背景:近年來,橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)的發(fā)病率逐年增高,但對(duì)于HT的治療尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),左甲狀腺素(levothyroxine,LT4)治療已成為HT的常規(guī)治療手段。有相關(guān)研究表明硒補(bǔ)充劑聯(lián)合LT4治療可改善HT患者甲狀腺激素水平,降低甲狀腺激素抗體水平,延緩疾病進(jìn)展。但是,治療方案中是否需要聯(lián)用硒作為補(bǔ)充劑在臨床一直存在爭(zhēng)議。目的:本研究擬通過Meta分析的系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法,對(duì)LT4是否聯(lián)合硒補(bǔ)充治療HT的臨床療效進(jìn)行進(jìn)一步驗(yàn)證評(píng)價(jià),比較兩種治療方案的臨床療效,旨在為硒補(bǔ)充劑是否應(yīng)用于臨床來治療橋本甲狀腺炎患者提供循證學(xué)依據(jù)。方法:本研究檢索的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)包括:PubMed、Cochrane Libarary、Embase、Web of Science、中國(guó)知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)。檢索時(shí)間從建庫(kù)至2019年12月1日,檢索硒補(bǔ)充劑聯(lián)合左甲狀腺素(LT4)治療HT為主題的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomized controlled trial,RCT),由肖勇和周翔獨(dú)立進(jìn)行篩選并提取有效數(shù)據(jù),納入符合條件的文獻(xiàn)進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià),本研究使用R...

【文章頁(yè)數(shù)】：38 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖3TPOAb的Meta分析結(jié)果

第3章結(jié)果11圖3TPOAb的Meta分析結(jié)果3.4.2TGAb的Meta分析結(jié)果共有15項(xiàng)研究報(bào)告了TGAb結(jié)果[34-42,44-49]，合計(jì)1360例HT患者，其中采用硒補(bǔ)充聯(lián)合LT4治療的試驗(yàn)組患者例數(shù)為680例，單用LT4對(duì)照組患者例數(shù)為680例，異質(zhì)性檢驗(yàn)表明各項(xiàng)研究....

圖4TGAb的Meta分析結(jié)果

第3章結(jié)果11圖3TPOAb的Meta分析結(jié)果3.4.2TGAb的Meta分析結(jié)果共有15項(xiàng)研究報(bào)告了TGAb結(jié)果[34-42,44-49]，合計(jì)1360例HT患者，其中采用硒補(bǔ)充聯(lián)合LT4治療的試驗(yàn)組患者例數(shù)為680例，單用LT4對(duì)照組患者例數(shù)為680例，異質(zhì)性檢驗(yàn)表明各項(xiàng)研究....

圖5TGABb亞組分析

第3章結(jié)果12圖5TGABb亞組分析3.5敏感性分析逐個(gè)去除單個(gè)文獻(xiàn)，分別進(jìn)行新的Meta分析，發(fā)現(xiàn)合并效應(yīng)量無明顯變化，表明分析結(jié)果敏感性低，結(jié)論可信度高。3.6發(fā)表偏倚以TPOAb、TGAb結(jié)果制作漏斗圖進(jìn)行發(fā)表偏倚分析，結(jié)果顯示TPOAb納入的研究基本分布于漏斗圖的頂部，且....

圖6TPOAb發(fā)表偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)

第3章結(jié)果13圖6TPOAb發(fā)表偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)圖7TGAb發(fā)表偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)

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