背景:磁共振成像(MRI)在骨質(zhì)疏松癥診斷中發(fā)揮著越來越重要的作用。影像組學(xué)作為一種新的圖像分析方法在骨質(zhì)疏松癥診斷中有潛在的臨床意義。目的:探討基于腰椎磁共振影像組學(xué)模型對骨質(zhì)疏松癥的診斷價值。方法:納入2017年2月至2018年10月河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院門診女性患者50例,年齡40-84歲,同期進行腰椎MRI及雙能X射線骨密度測量。雙能X射線骨密度測量結(jié)果顯示骨質(zhì)疏松癥28例及骨質(zhì)正常22例,分別在腰椎MRI矢狀位T1WI及T2WI序列圖像選取L2-4椎體中間連續(xù)5個層面進行圖像分割,提取影像組學(xué)特征,建立診斷模型,并與臨床特征結(jié)合建立影像臨床特征模型,使用曲線下面積(AUC)評估模型效能。試驗獲河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院倫理委員會批準。結(jié)果與結(jié)論:①在50例受試者T1WI、T2WI序列及聯(lián)合序列分別提取出396×3個特征,通過特征降維后分別篩選出最相關(guān)的T1WI序列4個特征、T2WI序列6個特征,T1WI及T2WI聯(lián)合序列圖像篩選出4特征,建立診斷模型,T1WI、T2WI單序列診斷模型AUC值分別為0.810,0.820,T1WI+T2WI聯(lián)合序列診斷模型AUC值為0.937,高于單個...

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【部分圖文】：

圖1研究的技術(shù)路線流程圖

基于獨立MRI序列及T1WI+T2WI聯(lián)合序列組學(xué)特征建立的建立3個模型，分別為T1WI、T2WI、T1WI+T2WI模型。將年齡和性別臨床因素納入聯(lián)合模型3(radiomics＿female)而建立的臨床影像組學(xué)模型4(radiomics+clinical＿female)。納入....

圖2磁共振T1WI、T2WI序列影像組學(xué)模型的ROC曲線

每個病例圖像得到396×3個特征值，經(jīng)過特征降維，T1WI序列篩選出4個特征，T2WI序列篩選出6個特征，T1WI+T2WI聯(lián)合序列篩選出4個特征。lasso模型采用十折交叉驗證降維。使用T1WI及T2WI序列篩選出來的特征建立邏輯回歸模型，繪制2獨立序列模型的ROC曲線，見圖2....

圖3T1WI+T2WI影像組學(xué)模型(A)與臨床影像組學(xué)模型(B)的鑒別圖

根據(jù)組學(xué)標簽公式計算出的Radscore值在組間分布具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.0001,KruskalWallistest)，即Radscore值是進行骨質(zhì)疏松癥鑒別和預(yù)測的顯著因素，根據(jù)Radscore的截斷值(Optimalcriterion)可將病患分為患骨質(zhì)疏松的高....

圖4T1WI+T2WI影像組學(xué)模型及臨床影像組學(xué)模型的ROC曲線

圖3T1WI+T2WI影像組學(xué)模型(A)與臨床影像組學(xué)模型(B)的鑒別圖3討論Discussion

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