Singh 2級(23/159),V形薄弱區(qū)34.78%;Singh 3級(42/159),"V"形薄弱區(qū)85.71%;Singh 4級(48/159),"V"形薄弱區(qū)75%;Singh 5級(27/159),"V"形薄弱區(qū)29.63%;Singh 6級(12/159),無薄弱區(qū)。橫斷面WARD三角底邊為不連續(xù)主張力骨小梁;冠狀面WARD三角形成斜向后外的"V"形薄弱區(qū);矢狀位WARD三角底邊頂部在股骨頸滋養(yǎng)孔密集區(qū),形成"V"形薄弱區(qū)。股骨頸三維CT內(nèi)部骨小梁走行與干燥骨剖面內(nèi)部小梁走行一致。結(jié)論 Singh 1、2級骨折傾向于頭下型。Singh 3、4級骨折傾向于頭頸型。Singh 5、6級不易發(fā)生股骨頸骨折。
【作者單位】: 北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院骨科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院骨科;承德醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室;
【關(guān)鍵詞】股骨頸 結(jié)構(gòu)薄弱區(qū) 解剖
【分類號】:R687.3;R580;R816.8
【正文快照】: 3.承德醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室,河北承德067000Corresponding author:DU Xin-ru,E-mail:duxinru@163.com近年股骨頸骨折的發(fā)生率呈逐年增加趨勢。研究顯示老年股骨頸骨折常由摔倒引起[1,2],多為頭頸型股骨頸骨折,骨折線方向常自股骨頸后外上方至前下方向。但有關(guān)其發(fā)生機理不詳,可,

本文編號:524831

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