目的本文旨在通過(guò)握力測(cè)試、主觀(guān)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷以及人體體質(zhì)成分測(cè)定,分析患者握力水平、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、臨床指標(biāo)與心血管不良事件發(fā)生的關(guān)聯(lián)性,從而指導(dǎo)住院患者后期康復(fù)治療。方法本研究采用連續(xù)采樣方法入組年齡≥60歲的住院患者共400例,2年后電話(huà)隨訪(fǎng)是否有心血管不良事件發(fā)生,共成功隨訪(fǎng)365例。根據(jù)是否發(fā)生心血管不良事件將隨訪(fǎng)入組患者分為非不良事件組和不良事件組,分析兩組一般臨床資料、握力水平、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)以及體質(zhì)成分指標(biāo)的差異性,并對(duì)組間有差異性變量進(jìn)行Logistic回歸分析,分析心血管不良事件發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。分析握力水平、體質(zhì)成分指標(biāo)預(yù)測(cè)心血管不良事件發(fā)生能力,并繪制ROC曲線(xiàn)。根據(jù)患者完成的主觀(guān)整體營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)量表分為營(yíng)養(yǎng)良好組、中度或可疑營(yíng)養(yǎng)不良組、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良組,比較三組間握力低下發(fā)生率的差異性。根據(jù)入組400例患者握力水平四分位分為四組,分別分析男性、女性患者的一般資料、生化指標(biāo)及心臟超聲結(jié)果的組間差異性。結(jié)果通過(guò)對(duì)不良事件組與非不良事件組比較分析,不良事件組患者年齡、B型利鈉肽(BNP)、營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率以及糖尿病患病情況較高,而握力、體重指數(shù)(BMI)、左室射血分?jǐn)?shù)(EF%)、血紅蛋...

【文章頁(yè)數(shù)】：64 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖4.1握力預(yù)測(cè)心血管不良事件發(fā)生的ROC曲線(xiàn)

ROC）對(duì)握力與在預(yù)測(cè)心血管不良事件發(fā)生的價(jià)值進(jìn)行探討，結(jié)果如表4.3和圖4.1所示：握力水平ROC曲線(xiàn)下面積及95%CI為：0.697（0.646,0.748）,這說(shuō)明握力水平對(duì)心血管不良事件的發(fā)生具有預(yù)測(cè)價(jià)值。表4.3握力水平對(duì)心血管不良事件發(fā)生的預(yù)測(cè)結(jié)果檢....

圖4.2肌肉和脂肪含量預(yù)測(cè)心血管不良事件發(fā)生的ROC曲線(xiàn)

4.2.3體質(zhì)成分測(cè)定對(duì)心血管不良事件發(fā)生的預(yù)測(cè)價(jià)值探討肌肉量、去脂體重、體脂百分比對(duì)心血管不良事件發(fā)生的預(yù)測(cè)價(jià)值，繪制ROC曲線(xiàn)，結(jié)果如表4.6和圖4.2所示：體脂百分比ROC曲線(xiàn)下面積及95%CI為：0.607（0.527,0.688）,這說(shuō)明相對(duì)于機(jī)體肌肉、脂肪指標(biāo)，體脂....

圖4.3人體水分含量預(yù)測(cè)不良事件發(fā)生的ROC曲線(xiàn)

圖4.3人體水分含量預(yù)測(cè)不良事件發(fā)生的ROC曲線(xiàn)水平與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)之間的關(guān)系G-SGA量表對(duì)入組患者為營(yíng)養(yǎng)良好組(A)、中度或可疑營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)不良組(C)，比較握力低下發(fā)生率，握力低下截點(diǎn)值使用點(diǎn)值：男性≤26kg，女性≤18kg[45]。由表4.8可以發(fā)現(xiàn)，隨著，....

本文編號(hào)：3978842