背景類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種嚴重影響人類健康的慢性自身免疫系統(tǒng)疾病,主要癥狀為關節(jié)組織及滑膜慢性炎癥和增生。貧血是RA最常見的關節(jié)外表現(xiàn),而慢性病貧血(anemia of chronic disease,ACD)是最常見的類型。RA伴發(fā)的貧血均為輕、中度貧血,未發(fā)現(xiàn)重度和極重度貧血的患者]1[。血清鐵調(diào)素(hepcidin,Hepc)是一種連接炎癥因子和鐵代謝的蛋白,主要存在形式是Hepc25]2[,通過體內(nèi)鐵的釋放和吸收來調(diào)控鐵代謝的平衡。鐵調(diào)素同時受鐵水平和炎癥因子的雙重調(diào)控,參與了炎癥的免疫調(diào)節(jié)過程]4,3[。白介素-6被認為是Hepc的調(diào)控因子,能夠促使Hepc的表達增加]6,5[。白介素33(IL-33)是白介素-1家族的細胞因子,能夠調(diào)節(jié)Th2細胞應答,也能刺激肥大細胞產(chǎn)生炎癥因子加劇關節(jié)炎的病情]107[-,在類風濕關節(jié)炎的發(fā)病過程中發(fā)揮著促炎癥效應的作用。有研究表明,IL-33與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病機制和病情發(fā)展有著密切的聯(lián)系]12,11[。此外,Hepc生成的上游調(diào)控因子是IL-6]6[。IL-33能夠刺激肥大細胞產(chǎn)生IL-6...

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【學位級別】：碩士

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圖1：RA組與對照組人口構成比較

圖1：RA組與對照組人口構成比較注：p>0.05差異不具有統(tǒng)計學意義。二、類風濕關節(jié)炎（RA）患者血清Hepc水平分析1．RA組與對照組血清Hepc水平的比較1-1.RA組血清Hepc水平為58.97±20.45ng/ml，對照組血清Hepc水平為4....

圖2：RA組與對照組血清Hepc水平比較ng/ml注：*差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.001）

圖2：RA組與對照組血清Hepc水平比較ng/ml注：*差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.001）。1-2.根據(jù)文獻張之南《血液學診斷及療效標準》第三版[14]將RA組中骨髓細胞外鐵陽性，細胞內(nèi)鐵不低且排除溶血性貧血的患者分為RA合并ACD組48例，RA組中....

圖3：RA-ACD組、RA無貧血組、對照組血清Hepc水平比較

圖3：RA-ACD組、RA無貧血組、對照組血清Hepc水平比較注：*與對照組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.001）。**與對照組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.001）。2.RA-ACD組與RA無貧血組疾病活動度DAS28的比較RA-ACD組DAS28....

圖4：RA-ACD組與RA無貧血組DAS28比較

圖4：RA-ACD組與RA無貧血組DAS28比較注：*與RA無貧血組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。3．RA組中不同疾病活動度DAS28間血清Hepc水平的差異根據(jù)RA患者病情活動度DAS28得分將RA組分為高度活動期（DAS28>....

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